Fagligrapportering2014 Hovedrapport forskningsaktivitet Dato:20.mars2014 Forsidebildet viser utflukt til Sandfjellet på Sørøya med prosjektet Aktivitetsskolen i Finnmark.BaksidebildeterfrasammeprosjektmedHammerfestsombakgrunn.AneKokkvoll disputertepåbakgrunnavdetteprosjekteti2014. Foto:Aktivitetsskolen AneKokkvolldisputertei2014,medavhandlingenManagingchildhoodobesity.TheFinnmark ActivitySchool. Innhold 1. Denfagligerapporteringen.....................................................................................................16 1.1 Midlertildeltforskningsprogrammene 16 1.2 Forskningsaktivitetbasertpåe‐rapport2014 21 1.2.1 UtsendtelenkerogleverterapporterieRapport2014..............................................21 1.2.2 OmHealthResearchClassificationSystem(HRCS)......................................................23 1.2.3 Klassifiseringavprosjekteriforskningsprogrammene..............................................25 1.3 Vitenskapeligproduksjonfraforskningsprogrammeneogdenasjonaletjenestene 32 1.4 Klassifiseringinnensærskiltesatsingsområder(nyttfra2014)39 1.5 Kjønns‐ogaldersfordelingblantforskereiHelseNord(nyttfra2014) 2. 43 Summariskerapporter..............................................................................................................47 2.1 Forskningsprogrammer 47 2.1.1 Somatiskforskningsprogram(SFP).....................................................................................47 2.1.2 Psykiatriskforskningsprograminkludertrusforskning.............................................54 2.1.3 Forskningsprogramforhelsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin61 2.1.4 HelseNordsforskningsutvalg................................................................................................68 2.2 Andretiltak 72 2.2.1 Startstipend....................................................................................................................................72 2.2.2 KliniskforskningsavdelingvedUNN...................................................................................74 2.2.3 PsykiatriskforskningsavdelingvedUNN..........................................................................77 2.2.4 TidligereNNPFvedNordlandssykehuset.........................................................................79 2.2.5 SomatiskforskningssentervedNordlandssykehuset..................................................80 2.2.6 Prioriterteforskningsfeltogforskningsledere...............................................................84 2.2.6.1 Forskningslederhelsefag..........................................................................................................84 2.2.6.2 Forskningsledertelemedisin...................................................................................................87 2.2.6.3 Forskningslederrusfeltet.........................................................................................................89 2.3 Miljøstøttetildelinger2010‐2012 91 2.3.1 AntimicrobialResistance:Spread,Persistence,InteRventionandEpidemiology (ASPIRE) 91 2.3.2 3. MiljøstøtteEndokrinologiskforskningsgruppe..............................................................96 Nasjonaletjenester...................................................................................................................102 3.1 NasjonalkompetansetjenestefortelemedisinNK‐UNN1 3.1.1 102 Oppgaverogresultat...............................................................................................................102 3.1.2 Aktivitet.........................................................................................................................................106 3.1.2.1 Undervisning...............................................................................................................................106 3.1.2.2 Kliniskaktivitet..........................................................................................................................106 3.1.2.3 Formidling....................................................................................................................................106 3.1.2.4 Kvalitetsverktøy.........................................................................................................................115 3.1.3 Forskning......................................................................................................................................115 3.1.3.2 Forskningsprosjekter..............................................................................................................125 3.1.4 Forankring...................................................................................................................................136 3.2 NasjonalkompetansetjenesteforpåvisningavantibiotikaresistensNK‐UNN2 137 3.2.1 Oppgaverogresultat...............................................................................................................137 3.2.2 Aktivitet.........................................................................................................................................141 3.2.2.1 Undervisning...............................................................................................................................141 3.2.2.2 Formidling....................................................................................................................................141 3.2.2.3 Kvalitetsverktøy.........................................................................................................................142 3.2.3 Forskning......................................................................................................................................142 3.2.3.1 Avlagtedoktorgrader..............................................................................................................146 3.2.3.2 Forskningsprosjekter..............................................................................................................146 3.2.4 Forankring...................................................................................................................................148 3.3 NasjonalkompetansetjenesteforinkontinensogbekkenbunnsykdommerNK‐UNN4 149 3.3.1 Oppgaverogresultat...............................................................................................................149 3.3.2 Aktivitet.........................................................................................................................................153 3.3.2.1 Undervisning...............................................................................................................................153 3.3.2.2 Formidling....................................................................................................................................155 3.3.2.3 Kvalitetsverktøy.........................................................................................................................158 3.3.3 Forskning......................................................................................................................................159 3.3.3.1 Forskningsprosjekter..............................................................................................................161 3.3.4 Forankring...................................................................................................................................161 3.4 NasjonalkompetansetjenesteforbarnogungemedfunksjonsnedsettelserNK‐HN1162 3.4.1 Oppgaverogresultat...............................................................................................................162 3.4.2 Aktivitet.........................................................................................................................................167 3.4.2.1 Undervisning...............................................................................................................................167 3.4.2.2 Formidling....................................................................................................................................167 3.4.2.3 Kvalitetsverktøy.........................................................................................................................169 3.4.3 Forskning......................................................................................................................................170 3.4.3.1 Forskningsprosjekter..............................................................................................................170 3.4.4 Forankring...................................................................................................................................171 3.5 NasjonalkompetansetjenestefordøvblindeNK‐UNN5 172 3.5.1 Oppgaverogresultat...............................................................................................................172 3.5.1.1 Oppbygningogformidlingavkompetanse....................................................................172 3.5.1.2 Overvåkningogformidlingavbehandlingsresultater..............................................172 3.5.1.3 Deltakelseiforskningogetableringavforskernettverk..........................................172 3.5.1.4 Bidragirelevantundervisning............................................................................................173 3.5.1.5 Veiledning,kunnskaps‐ogkompetansespredningtilhelsetjenesten,andre tjenesteytereogbrukere.......................................................................................................173 3.5.1.6 Tiltakforåsikrelikeverdigetilgangtilnasjonalekompetansetjenester..........173 3.5.1.7 Implementeringavnasjonaleretningslinjer.................................................................173 3.5.1.8 Fagligreferansegruppe...........................................................................................................173 3.5.2 Aktivitet.........................................................................................................................................175 3.5.2.1 Undervisning...............................................................................................................................175 3.5.2.2 Kliniskaktivitet..........................................................................................................................175 3.5.2.3 Formidling....................................................................................................................................176 3.5.2.4 Kvalitetsverktøy.........................................................................................................................180 3.5.3 Forskning......................................................................................................................................181 3.5.3.1 Vitenskapeligeartikler............................................................................................................181 3.5.3.2 Forskningsprosjekter..............................................................................................................182 3.5.4 Forankring...................................................................................................................................182 3.6 Nasjonalbehandlingstjenesteforavanserttrombocyttimmunologi 183 3.6.1 Beskrivelseavtjenesten........................................................................................................183 3.6.2 Oppgaverogresultat...............................................................................................................183 3.6.2.1 Overvåkebehandling:..............................................................................................................183 3.6.2.2 Forskningogforskernettverk:.............................................................................................184 3.6.2.3 Relevantundervisning:...........................................................................................................184 3.6.2.4 Sikrelikeverdigtilgang:..........................................................................................................184 3.6.2.5 Kvalitetssystem:.........................................................................................................................184 3.6.2.6 Nasjonaleretningslinjerogkunnskapsbasertpraksis:.............................................185 3.6.2.7 Årligerapporter:........................................................................................................................185 3.6.2.8 Veiledning,kunnskaps‐ogkompetansespredning:....................................................185 3.6.2.9 Veiledningtilpasienterogblodgivere:............................................................................185 3.6.2.10 Internasjonalkontakt:.............................................................................................................185 3.6.2.11 Undervisningavstudenterinnenforfagområdet:......................................................185 3.6.2.12 Nasjonaltforankretarbeid:...................................................................................................185 3.6.2.13 Informasjontilallmennheten:.............................................................................................186 3.6.2.14 Forskningsrelatertspredningavkunnskapogkompetanse:.................................186 3.6.2.15 Vurdering:.....................................................................................................................................186 3.6.3 Aktivitet.........................................................................................................................................187 3.6.3.1 Undervisning...............................................................................................................................187 3.6.3.2 Kliniskaktivitet..........................................................................................................................187 3.6.3.3 Formidling....................................................................................................................................187 3.6.3.4 Kvalitetsverktøy.........................................................................................................................188 3.6.4 Forskning......................................................................................................................................188 3.6.4.1 Vitenskapeligeartikler............................................................................................................188 3.6.4.2 Forskningsprosjekter..............................................................................................................188 3.6.5 Forankring...................................................................................................................................189 3.7 Samisknasjonalkompetansetjenesteforpsykiskhelsevernogrus(SANKS) 190 3.7.1 Oppgaverogresultat...............................................................................................................190 3.7.2 Aktivitet.........................................................................................................................................193 3.7.2.1 Undervisning...............................................................................................................................193 3.7.2.2 Formidling....................................................................................................................................194 3.7.3 Forskning......................................................................................................................................195 3.7.3.1 Forskningsprosjekter..............................................................................................................195 3.7.4 Forankring...................................................................................................................................197 Tabeller Tabell1‐1Antallprosjektermedtildelingi2012‐20141.........................................................................16 Tabell1‐2Tildelingitusenkronerperprogrami2012‐20141............................................................18 Tabell1‐3Antallprosjektermedtildelingfraforskningsprogrammenei2012‐2014 fordeltpåinstitusjon1........................................................................................................................19 Tabell1‐4Tildelingitusenkronerfradefireforskningsprogrammenei2012–2014 fordeltpåinstitusjon1.........................................................................................................................20 Tabell1‐5.Prosjektermedtildelingogutsendterapportlenker............................................................21 Tabell1‐6.Leverterapporter.................................................................................................................................21 Tabell1‐7.Ikkeleverterapporter........................................................................................................................21 Tabell1‐8.Aktiveprosjekterutentildelingirapporteringsåret............................................................22 Tabell1‐9Forskningsmidlerogartiklerrapportertfor2014fordeltpå forskningsaktiviteter1.........................................................................................................................25 Tabell1‐10Prosjekterogpubliserteartikleri2014fordeltpåhelsekategoriHRCS1..................27 Tabell1‐11Antallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1....................30 Tabell1‐12Vitenskapeligproduksjonfraforskningsprogrammene2012‐20141.........................32 Tabell1‐13Vitenskapeligproduksjonfranasjonaletjenester1..............................................................35 Tabell1‐14Vitenskapeligeartiklerogdoktorgradersamlet2012‐20141.......................................37 Tabell1‐15Mestpubliserendeforskeri2014,medfinansieringfraforskningsprogramog nasjonaletjenesteriHelseNord1..................................................................................................38 Tabell1‐16Prosjektenesfordelingpåkliniskeintervensjonsstudier20141....................................39 Tabell1‐17Prosjektenesrapporteringavbrukermedvirkning20141................................................40 Tabell1‐18Rapporteringavsamhandlingsforskning20141...................................................................41 Tabell1‐19Kjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektlederei20141..................................................43 Tabell1‐20Kjønns‐ogaldersfordelingblantuteksaminertedoktoreri20141...............................44 Tabell2‐1SFPTildelingi2012–20141...........................................................................................................47 Tabell2‐2SFPAntallprosjektermedtildelingi2012‐2014fordeltpåinstitusjon1...................48 Tabell2‐3SFPAntallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1.............50 Tabell2‐4SFPProsjekterrapportertfor2014fordeltpåforskningsaktiviteter1..........................51 Tabell2‐5SFPVitenskapeligproduksjoniprosjektersomharrapportertfor2008–20141..52 Tabell2‐6PFPTildeling2012‐20141...............................................................................................................54 Tabell2‐7PFPAntallprosjektermedtildelingi2008‐2014fordeltpåinstitusjon1..................55 Tabell2‐8PFPAntallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1.............57 Tabell2‐9PFPProsjekterrapportertfor2014fordeltpåforskningsaktiviteter1..........................58 Tabell2‐10PFPVitenskapeligproduksjoniprosjektersomharrapportertfor2008‐ 20141..........................................................................................................................................................59 Tabell2‐11HSTTildelingi2012‐20141..........................................................................................................61 Tabell2‐12HSTAntallprosjektermedtildelingi2012–2014fordeltpåinstitusjon1...............62 Tabell2‐13HSTAntallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1..........64 Tabell2‐14HSTProsjekterrapportertfor2014fordeltpåforskningsaktiviteter1.......................65 Tabell2‐15HSTVitenskapeligproduksjoniprosjektersomharrapportertfor2008‐ 20141..........................................................................................................................................................66 Figurer Figur1‐1Antallnyeogvidereførteprosjekterfra2007‐20141foralleprogramområder1.......17 Figur1‐2Tildeltemidlerikroneroverforskningsprogrammene2007‐20141...............................18 Figur1‐3Andel(%)prosjekteri2007‐2014fordeltpåinstitusjon1....................................................19 Figur1‐4Tildeltemidleri2014fordeltpåinstitusjon1.............................................................................20 Figur1‐5Andelforskningsmidler(%)i2014fordeltpåforskningsaktiviteter1.............................25 Figur1‐6Andelvitenskapeligeartikler1i2014fordeltpåforskningsaktiviteter1.......................26 Figur1‐7Tildelteforskningsmidler(kroner)i2014fordeltpåhelsekategori1..............................28 Figur1‐8Andelforskningsmidlerogartikler1(%)i2014fordeltpåhelsekategori1....................29 Figur1‐9Antallnyeprosjekterfordeltpåtypeprosjektforårene2008‐20141...........................31 Figur1‐10UnikepublikasjonerfraHelseNordsforskningsprogram2008‐201412......................33 Figur1‐11UnikepublikasjonerfraHelseNordsforskningsprogramognasjonaletjenester 2008‐20141.............................................................................................................................................37 Figur1‐12Prosjektenesfordelingpåkliniskeintervensjonsstudier20141......................................39 Figur1‐13Prosjektenessatsningpåbrukermedvirkning20141...........................................................40 Figur1‐14Rapporteringavsamhandlingsforskning20141.....................................................................42 Figur1‐15Kjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektlederei20141....................................................43 Figur1‐16Kjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektlederei20141....................................................43 Figur1‐17Kjønns‐ogaldersfordelingblantuteksaminertedoktoreri20141................................44 Figur2‐1SFPTildeltemidlerikronertilnyeogvidereførteprosjekter2007‐20141..................47 Figur2‐2SFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoni20141.......................................................48 Figur2‐3SFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoniperioden2008‐20141......................49 Figur2‐4SFPAntallnyeprosjekterrapportertfordeltpåtypeprosjekt2008‐20141...............50 Figur2‐5SFPProsjekterrapportert2014fordeltpåforskningsaktiviteter1...................................51 Figur2‐6PFPTildeltemidlertilnyeogvidereførteprosjekter2007‐20141....................................54 Figur2‐7PFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoni20141.......................................................55 Figur2‐8PFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoniperioden2008‐20141......................56 Figur2‐9PFPAntallprosjekterfordeltpåtypeprosjekt2008‐20141..............................................57 Figur2‐10PFPProsjekterfordeltpåforskningsaktiviteter20141.......................................................58 Figur2‐11HSTTildeltemidlertilnyeogVidereførteprosjekter20141............................................61 Figur2‐12HSTAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoni20141....................................................62 Figur2‐13HSTAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoniperioden2011‐20141.................63 Figur2‐14HSTAntallprosjekterfordeltpåtypeprosjekt2008‐20141...........................................64 Figur2‐15HSTProsjekterfordeltpåforskningsaktiviteter20141.......................................................65 Figur2‐16AntallHelseNordtildelingertilhelsefagligeforskerefremtil2015.............................85 Figur2‐17Antallvitenskapeligepublikasjoneravhelsefagligeforskere...........................................85 Notenummer i oversikten refererer til noter ved tabellene på de respektive sidene 10 Ansvarligforrapportenfor2014ersekretariatetforHelseNordsforskningsutvalgved: ElinEvensen,sekretariatsleder,Kliniskforskningsavdeling VidarAnderssen,rådgiver,Kliniskforskningsavdeling JohanneLavoldEliassen,konsulent,Psykiatriskforskningsavdeling 11 Forord Åretsrapporterdenåttendeirekken.Rapportengirenpresentasjonavforskningsporteføljen ogforskningsproduksjoneniHelseNord.Rapportenerihovedsakbasertpåforskernesegne rapporteringer i eRapport. I tillegg presenteres tabeller og figurer basert på Helse Nords tildelingsliste for 2014. Årets rapport byr på noennye tabeller og figurer bl.a. med oversikt over kjønn og aldersfordeling på prosjektledere og andelen prosjekter med brukermedvirkning. Fagligrapporteringbeståravtodeler: 1. Hovedrapporten har oversikter over tildelingene til forskningsprogrammene i Helse Nord, statistikk, klassifiseringer, utviklingstrender og kommentarer. Hovedrapporten finnes både i papirversjon og elektronisk på Helse Nords nettsider: helse‐ nord.no/forskningogutvikling. 2. Delrapportenviserårsrapporterogsluttrapporterfraenkeltprosjektene.Nyttfraiårerat denne delrapporten kun vil finnes i elektronisk versjon på våre nettsider: helse‐ nord.no/forskningogutvikling.RapportenefraenkeltprosjektenefinnesogsåieRapport pånettet:forskningsprosjekter.ihelse.net. Årets rapport omfatter rapportering for 2014. Rapporten omhandler også prosjekter som ikkehaddefinansieringfraHelseNordi2014,mentidligereår.Fortsattrapporteringfradisse prosjektene skyldes ofte at man venter på fortsatt vitenskapelig publisering og disputaser, somkankommenoeforsinketiforholdtilfinansieringen. Irapportenpresenteresbl.a: Prosjektene som er tildelt midler over våre tre forskningsprogram; Somatisk forskningsprogram, Forskningsprogram for psykiatri og rus, og Forskningsprogram for helsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin.Inkludertoversiktovertildelingertil startstipend, dobbeltkompetanseløp, stipend til forskerlinjestudenter og inkubatorstøtte (nysøknadskategorifra2014). Årsrapporterfravåreforskningsstøtteavdelingerogforskningsledere. Denasjonalekompetanse‐ogbehandlingstjenestenesomerorganisertiHelseNord.Disse nasjonale tjenestene er godkjent av Helse‐ og omsorgsdepartementet og er særskilt finansiert.Dissestårforenviktigdelavvårforskningsvirksomhet. Rapporterfradestrategiskemiljøstøtte‐satsingenesomfikktildeltmidlerfraHelseNord RHFiperioden2010‐2012ogsomikkeharsluttrapportertennå. Rapporten gjenspeiler Helse Nords forskningsstrategi. Budsjettet til forskning har økt. Fra 2007 (første år med eRapport) til 2014 er tildelingen over forskningsprogrammene nesten tredoblet,fra40,5tilca.112millionerkroner.Antallprosjektersomharfåttstøtteharogså økt i perioden og 2014 var i så måte et rekordår med 75 nye prosjekttildelinger. Det er gledeligåseatogsåi2014vardetforskningsaktivitetiallehelseforetakeneiHelseNord. Godlesning! 06.mars2015 ElinEvensen,SekretariatslederforHelseNordsforskningsutvalg 12 Ordliste/forkortelser Cristin HF HOD HST HRCS KFA NTNU PFA PFP RHF SFP UiN UiT UNNHF USAM NLSH HN HV HSØ HMN CurrentResearchInformationSysTemInNorway Helseforetak Helse‐ogomsorgsdepartementet Forskningsprogramforhelsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin– kvalitetogpasientsikkerhet HealthResearchClassificationSystem Kliniskforskningsavdeling,Fag‐ogforskningssenteret,UNNHF Norgesteknisk‐naturvitenskapeligeuniversitet Psykiatriskforskningsavdeling,Fag‐ogforskningssenteret,UNNHF Psykiatriskforskningsprograminkludertrusforskning Regionalthelseforetak Somatiskforskningsprogram‐inkludertrehabiliteringogaldersforskning UniversitetetiNordland UiTNorgesarktiskeuniversitet UniversitetssykehusetNordNorgeHF Universitetssamarbeidet NordlandssykehusetHF HelseNord HelseVest HelseSør‐Øst HelseMidt‐Norge 13 DEL1 Denfagligerapporteringen 1.1 Midlertildeltforskningsprogrammene 1.2 Forskningsaktivitetbasertpåe‐rapport2014 1.2.1 Utsendtelenkerogleverterapporteri eRapport2014 1.2.2 OmHealthResearchClassificationSystem (HRCS) 1.2.3 Klassifiseringavprosjekteri forskningsprogrammene 1.3 Vitenskapeligproduksjonfra forskningsprogrammeneogdenasjonaletjenestene 1.4 Klassifiseringinnensærskiltesatsingsområder(nytt fra2014) 1.5 Kjønns‐ogaldersfordelingblantforskereiHelse Nord(nyttfra2014) 15 1. Denfagligerapporteringen Fraogmed2013rapportenharvikortetnedpånoenavtabelleneogvisertallfradesistetre årmedhovedfokuspåårs‐rapporteringfor2014.Derdeterhensiktsmessigåvisetidstrender inneholdertabelleneog/ellerfigurenefortsattdatatilbakeitidfra2007/2008,somvarførste årforrapporteringen. 1.1 Midlertildeltforskningsprogrammene Tabell1‐1Antallprosjektermedtildelingi2012‐20141 Somatisk Psykiatrisk Forskningsprogram Dobbelt‐ forsknings‐ forsknings‐ forhelsetjeneste, Inkubator‐ Forskerlinje‐ kompetanse‐ Totalt 2 program program samhandlingog støtte stundenter løp SFP PFP telemedisinHST Videreførte 50 16 19 3 88 31 6 4 2 43 Sum 81 22 23 5 131 Videreførte 51 15 14 5 0 85 29 8 13 2 2 54 Sum 80 23 27 7 2 139 Videreførte 59 15 16 0 7 1 98 49 4 17 1 2 2 75 108 19 33 1 9 3 173 2012 Nye 2013 Nye 2014 Nye Sum 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 2PFPomfatterogsårusforskning Tabell 1.1 omfatter ni dobbeltkompetanseløp, to nye i 2014. Tre stipend til forskerlinjestudenter, to nye i 2014 og ett inkubatorstøtteprosjekt. Kategorien inkubatorstøtte er ny fra 2014. I alt 173 prosjekter fikk tildelt midler over forskingsprogrammene i 2014, hvorav 75 var nye prosjekter (43 %). Under PFP fikk to prosjekter støtte under strategiske tildelinger fra 2013 og videreført i 2014 (disse midlene kommeritilleggtilrammeniprogrammet). 16 Figur1‐1Antallnyeogvidereførteprosjekterfra2007‐20141foralle programområder1 200 180 160 140 120 100 Nyeprosjekter Videreførteprosjekter 80 60 40 20 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord. 17 Tabell1‐2Tildelingitusenkronerperprogrami2012‐20141 Somatisk Psykiatrisk forsknings‐ forsknings‐ program program2 SFP PFP Videreførte Forsknings‐ programfor helsetjeneste, samhandlingog telemedisinHST Dobbelt‐ Inkubator‐ Forskerlinje‐ kompetanse‐ støtte studenter løp 26746 7403 13214 17518 3928 Sum 44264 Videreførte Totalt 1398 48761 3371 850 25667 11331 16585 2248 74428 29375 8361 10215 2882 0 50833 20000 5088 7495 877 1754 35214 Sum 49375 13449 3759 1754 86046 Videreførte 41181 9648 11828 0 3425 906 66988 29306 2039 10421 906 941 906 44519 70487 11686 22249 906 4366 1812 111507 2012 Nye 2013 Nye 2014 Nye Sum 17710 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 2PFPomfatterogsårusforskning. Figur1‐2Tildeltemidlerikroneroverforskningsprogrammene2007‐20141 120000 100000 80000 Nyeprosjekter 60000 Videreførteprosjekter 40000 20000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord. Figur1‐2ogtabell1‐2omfatter9dobbeltkompetanseløp,3stipendtilforskerlinjestudenter og ett inkubatorstøtteprosjekt. Kategorien inkubatorstøtte var ny i 2014. I alt ble ca. 111,5 mill.krtildeltoverforskningsprogrammenei2014,hvoravkr44,5millkr(39,9%)blefordelt tilnyeprosjekter. 18 Tabell1‐3Antallprosjektermedtildelingfraforskningsprogrammenei2012‐2014 fordeltpåinstitusjon1 61 Nordlands‐ sykehuset HF 9 Helgelands‐ sykehuset HF 1 Finnmarks‐ sykehuset HF 1 Sykehus‐ apotekNord HF 0 25 4 0 1 1 Sum 86 13 1 2 Videreførte 54 10 1 37 4 Sum 91 Videreførte UNN HF Videreførte 2012 Nye 2013 Nye 2014 Nye Sum UiT UiN Annen Totalt 16 0 88 12 0 43 1 28 0 131 2 1 17 0 85 1 2 0 10 0 54 14 2 4 1 27 0 139 64 9 1 3 1 20 0 98 49 6 0 1 1 16 1 1 75 113 15 1 4 2 36 1 1 173 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014 oginkluderer9dobbeltkompetanseløp,3stipendtilforskerlinjestudenterog1inkubatorstøtteprosjekt. Figur1‐3Andel(%)prosjekteri2007‐2014fordeltpåinstitusjon1 1 % 1 % 21 % UNN HF Nordlandssykehuset HF 1 % Helgelandssykehuset HF 2 % Finnmarkssykehuset HF 0 % Sykehusapotek Nord HF UiT 9 % UiN 65 % Annen 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014 oginkluderer9dobbeltkompetanseløp,3stipendtilforskerlinjestudenterog1inkubatorstøtteprosjekt. 19 Tabell1‐4Tildelingitusenkronerfradefireforskningsprogrammenei2012–2014 fordeltpåinstitusjon1 Nord‐ Helge‐ Finnmarks‐ lands‐ lands‐ UNNHF sykehuset sykehuset sykehuset HF HF HF Videreførte 33042 4502 900 267 2012 Nye Sykehus‐ apotek NordHF UiT UiN Annen Totalt 0 10050 0 48761 13592 2525 0 425 900 8225 0 25667 Sum 46634 7027 900 692 900 18275 0 74428 Videreførte 31518 4534 927 1152 927 11775 0 50833 23342 3688 877 1116 0 6191 0 35214 Sum 54859 8222 1804 2268 927 17966 0 86046 Videreførte 40860 7335 906 2095 956 14836 0 66988 28639 3506 0 50 453 10657 1030 184 44519 69499 10841 906 2145 1409 25493 1030 184 111507 2013 Nye 2014 Nye Sum 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014 oginkluderer9dobbeltkompetanseløp,3stipendtilforskerlinjestudenterog1inkubatorstøtteprosjekt. Figur1‐4Tildeltemidleri2014fordeltpåinstitusjon1 80 000 70 000 UNNHF 60 000 NordlandssykehusetHF HelgelandssykehusetHF 50 000 FinnmarkssykehusetHF 40 000 SykehusapotekNordHF SKDE 30 000 UiT 20 000 UiN Annen 10 000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014 oginkluderer9dobbeltkompetanseløp,3stipendtilforskerlinjestudenterog1inkubatorstøtteprosjekt. 20 1.2 Forskningsaktivitetbasertpåe‐rapport2014 1.2.1 UtsendtelenkerogleverterapporterieRapport2014 Alleprosjektledereforprosjektersomharrapporteringspliktfor2014fårtilsendte‐postmed lenketileRapport.Tabellenersortertpåprogrammene,somatiskforskningsprogram(SFP), forskningsprogram for psykiatri og rus (PFP), forskningsprogram for helsetjeneste, samhandlingogtelemedisin(HST),dobbeltkompetanseløp,forskerlinjeoginkubatorstøtte. Tabell1‐5.Prosjektermedtildelingogutsendterapportlenker Program/satsing Antallprosjektersom harfåttutbetaltalle midlerfør2014 Antallprosjekter medmidleri2014 Sum utsendte lenker SFP 1071 46 153 PFP 19 14 34 HST 33 19 52 Dobbeltkompetanse 9 0 9 Forskerlinjestudenter 3 1 4 Inkubatorstøtte 1 0 1 173 80 253 Alleprogram 1EtprosjektiSFPerutsattfra2014til2015ogharderforikkefåtttilsendtlenke.Detteprosjektetframkommer likevelitallbasertpåtildelingslistenfor2014. Tabell1‐6.Leverterapporter Program/satsing Antallprosjektersom harfåttutbetaltalle midlerfør2014 Antallprosjekter medmidleri2014 SFP 107 45 152 PFP 19 14 34 HST 33 19 52 Dobbeltkompetanse 9 0 9 Forskerlinjestudenter 3 1 4 Inklubatorstøtte 1 0 1 173 79 252 Alleprogram Tabell1‐7.Ikkeleverterapporter Program/Satsing Sum leverte rapporter Ikkelevertrapport SFP 1 PFP 0 HST 0 Dobbeltkompetanse Forskerlinjestudenter Inkubatorstøtte 0 0 0 Alleprogram 1 21 Tabell1‐8.Aktiveprosjekterutentildelingirapporteringsåret Antall Publikasjoner Doktorgrad 2011 27 36 5 2012 58 32 6 2013 74 51 14 2014 80 60 13 Tabelleneerbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014ogeRapport Kommentartiltabell1‐7og1‐8. Detergledeligåmerkesegatdetkunerettprosjektsomikkeharlevertrapportiår. Mulighetentilåfortsattrapportereutoverperiodenmedtildelingbleførstinnførtfra2011. Detvarforventetatantalletvilleøkedeførsteårene,mensvinåforventeratøkningenskal avta. Deterfortsattetøkendeantallprosjektutentildelingirapporteringsåret,somrapporterer. Hovedårsakeneratdenvitenskapeligeproduksjonenerforsinketiforholdtilfinansieringen. Detkanogsåværeenindikasjonpåforsinkelseriprosjektgjennomføringen.Sammenmed andreindikasjoner,somantallsøknaderompermisjoner/utsattoppstart/ubrukte forskningsmidleriHF‐ene,kandetværegrunnforbekymringforgjennomføringshastigheten iprosjektene.Økningenharavtattnoesisteår,menmanmåfølgeutviklingenforåsepåom detteerenpositivnedadgåendetrend. 22 1.2.2 OmHealthResearchClassificationSystem(HRCS) HOD har ansvar for medisinsk og helsefaglig forskning, og har et behov for en nasjonal og sammenlignbarforskningsdokumentasjonsomviserbåderessursbrukogforskningsaktivitet på tvers av ulike sektorer (UH‐sektoren, instituttsektoren, helsesektoren samt privat og frivilligsektor). Helsedirektoratet støtter innføringen av det engelske Health Research Classification System (HRCS) som nasjonalt klassifiseringssystem for medisinsk og helsefaglig forskning. HRCS er utviklet i det Medical Research Council i Storbritannia, hvor det gjennom flere år har vært brukt til å prioritere og å styre forskningsaktivitet. HRCS er enkelt, oversiktelig, og gratis tilgjengeligmedstøttefunksjonerpåweb:http://www.hrcsonline.net/. Sammen med det felles forskningsdokumentasjonssystemet (CRIStin), hvor Norsk vitenskapsindeks (NVI) utgjør en sentral modul, muliggjør HRCS data på ressursbruk, forskningsaktivitet og resultater knyttet til helseforskning langs to dimensjoner; hhv. helsekategorier (fagområde) og forskningsaktiviteter (type forskning, fra grunnleggende basalforskningtilanvendtforskningoghelsetjenesteforskning),ihelse‐ogomsorgssektoren ogpåtversavsektorene. Gode styringsdata forutsetter gode rutiner for rapportering fra alle forskningsutførende sektorer.HRCS‐diagrammenekanginyttiginformasjonomhvadetforskespåiNorge,hvor forskningsinnsatsenerstørstoghvilkeområdersomerforskningssvake. Oversiktenevilbidratilåidentifisereforskningsbehovogenmerbevisstprioriteringutifra dokumentert ressursinnsats. HRCS innenfor CRIStin/NVI vil synliggjøre sammenhengen mellom ressursinnsats og forskningsaktivitet gjennom resultatbaserte indikatorer (vitenskapelig publisering, doktorgradsproduksjon m.m.), som indirekte mål på effekt av forskningeniformavbedrebehandlingogbedrehelse. Todimensjoner‐helsekategoriogforskningsaktivitet HRCS består av to dimensjoner: 1) Health Categories (helsekategori) og 2) Research Activity Codes (forskningsaktivitet). Den engelske versjonen er benyttet, og når forskere skal rapportere, har de tilgang til HRCS sin nettside der både helsekategori og forskningsaktiviteteneerbeskrevetogdefinert. Forskningsaktiviteteneerdefinertpådennemåten: 1. Underpinning research: Research that underpins investigation into cause, development, detection,treatmentandmanagementofdiseases,conditionsandillhealth. 2. Aetiology: Identification of determinants that are involved in the cause, risk or developmentofdisease,conditionsandillhealth. 3.PreventionofDiseaseandConditions,andPromotionofWell‐being:Researchaimedat theprimarypreventionofdisease,conditionsorillhealth,orpromotionofwell‐being. 23 4.Detection,ScreeningandDiagnosis:Discovery,developmentandevaluationofdiagnosis, prognosticandpredictivemarkersandtechnologies. 5. Development of Treatments and Therapeutic Interventions: Discovery and development of therapeutic interventions and testing in model systems and preclinical settings. 6. Evaluation of Treatments and Therapeutic Interventions: Testing and evaluation of therapeuticinterventionsinclinical,communityorappliedsettings. 7. Management of Diseases and Conditions: Research into individual care needs and managementofdisease,conditionsorillhealth. 8. Health and Social Care Services Research: Research into the provision and delivery of health and social care services, health policy and studies of research design, measurements andmethodologies. Forhveravde8kategorienefinnesdetmellom4og9underkategoriersomdetaljertforklarer hvadeenkeltekategorieneomfatter.Eksempelvisharkategori7ManagementofDiseasesand Conditions fire underkategorier med overskriftene 7.1 Individual care needs, 7.2 End of life care, 7.3 Management and Decision making, og 7.4 Resources and infrastructure. Hver undergruppe er ytterligere beskrevet i flere punkter. Til sammen omfatter de 8 forskningsaktivitetene 48 forskjellige områder. For mer informasjon om klassifiseringssystemet,sewww.hrsconline.net. Helsekategorienebestårav21valg,setabell1‐10. Dersom prosjektet involverer mer enn 5 helsekategorier, skal kategorien Generic Health Relevancevelges.ViserenrelativtstorandelprosjektersomharbenyttetkategorienOther. Detteerenkategorisomidetengelskesystemeterforbeholdtspesifikketilstandersomikke kan knyttes til noen av de andre kategoriene og inkluderer tilstander med ukjent eller omstridt forklaring. Tallene baserer seg selvrapportering og mange av prosjektene som benytterkategorienothererteknologiprosjektertilknyttetHST‐programmet. Nytt for 2014‐rapporteringen er at det nå er anledning til å velge inntil to ulike forskningsaktiviteter og inntil 5 ulike helsekategorier. Dette innføres hos alle regionale helseforetak, hos Forskningsrådet og Kreftforeningen. Dette gjør det lettere å sammenligne vår profil med andres, både nasjonalt og internasjonalt. Ulempen er at vi ikke kan sammenligneåretsprofilmedtidligereår,derforvilkunåretstallværemeddennegangen. Tilretteleggingavklassifikasjonen:HelseVest. 24 1.2.3 Klassifiseringavprosjekteriforskningsprogrammene Defølgendetabelleneogfigureneerbasertpårapporteringerfra252prosjektersomharfått tildelt forskningsmidler over forskningsprogrammene. Av disse hadde 173 prosjekter tildeling i 2014. De resterende 79 prosjektene har hatt tildeling tidligere, men ikke levert sluttrapport i påvente av mer aktivitet eller resultat i form av publisering og lignende. Klassifiseringenerselvrapportertavprosjektlederidetenkelteprosjekt. Tabell1‐9Forskningsmidlerogartiklerrapportertfor2014fordeltpå forskningsaktiviteter1 Kroner Artikler Underpinning 15210400 35 Aetiology 21542960 33,5 Prevention 9317800 13 Detectionanddiagnosis 18415940 24 Treatmentdevelopment 11372400 18 Treatmentevaluation 10755240 15 Diseasemanagement 7028600 5 Healthservices 17787960 16,5 Totalt 111431300 160 1AntallpublikasjonerogklassifiseringenerselvrapportertfraforskerneieRapport. 2KronebeløpeneerlagtinnieRapportbasertpåtildelingslistendatert04.04.2014.Basertpå173prosjektmed tildelingi2014ogsomharrapportert.Pgaatforskernenåkanvelgeinntiltokategorier,ernoenstederbeløpet ogantallartiklersplittetitopåderespektivekategoriene. 3Antallartiklererikkejustertforsampublisering.45artiklererduplikater. Figur1‐5Andelforskningsmidler(%)i2014fordeltpåforskningsaktiviteter1 HealthServices Disease Management Treatment Evaluation Treatment Developement Detectionand Diagnosis Prevention Aetiology 30,00 Underpinning Fordelingsprofiltildeltemidler 20,00 10,00 0,00 ‐10,00 ‐20,00 ‐30,00 1KlassifiseringenerselvrapportertfraforskerneieRapport. 25 Figur1‐6Andelvitenskapeligeartikler1i2014fordeltpåforskningsaktiviteter1 HealthServices DiseaseManagement TreatmentEvaluation Treatment Developement Detectionand Diagnosis Prevention Aetiology Underpinning Fordelingsprofilpublisering 30,00 20,00 10,00 0,00 ‐10,00 ‐20,00 ‐30,00 1AntallpublikasjonerogklassifiseringenerselvrapportertfraforskerneieRapport. 2KronebeløpeneerlagtinnieRapportbasertpåtildelingslistendatert04.04.2014.Basertpå173prosjektmed tildelingi2014ogsomharrapportert.Pgaatforskernenåkanvelgeinntiltokategorier,ernoenstederbeløpet ogantallartiklersplittetitopåderespektivekategoriene. 3Antallartiklererikkejustertforsampublisering.45artiklererduplikater Figur 1‐5 viser fordelingsprofilen for andel tildelte midler i 252 prosjekter fordelt på forskningsaktiviteter,ogFigur1‐6visertilsvarendeprofilforforskningsproduksjonenmålti andelvitenskapeligeartiklerindeksertiMedline(PubMed)(kilde:eRapport.).Vitenskapelige publikasjoner viser hvor vi er gode i dag. Fordelingen av forskningsmidler fordelt på forskningsaktiviteterkansinoeomhvorviblirgodeifremtiden,jf.atdettartidfraressurser settesinnpåetområdetilresultateriformavpublikasjonerkanmåles.Forskjellenmellomde to profilene viser en gradvis forskyvning mot Health Services i tildelte midler. Dette bør i fremtidengitilsvarendeutslagipubliseringsaktiviteten. Diagrammeneerførstogfremstmentåviseenvisuellprofil,omfelteterjevntfordeltellerom deterenstørreopphopningpånoenavkategoriene.Fremstillingenbrukesavflerelandsom har tatt i bruk dette klassifiseringssystemet (HRCS), og legger vekt på å være et visuelt sammenligningsgrunnlag.Andelsverdienfremkommervedåleggesammenverdieneoverog undermidtlinjen. 26 Tabell1‐10Prosjekterogpubliserteartikleri2014fordeltpåhelsekategoriHRCS1 Antall Kroner2 18344832 13274775 12942800 12639683 8255000 5975550 5506850 4913457 4761583 4436700 4302800 3937000 3670333 2014 Andel forskningsmidler 16,5 11,9 11,6 11,3 7,4 5,4 4,9 4,4 4,3 4,0 3,9 3,5 3,3 Artikler3 40 9,83 7,5 24 12 7 9,17 1,33 3,5 9,67 11,83 0 3,67 Andel artikler 25,0 6,1 4,7 15,0 7,5 4,4 5,7 0,8 2,2 6,0 7,4 0,0 2,3 Cancer 46 MentalHealth 38 Other 27 InflammatoryandImmuneSystem 28 Cardiovascular 26 Blood 13 Infection 17 Musculoskeletal 11 MetabolicandEndocrine 14 Neurological 18 OralandGastrointestinal 17 GenericHealthRelevance 11 RenalandUrogenital 12 ReproductiveHealthand 10 Childbirth 2691000 2,4 15 9,4 Skin 7 1990600 1,8 1 0,6 Respiratory 7 1643578 1,5 3 1,9 Stroke 8 1492250 1,3 0,5 0,3 CongenitalDisorders 1 351500 0,3 0 0,0 Eye 1 301000 0,3 1 0,6 InjuriesandAccidents 1 0 0,0 0 0,0 Ear 0 0 0,0 0 0,0 Sum 313 111431291 100 160 100,0 1TalleneerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. 2KronebeløpeneerlagtinnieRapportbasertpåtildelingslistendatert04.04.2014.Basertpå173prosjektmed tildelingi2014ogsomharrapportert. 3Antallartiklererikkejustertforsampublisering.45artiklererduplikater.Pgaatforskernenåkanvelgeinntil femkategorier,ernoenstederbeløpetogantallartiklersplittetopppåderespektivekategoriene. 27 Figur1‐7Tildelteforskningsmidler(kroner)i2014fordeltpåhelsekategori1 20000000 18000000 16000000 14000000 12000000 10000000 8000000 6000000 4000000 2000000 0 1KlassifiseringenerselvrapportertfraforskerneieRapport. Figur 1‐7 er basert på eRapport og tabell 1‐10 og viser fordelingen av midler til 252 prosjekter klassifisert i henhold til helsekategori. Tildelte beløp for disse prosjektene er hentetfratildelingslistenefor2014.Prosjektersomhaddefåttutbetalthelesintildelingfør 2014,vilikkegiutslagpådenneoversikten.Cancertildelesmestforskningsmidleretterfulgt av Mental Health. Vi kan ikke si noe om historisk utvikling i årets tall pga omlegging av klassifiseringfraiår. 28 Figur1‐8Andelforskningsmidlerogartikler1(%)i2014fordeltpåhelsekategori1 30,0 25,0 Fargedestolper–andelprosjektmidler Hvitestolper–andelartikler 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 1TalleneerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. Figur 1‐8 er basert på eRapport og tabell 1‐10 og viser fordelingen av prosjektmidler (blå søyler)ogpubliserteartikler(hvitesøyler)påulikehelsekategorierfor252prosjekter.Størst andel midler i 2014 fordeles til Cancer, som også topper listen over publikasjoner. Pga. endringiklassifiseringeniHRCSerdetvanskeligåsammenligneåretstallmedtidligereårs rapporteringer. 29 Tabell1‐11Antallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1 Korttids‐ Forsk‐ Delt Uten‐ Korttids‐ stipendfor Forsker‐ nings‐ forsker‐ lands‐ Totalt prosjekt fullføring stipend prosjekt stilling opphold avph.d. 0 0 9 0 0 0 30 Ph.d. Post‐ dok. PFP2 17 4 SFP 45 22 5 6 39 0 0 0 117 2012 HST 13 2 1 1 14 0 0 0 31 5 0 0 0 0 0 0 0 5 Sum 80 28 6 7 62 0 0 0 183 PFP2 16 4 0 0 10 0 0 0 30 SFP 51 25 3 4 36 2 0 0 121 HST 17 4 1 2 17 0 0 0 41 kompetanse* 7 0 0 0 0 0 0 0 7 Forskerlinje* 2 0 0 0 0 0 0 0 2 Sum 93 33 4 6 63 2 0 0 201 PFP2 19 5 0 1 9 0 0 0 34 SFP 61 30 5 4 44 3 3 2 152 HST 20 10 2 1 19 0 0 0 52 Dobbelt‐ 2014 kompetanse* 9 0 0 0 0 0 0 0 9 Forskerlinje* 4 0 0 0 0 0 0 0 4 Inkubator‐ støtte* 1 0 0 0 0 0 0 0 1 114 45 7 6 72 3 3 2 252 Dobbelt‐ kompetanse* 2013 Dobbelt‐ Sum 1TabellenerbasertpåeRapport. 2PFP:Psykiatriskforskningsprogramomfatterogsårusforskning. *Øremerkedekvoterspesifisertiegnetildelingslister 30 Figur1‐9Antallnyeprosjekterfordeltpåtypeprosjektforårene2008‐20141 80 Utenlandsstipend 70 Forskerstipend 60 Deltforskerstilling 50 Forskningsprosjekt 40 Korttidsstipendforfullføring avph.d. Korttidsprosjekt 30 Postdoktor 20 Ph.d.‐stipend 10 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåeRapport2014. KategorienPh.d.‐stipendinkludererherdobbeltkompetanseløpogforskerlinjestipend. Kategorienforskningsprosjektinkludererogsåtildelteforskerstipend. Figur 1‐9 viser antall nye prosjekt fordelt på type prosjekt i årene 2008‐2014 basert på prosjektrapporter i eRapport. Dette er en oversikt over kun nytildelinger. NB! Figuren er endret fra det som har vært presentert i rapporten tidligere år for bedre å synliggjøre strategiskeendringeritildelingeroverprogrammene. Viseratdetharværtenstorøkningiantallnytildelingeri2014,ideallerflestekategorier. AntalltildeltePh.d‐prosjekterogpostdoktorprosjekterharholdtsegstabiltnoenår,menøker i 2014. Dette kan forklares med en betydelig økning i tildelte midler. Det har også vært en tilsiktetøkningitildelingenavpostdoktorstipenderdesisteår. Utenlandsstipend som egen søknadstype var ny fra 2014, og da forbeholdt søkere med en løpende postdoktorfinansiering fra Helse Nord. Det har i flere år vært mulig å søke utenlandsstipend sammen med postdoktorstipend, med krav om invitasjon fra vertsinstitusjon. Da ikke alle har hatt dette klart i forbindelse med hovedsøknaden, har det blittåpnetforåsøkeomdetteisenereiløpet,menfortsattinnenforstipendperioden. 31 1.3 Vitenskapeligproduksjonfraforskningsprogrammeneogde nasjonaletjenestene Publikasjoner Antall rapporterte artikler refererer til artikler som er indeksert i Medline (PubMed) og publiserti2014. Tabell1‐12Vitenskapeligproduksjonfraforskningsprogrammene2012‐20141 Unike artikler2 Doktorgrader avlagt PFP 10 1 SFP 97 11 HST 14 0 Dobbeltkompetanse 0 0 Sum 121 12 PFP 10 4 9 SFP 84 16 25 HST 16 5 26 Dobbeltkompetanse 1 0 0 Forskerlinjestudenter 2 0 0 Sum 113 25 60 PFP 8 1 8 SFP 91 10 24 Program 2012 2013 2014 Unikeandre publikasjoner3 HST 12 2 30 Dobbeltkompetanse 3 1 0 Forskerlinjestudenter 2 1 0 Inkubatorstøtte 0 0 0 Sum 115 15 62 1TabellenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. 2AntallunikeartiklerindeksertiPubMed,justertforsamrapportering. 3Andrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Tallfordetteerrapportert,menikketattmedidenne rapportenfør2013.. Tabell 1‐12 viser vitenskapelig produksjon rapportert fra forskningsprogrammene. Etter et par år med nedgang i antall artikler, ser vi år en stigning. Antall avlagte doktorgrader var uvanlighøyti2013,menseruttilåhalagtsegpåetnivåmerpålinjemedårenefør2013.For nærmere kommentarer til vitenskapelig produksjon, se kommentarer under det enkelte forskningsprogram i kapittel 2.1.1‐2.1.3. Fra i fjor har vi også tatt med kategorien andre rapporterte vitenskapelige arbeider i prosjektene. Dette er en mer åpen kategori hvor forskerne selv velger hva de vil rapportere. Dette er for eksempel artikler som ikke er indeksertiPubMed,abstract/presentasjonerpåfagligekonferanser,bidragifagbøkero.a.Tall fordetteerogsåtidligererapportertieRapport,menikketattmedidennerapportentidligere år. Som vi ser er det en betydelig vitenskapelig produksjon innen denne kategorien i alle programmene. 32 Figur1‐10UnikepublikasjonerfraHelseNordsforskningsprogram2008‐201412 120 110 97 100 91 84 80 PFP 64 60 48 SFP HST 50 Dobbeltkompetanse 40 Forskerlinjestudenter 20 6 10 16 7 9 11 6 12 10 14 3 10 16 12 8 12 32 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. 2AntallunikeartiklerindeksertiPubMed,justertforsamrapportering. Avlagtedoktorgraderiforskningsprogrammene* Somatiskforskningsprogram: NilsThomasSongstad(UNNHF) ThereseHaugdahlNøst(UNNHF) HansHenrikStrøm(HelgelandssykehusetHF) PetterFosseGjessing(UNNHF) BjørgEvjenth(NordlandssykehusetHF) OddveigGRikardsen(UNNHF/UiT) AneSofieKokkvoll(FinnmarkssykehusetHF) HelgeStenvold(UNNHF) BiswaNathSharma(UNNHF) KjerstiDanielsen(UNNHF) Psykiatriskforskningsprogram: OleKristianGrønli(UNNHF) Forskningsprogramforhelsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin: KonstantinosAntypas(UNNHF) EliLarsen(UNNHF) 33 Doktorgradforskerlinjestudent: KristineBlix (UNNHF) Doktorgraderdobbeltkompetanseløp: ErinMathiesenHald(UNNHF) *Navnene er hentet fra eRapport 2014 og supplert med opplysninger om avlagte doktorgrader ved UNN 2014 som har vært helt eller delvis finansiert over Helse Nords forskningsprogrammer. 34 Tabell1‐13Vitenskapeligproduksjonfranasjonaletjenester1 Doktorgrader Nasjonalbehandlingstjenesteforavansert trombocyttimmunologi 5 1 Nevromuskulærtkompetansesenter 9 2 15 3 3 0 Nasjonalkompetansetjenestefortelemedisin 37 0 Sum 69 6 Nasjonalbehandlingstjenesteforavansert trombocyttimmunologi 4 0 6 Nasjonalkompetansetjenesteforpåvisningav antibiotikaresistens 15 0 4 5 2 1 47 7 41 Nasjonalkompetansetjenesteforbarnogungemed funksjonsnedsettelser 3 0 5 Nasjonalkompetansetjenestefordøvblinde 0 0 10 74 9 67 Nasjonalbehandlingstjenesteforavansert trombocyttimmunologi 1 0 0 Nasjonalkompetansetjenesteforpåvisningav antibiotikaresistens 13 2 1 Nasjonalkompetansetjenesteforinkontinensog bekkenbunnsykdommer 4 0 2 Nasjonalkompetansetjenestefortelemedisin 0 5 86 Nasjonalkompetansetjenesteforbarnogungemed funksjonsnedsettelser 0 0 3 Nasjonalkompetansetjenestefordøvblinde 0 0 6 SANKS 0 0 1 18 7 99 Program Nasjonalkompetansetjenesteforpåvisningav 2012 antibiotikaresistens Nasjonalkompetansetjenesteforinkontinensog bekkenbunnsykdommer Nasjonalkompetansetjenesteforinkontinensog 2013 bekkenbunnsykdommer Nasjonalkompetansetjenestefortelemedisin Sum 2014 Andre rapporterte arbeider3 Unike artikler2 Sum 1TabellenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfrasentreneieRapport.Antallartiklerogdr.gradererikke justertforsamrapporteringmedforskningsprogrammene. 2AntallunikeartiklerindeksertiPubMed,justertforsamrapporteringmellomsentrene. 3Andrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Tallfordetteerrapportert,menikketattmedidenne rapportentidligereår.I2014erdetrapportert99andrearbeider,hvorav98unike. 35 Avlagte doktorgrader i 2014 rapportert fra nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin*: NaoeTatara KonstaninosAntypas TaridzoChomutare MarianneVibekeTrondsen EliLarsen Avlagtedoktorgraderi2014rapportertfraNasjonalkompetansetjenesteforpåvisning avantibiotikaresistens*: ArneSørås IrenHøylandLöhr *NavneneerhentetfraeRapport2014. 36 Tabell1‐14Vitenskapeligeartiklerogdoktorgradersamlet2012‐20141 Unike vitenskapelige artikler2 121 Unike doktorgrader 2 11 Unikeandre publikasjoner 69 6 Sum 165* 16* Forskningsprogrammer 113 25 74 9 Sum 168* 29* Forskningsprogrammer 115 15 62 18 7 98 129* 20* 149* Forskningsprogrammer 2012 Nasjonaletjenester 2013 Nasjonaletjenester 2014 Nasjonaletjenester Sum 1TabellenerbasertselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. 2Justertforsamrapporteringmellomflereforskningsprosjekt * Justert for samrapportering mellom forskningsprosjekter og nasjonale tjenester. Tallene i kolonnene merket ”Unike”kanikkesummeresfordiflereavdesammeartiklerogdoktorgradererinnmeldtfrabådeprosjekterog nasjonaletjenester. Figur1‐11UnikepublikasjonerfraHelseNordsforskningsprogramognasjonale tjenester2008‐20141 140 130 120 100 80 60 121 115 113 91 65 42 40 66 69 56 74 Forskningsprogrammer 57 Nasjonaletjenester 39 18 20 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. I 2014 ble det rapportert 129 unike vitenskapelige artikler (med unik PubMed ID) fra forskningsprogrammene og nasjonale tjenester i Helse Nord. Tallet fremkommer etter korreksjon for sampublisering mellom prosjekter i forskningsprogrammer og nasjonale tjenester. Dette er vitenskapelig produksjon i prosjekter som rapporterte i 2014. Alle 37 pubmed‐artikler fra Nasjonalt Senter for Telemedisin er i år rapportert som ”andre publikasjoner”,derforsersølyenfornasjonaletjenesteruttilåsynke. Fraforskningsprogrammenebledetrapportert115unikevitenskapeligeartikleri2014,mot 113i2013. Fra nasjonale tjenester ble det rapportert 18 unike vitenskapelige artikler i 2014, mot 74 i 2013,dettepågrunnavatmangeharblittrapportertsom”andrepublikasjoner”. I2014bledetavlagt21unikedoktorgraderfranasjonaletjenesterogiprosjektersompået tidspunktharhattdel‐ellerfullfinansieringoverforskningsprogrammene. Antallunikepublikasjonersamletsettharholdtsegganskestabiltdesisteårene. Tabell1‐15Mestpubliserendeforskeri2014,medfinansieringfraforskningsprogram ognasjonaletjenesteriHelseNord1 Medforfatter Førsteforfatter Rank Navn2 Sisteforfatter (alleplasseruavhengigavrekkefølge) Antall Rank Navn2 Antypas 1 Konstantinos Antall Rank Navn2 2 1 MollnesTomEirik 14 Antall 1 AcharyaGanesh 5 EilertsenMarte 2 2 SundsfjordArnfinn 11 BremnesRoyM 5 GjessingPetterFosse 2 3 BremnesRoyM 8 HansenJohn‐Bjarne 5 HaldErinM 2 BusundLill‐Tove 8 MollnesTomEirik 5 HegstadKristin 2 DønnemTom 8 KokkvollAne 2 NjølstadInger MagnussenSynnøve 2 RekvigOlePetter 2 2 SharmaBiswaNath SongstadNils Thomas 2 StenvoldHelge 7 AndersenSigve HansenJohn‐Bjarne 7 7 AnkeAudny 2 FlorholmenJon 2 9 Al‐SaadSamer 6 HegstadKristin 2 AnkeAudny 6 HoltJan 2 2 EspevikTerje 6 NielsenChristopherS 2 SøraasArne 2 RevhaugArthur 6 2 ThraneGyrd 2 RichardsenElin SandangerTorkjel Manning SchankeAnne‐Kristine SvinengGunbjørg WangbergSiljeC 1BasertpåunikeartiklersomerindeksertiMedline(PubMed)ogpubliserti2014. 2Vedliktantallernavnenealfabetiskordnet 3 7 4 8 5 NjølstadInger RinaldoChristine 6 Hanssen 38 2 2 2 2 1.4 Klassifiseringinnensærskiltesatsingsområder(nyttfra2014) Nytt av i år er at vi kan presentere tall for forskningsaktivitet innen noen særskilte satsingsområder som Helse‐ og omsorgsdepartementet (HOD) ønsker at Helse Nord og de andre regionale helseforetakene skal rapportere på. Vi har samlet disse nye tabellene og figureneidelkapittel1.4.TalleneerhentetfraforskernesegenrapporteringieRapport. HOD ønsker å få en oversikt over kliniske intervensjonsstudier som gjennomføres i helseforetakene,ogomdisseerregionale,nasjonale,nordiskeellerinternasjonale. Kliniskeintervensjonsstudiererenkliniskstudiesominkludererforsøkspersonersommottar ingen, en eller flere intervensjoner, hvor formålet er å undersøke biomedisinske eller helserelaterteutfall.Oftevilslikestudierprospektivtfordeleforsøkspersoneribehandlings‐ og kontrollgrupper for å undersøke et årsaks‐virkningsforhold (teksten er hentet fra veiledningenieRapport). Tabell1‐16Prosjektenesfordelingpåkliniskeintervensjonsstudier20141 Antall Kliniskintervensjonsstudie‐ flereregionerdeltar 17 Kliniskintervensjonsstudie‐ innenregionen 28 Kliniskintervensjonsstudie‐ internasjonalt 2 Prosjekteterikkeenkliniskintervensjonsstudie 205 Totalt 252 1TabellenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. Andel% 7 11 1 81 100 Figur1‐12Prosjektenesfordelingpåkliniskeintervensjonsstudier20141 Kliniskeintervensjonsstudier 7% 11% Kliniskintervensjonsstudie‐ flereregionerdeltar 1% Kliniskintervensjonsstudie‐ innenregionen Kliniskintervensjonsstudie‐ internasjonalt Prosjekteterikkeenklinisk intervensjonsstudie 81% 1FigurenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. 39 PåoppdragfraHODharRHF‐eneisamarbeid,utarbeidetretningslinjerogiverksatttiltakfor større grad av brukermedvirkning i forskningens ulike faser. Retningslinjene er forankret i Nasjonal samarbeidsgruppe forhelseforskning (NSG). Nye retningslinjer og tiltak vedtas i styrene i RHF‐ene i 2015. HF‐ene må bl.a. iverksette tiltak for større grad av brukermedvirkningiforskning. Det skal bl.a. gjøres en kartlegging av omfanget av brukermedvirkning i forskning i helseforetakenepåallenivåinnen31.122014,en0‐punktsmåling.Nyttaviåreratforskerne er bedt om å rapportere på brukermedvirkning i eRapport. Disse tallene vil danne noe av grunnlagetfor0‐punktsmålingen. Brukereihelseforskningvilprimærtværepasienterogpårørende.Medbrukermedvirkningi forskningforstårviåinvolverebrukereiforskningsarbeidet.Detkaninndelesiulikeformer. Brukerekanværemedsområdgivereellersamarbeidspartnere,ellervedatdeermedsom representanterellerobservatøreriorganersomtilretteleggerforforskning,ogtarbeslutning om forskning. Brukere som kun deltar som forsøkspersoner teller i denne sammenhengen ikkesombrukermedvirkning(tekstenerhentetfraveiledningenieRapport). Tabell1‐17Prosjektenesrapporteringavbrukermedvirkning20141 Antall Andel% Brukerehardeltattiflerefaseravprosjektet 35 13,9 Brukerehardeltattiformidlingavforskningsresultatene 1 0,4 Brukerehardeltattigjennomføringenavprosjektet 17 6,7 Brukerehardeltattiplanleggingavprosjektet 18 7,1 Ingenbrukermedvirkningidetteprosjektet 181 71,8 Totalt 252 100,0 1TabellenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport Figur1‐13Prosjektenessatsningpåbrukermedvirkning20141 Brukermedvirkning Brukerehardeltattiflere faseravprosjektet 14% 0% 7% 7% Brukerehardeltatti formidlingav forskningsresultatene Brukerehardeltatti gjennomføringenav prosjektet Brukerehardeltatti planleggingavprosjektet 72% 1FigurenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport 40 HODssamhandlingsforskningsstrategi2012–2015:Forskningoginnovasjonforbedre samhandlingdannerbakgrunnenforsatsingenpåsamhandlingsforskning.HelseNord/USAM hardesisteåreneøremerketmidlertilsamhandlingsforskningoverHST‐programmet. Samhandlingsforskningerforskningderenietpasientforløpsperspektivskaletablereny kunnskapomhvordanorganisatoriske,kulturelle,økonomiske,teknologiskeog kompetansemessigesuksesskriterierogbarriereritjenesten(e)virkerforåunderstøtte samhandlingsreformensmålsettinger.Medpasientforløpforståsidennesammenhengat tiltakoghelse‐ogomsorgstjenestenebørorganiseresutfratankenometsammenhengende pasientforløp.Detvilsiattilbudetskaltautgangspunktidenenkeltepersonshelhetlige behov,ogtjenesteneskalgisienplanlagtoguavbruttkjede(Definisjonenpå samhandlingsforskningerhentetfradepartementetssamhandlingsforskningsstrategifra 2012) HelseNordfinansierersamhandlingsforskningsomfokusererpåsamarbeidmellomnivåenei helsetjenestenjf.definisjonenovenfor,ogavgrensesmotprosjektersomserpåkommunal omsorgogtjenesterisolertsett. Tabell1‐18Rapporteringavsamhandlingsforskning20141 Forskningpåsamhandlingmellomprimær‐og spesialisthelsetjenesten Forskningsombenytterdatafrabådeprimær‐ og spesialisthelsetjenesten Antall 21 8,3 22 8,7 Ingensamhandlingsforskningiprosjektet 209 82,9 Totalt 252 100 1TabellenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. Andel% 41 Figur1‐14Rapporteringavsamhandlingsforskning20141 Samhandling 8 % Forskningpåsamhandling mellomprimær‐og spesialisthelsetjenesten 9 % Forskningsombenytterdata frabådeprimær‐og spesialisthelsetjenesten Ingen samhandlingsforskningi prosjektet 83 % 1FigurenerbasertpåselvrapporterteopplysningerfraforskerneieRapport. Kommentartiltabell1.16‐1.18ogfigur1.12‐1.14 Hovedandelen av prosjektene i Helse Nords forskningsportefølje i dag er ikke kliniske intervensjonsstudier. 19 % av studiene kategoriseres av forskerne selv som kliniske intervensjonsstudier(tabell1‐16,figur1‐12). Ca.28%avprosjekteneiHelseNordsforskningsporteføljeidagrapportererselvatdeharen eller annen form for brukermedvirkning. Ca. 14 % har hatt brukere med i flere faser av prosjektet(tabell1‐17,figur1‐13).Detteerenviktigindikatorforstatusipr.idagpådette områdetsomdetkommertilåblimerfokuspåframover. 17 % av prosjektene i Helse Nords forskningsportefølje i dag rapporterer at de driver samhandlingsforskning mellom primær og spesialisthelsetjenesten eller benytter data fra bådeprimærogspesialisthelsetjenesten(tabell1‐18,figur1‐14). 42 1.5 Kjønns‐ogaldersfordelingblantforskereiHelseNord(nyttfra2014) Itilleggkanviiårpresentereoversiktoverkjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektledereog uteksaminertedoktoreri2014.DennemulighetenernyetterateRapportsystemeterkoblet oppmotpersonregisteretiCristin. Tabell1‐19Kjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektlederei20141 Menn 30‐39 12 40‐49 37 50‐59 70 60‐69 41 70+ 3 Totalt 163 1TabellenerbasertpådatafraeRapport. Kvinner Totalt 12 23 37 17 0 89 24 60 107 58 3 252 Figur1‐15Kjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektlederei20141 Kjønns‐ ogaldersfordeling prosjektledere 120 100 80 60 40 20 0 Kvinner 30‐39 12 40‐49 23 50‐59 37 60‐69 17 70+ 0 12 37 70 41 3 Menn 1FigurenerbasertpådatafraeRapport. Figur1‐16Kjønns‐ogaldersfordelingblantprosjektlederei20141 Kjønnsfordeling Prosentandel 100 80 60 Menn 40 Kvinner 20 0 30‐39 40‐49 50‐59 60‐69 1FigurenerbasertpådatafraeRapport. 43 70+ Tabell1‐20Kjønns‐ogaldersfordelingblantuteksaminertedoktoreri20141 Menn Kvinner Totalt ‐30 0 1 30‐39 3 3 40‐49 4 4 50+ 2 3 Totalt 9 11 1TabellenerbasertpådatafraeRapport. 1 6 8 5 20 Figur1‐17Kjønns‐ogaldersfordelingblantuteksaminertedoktoreri20141 Kjønns‐ ogaldersfordelingdoktorander 9 8 7 Antall 6 5 4 3 2 1 0 Kvinner Menn ‐30 1 30‐39 3 40‐49 4 50+ 3 0 3 4 2 1FigurenerbasertpådatafraeRapport. Kommentartiltabell1.19og1.20medtilhørendefigurer: Blantdagensprosjektledere,somherharrapporterertfortildelingfraHelseNordi2014eller tidligere år, er det en overvekt av menn i aldersgruppen fra 40 år og over. De fleste er i aldersgruppen50‐59år.Blantdeyngreprosjektlederneerkjønnsfordelingenlik. Blant nye doktorer uteksaminert i 2014 er kjønnsfordelingen tilnærmet lik med en liten overvektavkvinner.Deflesteerialdersgruppen40‐49år. 44 DEL2 Summariskerapporter 2.1 Forskningsprogrammer 2.1.1 Somatiskforskningsprogram 2.1.2 Psykiatriskforskningsprograminkludert rusforskning 2.1.3 Forskningsprogramforhelsetjenesteforskning, samhandlingogtelemedisin 2.1.4 Medlemmeriforskningsutvalgene 45 2. Summariskerapporter 2.1 Forskningsprogrammer 2.1.1 Somatiskforskningsprogram(SFP) Somatiskforskningsprograminkludererrehabiliteringogaldersforskning. Tabell2‐1SFPTildelingi2012–20141 Antallprosjekter Videreførte 50 2012 Nye Sum Sum 17518000 81 44264000 Sum 29375028 29 20000000 80 49375028 Videreførte 59 2014 Nye 26746000 31 Videreførte 51 2013 Nye Kroner 41181000 49 29306070 108 70487070 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpå tildelingslistendatert4.4.2014. Figur2‐1SFPTildeltemidlerikronertilnyeogvidereførteprosjekter2007‐20141 80000000 70000000 60000000 50000000 Nyeprosjekter 40000000 Flerårigeprosjekter 30000000 20000000 10000000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 47 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpå tildelingslistendatert4.4.2014. Tabell2‐2SFPAntallprosjektermedtildelingi2012‐2014fordeltpåinstitusjon1 Nordlands UNN sykehuset HF HF Videreførte 32 7 Årstallogprosjekt Helgelands sykehuset HF 0 Finnmarks sykehuset UiT HF 0 11 Sykehus‐ apotek UiN NordHF Andre Totalt 0 50 2012 Nye 19 1 0 0 10 1 31 Sum 51 8 0 0 21 1 81 Videreførte 31 5 0 0 14 1 0 51 2013 Nye 17 3 0 1 8 0 0 29 Sum 48 8 0 1 22 1 0 80 Videreførte 37 5 0 0 16 1 0 59 2014 Nye 30 5 0 0 12 0 1 1 49 Sum 67 10 0 0 28 1 1 1 108 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. Figur2‐2SFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoni20141 1% 1% 1% 26% UNNHF NordlandssykehusetHF UiT SykehusapotekNordHF UiN 62% 9% 1Figurenerbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. Andre 48 Figur2‐3SFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoniperioden2008‐20141 0,80 UNN 0,70 NordlandssykehusetHF 0,60 HelgelandssykehusetHF 0,50 FinnmarkssykehusetHF 0,40 UiT 0,30 0,20 SykehusapotekNordHF 0,10 UiN 0,00 Andre 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 49 Rapporteringen i tabellene nedenfor omfatter 152 prosjekter, innenfor Somatisk forskningsprogram,somharrapportertieRapportfor2014.Denomfatter107somfikkstøtte i2014(ettvidereførtprosjektitildelingslistenhaddeikkeutbetaltmidleri2014/harikke rapportert) og 45 prosjekter som fikk støtte før 2014. Tallene for videreførte prosjekter er derforforskjelligfradetsomerrapportertbasertpåtildelingslistenefra2014. Tabell2‐3SFPAntallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1 Post‐ doktor Korttids‐ prosjekt Forsknings‐ prosjekt Delt forsker‐ stilling Forsker‐ stipend Uten‐ lands‐ stipend Totalt Videreførte 35 Nye 10 Korttidsstipend forfullføringav ph.d. 14 8 4 1 2 4 34 5 89 28 Sum 45 22 5 6 39 117 Videreførte 39 Nye 12 20 5 2 1 4 0 28 8 2 93 28 Sum 51 25 3 4 36 2 121 Videreførte 43 Nye 18 20 10 3 2 2 2 33 11 2 1 0 3 0 2 103 49 Sum 30 5 4 44 3 3 2 152 Ph.d.‐ stipend 2012 2013 2014 61 1TabellenerbasertpåtallfraeRapport2014.Pågrunnavdelvisvalgfrittsluttrapporteringstidspunktinneholder tabellenogsåprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. Figur2‐4SFPAntallnyeprosjekterrapportertfordeltpåtypeprosjekt2008‐20141 60 Utenlandsstipend 50 Forskerstipend Deltforskerstilling 40 Forskningsprosjekt 30 Korttidsstipendforfullføringav ph.d. 20 Korttidsprosjekt 10 Postdoktor Ph.d.‐stipend 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtallfraeRapport2014,sammesomitabellenovenforitilleggtildataforårene2008‐2011. 50 Tabell2‐4SFPProsjekterrapportertfor2014fordeltpåforskningsaktiviteter1 Kroner Artikler Underpinning 13139900 33 Aetiology 19342360 27,5 Prevention 6124300 9 Detectionanddiagnosis 14368440 23 Treatmentdevelopment 8819400 17 Treatmentevaluation 5635750 12 Diseasemanagement 2141100 2 Healthservices 840500 6,5 Totalt 70411750 130 1TabellenerbasertpåselvrapportertetallfraforskereieRapport2014.Pågrunnavdelvisvalgfritt sluttrapporteringstidspunktinneholdertabellenogsåprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere.Mankan velgeinntiltoalternativer,derforgjenspeilerikkeantallethvormangeprosjektersomharrapportert. Fra 2014‐rapporteringen er systemet utviklet til å håndtere inntil to valgte kategorier for forskningsaktivitet, mens det tidligere har vært mulig å velge kun en kategori. Dette innebærer at tallene ikke er sammenlignbare historisk. Til gjengjeld vil vi nå kunne sammenligne våre data med både andre Helseforetak, Forskningsrådet, og utenlandske forsknings‐ogfinansieringsinstitusjonersomogsåhartattibrukHRCS‐kategorisering.Semer påside21. Figur2‐5SFPProsjekterrapportert2014fordeltpåforskningsaktiviteter1 HealthServices DiseaseManagement TreatmentEvaluation Treatment Developement Detectionand Diagnosis Prevention Aetiology 30,00 Underpinning Fordelingsprofiltildeltemidler 20,00 10,00 0,00 ‐10,00 ‐20,00 ‐30,00 1FigurenerbasertpåtallfraeRapport2014. 51 Tabell2‐5SFPVitenskapeligproduksjoniprosjektersomharrapportertfor2008– 20141 Antall Unikeartiklerrapportert2 Phdavlagt Unikeandrearbeider3 2008 48 9 2009 50 5 2010 64 8 2011 112 12 2012 97 11 2013 84 16 25 2014 91 10 24 1Tabellenerbasertpåartikler,doktorgraderogandrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektersomhar rapporterti2014.Deninkluderervitenskapeligproduksjonfraprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. 2AntallunikeartiklerindeksertiPubMed,justertforsamrapportering. 3Andreunikerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Tallfordetteerrapportert,menikketattmedi dennerapportentidligereår.. Somatiskforskningsprogram2014 Tildelingavmidlerfor2014 Tildelingeneoversomatiskforskningsprogram,inkludertalders‐ogrehabiliteringsforskning, øktebetydeligfra2013til2014(vel21,1millionerkr).Totaltbleca.70,5millionerkrfordelti 2014(tabell2‐1).Vel29millionerkrgikktilnyeprosjekter,svarendetil41,6%avdentotale rammen i Somatisk forskningsprogram. Til sammen 108 prosjekter fikk tildelt midler. Av dissevar49nye,mens59varvidereføringeravflerårigeprosjekter.20flerenyeprosjektble tildelt over programmet i 2014 i forhold til året før. Det ble tildelt tre nye prosjekt innen aldersforskning og tre nye prosjekt innen rehabiliteringsforskning. Noe av økningen i programmet forklares av ubrukte midler fra 2013 som ble overført til 2014 (engangseffekt 2014).Ienekstratildelingimars2014(basertpåinnstillingslistenfrautvalgsbehandlingen høsten2013)bleca.10millionerekstrafordelt.Hoveddelenavdenneekstratildelingengikk tilsomatiskforskningsprogram. Av 49 nye prosjekter var 30 fra UNN og 12 fra UiT og fem fra Nordlandssykehuset. Ett prosjektbletildeltUniversitetetiNordlandogettbletildeltanneninstitusjonmedavtalemed Helse Nord RHF (Valnesfjord Helsesportssenter) (tabell 2‐2). Det var ingen nye prosjektsøknader fra Finnmarkssykehuset, Helgelandssykehuset eller Sykehusapotektet for 2014. Hovedandelenavprosjekttildelingenei2014gikktilTromsø‐miljøene(UNN/UiT)(Figur2‐2). Fordelingen mellom de tre største aktørene; UNN, UiT og Nordlandssykehuset har ligget rimeligstabiltdesistetreår(Figur2‐3) Rapporteringfor2014 VårbrukavklassifiseringeniHealthResearchClassificationSystem(HRCS)erendretfraifjor og er nå mer i tråd med originalen. Hvert prosjekt kan nå klassifiseres i inntil to forskningsaktiviteteroginntil5helsekategorier.Detvanskeliggjørsammenligningertilbakei tid.Fordelingenpåforskningsaktiviteterviserathovedtyngdenavprosjektenei2014,somi 52 2013, fordeler seg på de fire kategoriene etiologi (Aetiology), diagnostikk (Detection and Diagnosis), understøttende forsking (Underpinning) og utvikling av behandling (Treatment Development)medetiologisomdenstørstei2014(tabell2‐4ogfigur2‐5).Figurenmåtolkes medvarsomhet.Talleneerbasertpåegenrapportfraforskere,noesomkangiuliktolkningav kategoriene. Det er fortsatt en økning i totalt antall ph.d.‐ og postdoktorprosjekter som rapporterte aktivitet i 2014 sammenlignet med tidligere år (Figur 2‐4). Figur 2‐4 viser ikke kun nytildelinger. Dette må en ta hensyn til når tolker grafene i figuren. Hvert prosjekt rapporterer over flere år (vanligvis for 3 år eller lengre). Hovedgrunnen er at den vitenskapeligeproduksjonenkommerforsinketiforholdtilfinansieringen.Deterogsåandre tegnpåatengoddelprosjektererforsinketigjennomføringeniforholdtiltidsplanen(stor mengde saker til sekretariatet om forsinket oppstart av prosjekter i forhold til omsøkt oppstarttidspunktogpermisjonssøknaderunderveisiprosjektene). Hvisvikunserpånytildelteprosjektservienøkningiantallnyeph.d.‐prosjekthvertårde siste tre år. Antall nye tildelte postdoktostipend og forskerstipend/delt forskerstilling ble doblet fra til 2013 (7) til 2014 (14) (Tabell 2‐3). Antall nytildelte ph.d‐stipend (18) og postdoktorstipend (10) i 2014 var i tråd med USAMs ønske om at postdoktorsøknader, ved gode søknader, skal prioriteres iet forholdstall 1:2. Det samme gjelder totalt i programmet, ph.d.‐stipend(61),postdoktorstipend(30)pr.2014(Tabell2‐3). Vitenskapeligproduksjoni2014 Doktorgradsproduksjonenfaltfra16i2013til10i2014,mensantallunikepubliserteartikler indeksertiPubMedøktelittfra84i2013til91i2014(tabell2‐5).Ogsåiårharvitattmed andrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Detteerenmeråpenkategorihvor forskerne selv velger hva de vil rapportere. Dette er for eksempel artikler som ikke er indeksert i pubmed, abstract/presentasjoner på faglige konferanser, bidrag i fagbøker o.a. Dette kompletterer bildet av den totale vitenskapelige produksjonen i prosjektene. Dagens vitenskapelige produksjon (unike artikler og avlagte dr.‐grader) er høyere enn i perioden 2008‐2010 og kan ses i sammenheng med den gradvise økningen i tildelingene til somatisk forskningsprogramdesenereår. Konklusjon Antallnyeprosjekterutgjorde45%avallestøttedeprosjekteri2014ogdissefikkvel41% av de tildelte midlene. Antall ph.d.‐stipend utgjør den største andelen av nytildelingene (37 %).Antallpostdoktorstipendutgjør20%avnytildelingene.Denstørsteandelenavmidlenei programmetgikktilUNNogsåi2014.Antallvitenskapeligeartiklerviserenlitenøkningfra 2013,mensantallavlagtedoktorgraderfaltfra2013. Kommentarerfrasomatiskforskningsutvalg (UtdragfraoversendelsesbrevfrautvalgsledertilHelseNord.) Utvalgsledervurdereratdetharværtenkvalitetsforbedringavsøknadeneovertid.Deteren positivtrend. SekretariatetforHelseNordsforskningsutvalg vedElinEvensen,sekretariatsleder Prosjektrapportenepublisereselektroniskiegetdokument(Fagligrapportering,vedlegg:Fagligerapportermed støttefraforskningsprogrammene)påHelseNordsnettsider. 53 2.1.2 Psykiatriskforskningsprograminkludertrusforskning Tabell2‐6PFPTildeling2012‐20141 Videreførte 2012 Nye Sum Videreførte 2013 Nye Sum Videreførte 2014 Nye Sum Antall prosjekter 16 6 22 15 8 23 15 4 19 Kroner 7403000 3928000 11331000 8360813 5088200 13449013 9647600 2038500 11686100 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. Figur2‐6PFPTildeltemidlertilnyeogvidereførteprosjekter2007‐20141 16000000 14000000 12000000 10000000 Nyeprosjekter 8000000 Videreførte 6000000 4000000 2000000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 54 Tabell2‐7PFPAntallprosjektermedtildelingi2008‐2014fordeltpåinstitusjon1 2012 2013 2014 UNNHF Videreførte 9 Nordlands‐ sykehuset HF 2 Helgelands‐ sykehuset HF 1 Finnmarks‐ sykehuset HF 1 UiT 3 Totalt 16 Nye 3 1 0 1 1 6 Sum 12 3 1 2 4 22 Videreførte 8 3 1 2 1 15 Nye 6 0 0 1 1 8 Sum 14 3 1 3 2 23 Videreførte 8 2 0 3 2 15 Nye 3 0 0 0 1 4 Sum 11 2 0 3 3 19 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. Figur2‐7PFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoni20141 16% UNNHF NordlandssykehusetHF 16% FinnmarkssykehusetHF 58% UiT 10% 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 55 Figur2‐8PFPAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoniperioden2008‐20141 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% UNN HF 50,00% Nordlandssykehuset HF Helgelandssykehuset HF 40,00% Finnmarkssykehuset HF 30,00% UiT 20,00% 10,00% 0,00% 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 56 Rapporteringenitabellenenedenforomfatter34prosjektersomharrapportertieRapportfor 2014. Den omfatter 19 som fikk støtte i 2014, og 14 prosjekter som fikk støtte før 2014. Tallene for videreførte prosjekter er derfor forskjellige fra det som er rapportert basert på tildelingslistenefra2014. Tabell2‐8PFPAntallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1 Videreførte 13 3 0 Korttids‐ stipendfor Forsknings‐ Totalt fullføringav prosjekt ph.d. 0 8 24 2012 Nye 4 1 0 0 1 6 Sum 17 4 0 0 9 30 Videreførte 14 3 0 0 7 24 Nye 2 1 0 0 3 6 Sum 16 4 0 0 10 30 Videreførte 17 4 0 0 9 30 Nye 2 1 0 1 0 4 Sum 19 5 0 1 9 34 Ph.d.‐ stipend 2013 2014 Postdoktor Korttids‐ prosjekt 1TabellenerbasertpåtallfraeRapport2014.Pågrunnavdelvisvalgfrittsluttrapporteringstidspunktinneholder tabellenogsåprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. Figur2‐9PFPAntallprosjekterfordeltpåtypeprosjekt2008‐20141 14 12 Forskningsprosjekt 10 Korttidsstipendforfullføringav ph.d. 8 Korttidsprosjekt 6 Postdoktor 4 Ph.d.‐stipend 2 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtallfraeRapport2014,sammesomitabellenovenforitilleggtildataforårene2008‐2011. 57 Tabell2‐9PFPProsjekterrapportertfor2014fordeltpåforskningsaktiviteter1 Kroner Artikler Underpinning Aetiology Prevention Detectionanddiagnosis 226500 714500 2163500 1 2 1 906000 1194000 2517140 1585500 2378960 11686100 1 1 1 0 2 92 Treatmentdevelopment Treatmentevaluation Diseasemanagement Healthservices Totalt 1TabellenerbasertpåtallfraeRapport2014.Pågrunnavdelvisvalgfrittsluttrapporteringstidspunkt inneholdertabellenogsåprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. 2Enartikkelerrapportertfratoprosjekter,8unikeartikler. Fra 2014‐rapporteringen er systemet utviklet til å håndtere inntil to valgte kategorier for forskningsaktivitet, mens det tidligere har vært mulig å velge kun en kategori. Dette innebærer at tallene ikke er sammenlignbare historisk. Til gjengjeld vil vi nå kunne sammenligne våre data med både andre Helseforetak, Forskningsrådet, og utenlandske forsknings‐ogfinansieringsinstitusjonersomogsåhartattibrukHRCS‐kategorisering.Semer påside21. Figur2‐10PFPProsjekterfordeltpåforskningsaktiviteter20141 HealthServices DiseaseManagement TreatmentEvaluation Treatment Developement Detectionand Diagnosis Prevention Aetiology Underpinning Fordelingsprofiltildeltemidler 30,00 20,00 10,00 0,00 ‐10,00 ‐20,00 ‐30,00 1FigurenerbasertpåtallfraeRapport2014. 58 Tabell2‐10PFPVitenskapeligproduksjoniprosjektersomharrapportertfor2008‐ 20141 Antall Unikeartikler Phdavlagt rapportert2 Unikeandre arbeider3 2008 6 7 2009 7 2 2010 16 2 2011 6 3 2012 10 1 2013 10 4 9 2014 8 1 8 1Tabellenerbasertpåartikler,doktorgraderogandrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektersomhar rapporterti2014.Deninkluderervitenskapeligproduksjonfraprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. 2AntallunikeartiklerindeksertiPubMed,justertforsamrapportering. 3Andrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Tallfordetteerrapportert,menikketattmedidenne rapportentidligereår. Psykiatriskforskningsprogram2014 Tildelingavmidlerfor2014 DentotalerammenforPsykiatriskforskningsprogramgikknoenedfra2013til2014.Totalt ble vel 11,6 millioner kr tildelt i 2014. Rammen ble økt i 2013 som følge av en strategisk tildelingogmyeavmidlenevarbundetividereførteprosjekteri2014.Vel2millioner(17,4 %) gikk til nytildelinger i 2014. Fire nye og 15 videreførte prosjekter fikk tildelt midler, hvorav ett nytt innenfor rusfeltet (tabell 2‐6). Det var få nye støtteverdige søknader til programmet og 100 % av de støtteverdige søknadene fikk tildelt midler(se kommentar fra utvalgetnedenfor). UNN HF får over 50 % av tildelingene over programmet. Finnmarkssykehuset har jevnt økt sinandeloverprogrammetsiden2011,mensHelgelandssykehusetsandelharfaltogdehar ingen tildelinger over programmet fra 2014. Det var ingen nye søknader fra FinnmarkssykehusetogHelgelandssykehusetHFtildetteprogrammetfor2014(Tabell2‐7og figur2‐7og2‐8). Rapporteringfor2014 Siden klassifiseringen i Health Research Classification System, HRCS er endret fra i fjor, vanskeliggjør det sammenligning tilbake i tid. Fordelingen på forskningsaktiviteter viser at hovedtyngden av prosjektene er klassifisert som Treatment Evaluation og Health Services. Preventionerneststørstekategori.(Tabell2‐9ogfigur2‐10). Også her gjelder det å tolke fordelingen innenfor kategoriene med varsomhet. Tallene er basertpåegenrapportfraforskere,noesomkangiuliktolkningavkategoriene.Totaltantall prosjektererrelativtbeskjedent,slikatsmåendringeriklassifiseringenkangirelativtstore utslagfordelingenmellomkategorier. 59 Antallph.d.‐stipenderøktiforholdtilperiodenfør2011.Desistetoårhardetværttildeltto nye stipend over programmet hvert år. Også antall postdoktorprosjekt har økt i perioden. Ph.d. prosjektene utgjør 56 % av andelen i programmet. (tabell 2‐8 og figur 2‐9). Antall nytildelteph.d‐stipend(2)ogpostdoktorstipend(1)i2014varheltitrådmedUSAMsønske omatpostdoktorsøknader,vedgodesøknader,skalprioriteresietforholdstall1:2.Totaltsett utgjørpostdoktorstipendenekun15%iprogrammetpr.2014(Tabell2‐8). Vitenskapeligproduksjoni2014 Det ble avlagt 1 ph.d.‐grad og publisert 8 artikler i 2014. Antall unike publiserte artikler indeksertiPubMedharfortsattåsynkefratoppåret2010(tabell2‐10).Ogsåiårharvitatt medkategorienandrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Detteerenmeråpen kategorihvorforskerneselvvelgerhvadevilrapportere.Detteerforeksempelartiklersom ikkeerindeksertipubmed,abstract/presentasjonerpåfagligekonferanser,bidragifagbøker o.a. Denne produksjonen er like stor som antall artikler (tabell 2‐10). Dette kompletterer bildetavdentotalevitenskapeligeproduksjoneniprosjektene. Konklusjon Tildelingentilprogrammetgikknoenedfratoppåret2013(medekstrastrategisktildeling). Vel17%avmidlenegikktilnytildelingeri2014.Trerusforskningsprosjektfikkstøtteover programmeti2014.58%avmidleneiprogrammetgikktilUNNHFi2014. Kommentarerfrapsykiatriskforskningsutvalg (UtdragfraoversendelsesbrevfrautvalgsledertilHelseNord.) Omsøknadene Fjorårets kommentar fra forskningsutvalaget om bekymring for svake søknader gjelder i minst like stor grad i år. Svakheten synes først og fremst å gjøre seg gjeldende på psykiatrifeltet. Årets søknader viste stort sprik i kvalitet. Det var noen få gode søknader, men mange var svake.Determerennbekymringsfulltat15av20søknaderblefunnetikkestøtteverdige.Fem søknader ble funnet ikke støtteverdige på grunn av manglende relevans. Det øvrige ikke støtteverdige søknadene bar i stor grad preg av å være uferdige, og at det var lagt for lite arbeidnedisøknadene,ogmanglendesamarbeidpåtversavmiljøer. SekretariatetforHelseNordsforskningsutvalg vedElinEvensen,sekretariatsleder Prosjektrapportenepublisereselektroniskiegetdokument(Fagligrapportering,vedlegg: Fagligerapportermedstøttefraforskningsprogrammene)påHelseNordsnettsider. 60 2.1.3 Forskningsprogramforhelsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin HSTprogrammetinkludererforskninginnenkvalitetogpasientsikkerhet. Tabell2‐11HSTTildelingi2012‐20141 2012 2013 2014 Antallprosjekter Kroner Videreførte 19 13214000 Nye 4 3371000 Sum 23 16585000 Videreførte 14 10215303 Nye 13 7494733 Sum 27 17710037 Videreførte 16 11827800 Nye 17 10421450 Sum 33 22249250 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. Figur2‐11HSTTildeltemidlertilnyeogVidereførteprosjekter20141 25000000 20000000 15000000 Nye 10000000 Videreførte 5000000 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 61 Tabell2‐12HSTAntallprosjektermedtildelingi2012–2014fordeltpåinstitusjon1 2012 2013 2014 Videreførte 17 Nordlands‐ sykehuset HF 0 Helgelands‐ sykehuset HF 0 Finnmarks‐ sykehuset HF 0 Sykehus‐ apotek NordHF 0 Nye 2 1 0 0 Sum 19 1 0 Videreførte 11 1 Nye 11 Sum UNNHF UiT Totalt 2 19 0 1 4 0 0 3 23 0 0 0 2 14 1 1 0 0 0 13 22 2 1 0 0 2 27 Videreførte 12 2 1 0 0 1 16 Nye 12 1 0 1 1 2 17 Sum 24 3 1 1 1 3 33 1TabellenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. Figur2‐12HSTAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoni20141 9% 3% 3% 3% UNNHF NordlandssykehusetHF 9% HelgelandssykehusetHF FinnmarkssykehusetHF SykehusapotekNordHF UiT 73% 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. 62 Figur2‐13HSTAndel(%)prosjekterfordeltpåinstitusjoniperioden2011‐20141 1,00 0,90 0,80 0,70 UNNHF 0,60 NordlandssykehusetHF 0,50 HelgelandssykehusetHF 0,40 FinnmarkssykehusetHF 0,30 SykehusapotekNordHF 0,20 UiT 0,10 0,00 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtildelingslistenefraHelseNord.Tallfor2014erbasertpåtildelingslistendatert4.4.2014. NB!ForHST‐programmetharvikunhistorikkidennefordelingenpr.institusjontilbaketil2011. 63 Rapporteringenitabellenenedenforomfatter52prosjektersomharrapportertieRapportfor 2014. Det innebærer 33 som fikk støtte i 2014, og 19 prosjekter som fikk støtte før 2014. Tallene for nye og videreførte prosjekter kan derfor være forskjellige fra det som er rapportertbasertpåtildelingslistenefra2014. Tabell2‐13HSTAntallprosjekterrapportertfor2012–2014fordeltpåtypeprosjekt1 Postdoktor Korttids‐ prosjekt Videreførte 12 1 1 Korttids‐ stipendfor Forsknings‐ Totalt fullføringav prosjekt ph.d. 1 12 27 Nye 1 1 0 0 2 4 Sum 13 2 1 1 14 31 Videreførte 13 2 0 1 14 30 Nye 4 2 1 1 3 11 Sum 17 4 1 2 17 41 Videreførte 14 4 1 1 15 39 Nye 6 6 1 0 4 17 Sum 20 10 2 1 19 52 Ph.d.‐ stipend 2012 2013 2014 1TabellenerbasertpåtallfraeRapport2014.Pågrunnavdelvisvalgfrittsluttrapporteringstidspunktinneholder tabellenogsåprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. Figur2‐14HSTAntallprosjekterfordeltpåtypeprosjekt2008‐20141 18 16 14 Forskningsprosjekt 12 Korttidsstipendforfullføringav ph.d. 10 Korttidsprosjekt 8 Postdoktor 6 4 Ph.d.‐stipend 2 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1FigurenerbasertpåtallfraeRapport2014,sammesomitabellenovenforitilleggtildataforårene2008‐2011. 64 Tabell2‐14HSTProsjekterrapportertfor2014fordeltpåforskningsaktiviteter1 Kroner Artikler Underpinning Aetiology Prevention Detectionanddiagnosis 938000 0 1030000 0 0 3 1556000 0 Treatmentdevelopment 226500 0 Treatmentevaluation 1569250 2 Diseasemanagement 2849000 3 Healthservices 13597500 8 Totalt 21766250 16 1TabellenerbasertpåtallfraeRapport2014.Pågrunnavdelvisvalgfrittsluttrapporteringstidspunktinneholder tabellenogsåprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. 2Antallartiklerersplittetpåflervalgsalternativer,mentellerfulltutibeggekategorier. Fra 2014‐rapporteringen er systemet utviklet til å håndtere inntil to valgte kategorier for forskningsaktivitet, mens det tidligere har vært mulig å velge kun en kategori. Dette innebærer at tallene ikke er sammenlignbare historisk. Til gjengjeld vil vi nå kunne sammenligne våre data med både andre Helseforetak, Forskningsrådet, og utenlandske forsknings‐ogfinansieringsinstitusjonersomogsåhartattibrukHRCS‐kategorisering.Semer påside21. Figur2‐15HSTProsjekterfordeltpåforskningsaktiviteter20141 HealthServices DiseaseManagement TreatmentEvaluation Treatment Developement Detectionand Diagnosis Prevention Aetiology Underpinning Fordelingsprofiltildeltemidler 30,00 20,00 10,00 0,00 ‐10,00 ‐20,00 ‐30,00 1FigurenerbasertpåtallfraeRapport2014. 65 Tabell2‐15HSTVitenskapeligproduksjoniprosjektersomharrapportertfor2008‐ 20141 Antall Unike Unikeandre artikler Ph.d.avlagt arbeider3 rapportert2 2008 10 1 2009 9 2 2010 11 1 2011 12 1 2012 14 0 2013 16 5 26 2014 12 2 30 1Tabellenerbasertpåartikler,doktorgraderogandrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektersomhar rapporterti2014.Deninkluderervitenskapeligproduksjonfraprosjektermedsistetildeling2013ellertidligere. 2AntallunikeartiklerindeksertiPubMed,justertforsamrapportering. 3Andrerapportertevitenskapeligearbeideriprosjektene.Tallfordetteerrapportert,menikketattmedidenne rapportentidligereår.. Forskningsprogramforhelsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin(HST)i 2014 Tildelingavmidlerfor2014 HST‐programmethaddeensamletrammepåvel22,2millionerkri2014inkludertmidlertil samhandlingsforskningogforskningpåkvalitetogpasientsikkerhet.10,4millionerkr(47%) gikktilnyeprosjekter.Totaltildelingoverprogrammetøktemedca.4,5millionerkrfra2013 til2014.Programmetstøttetialt33prosjekter,16videreførteog17nye(tabell2‐11,figur2‐ 11).Detbletildeltmidlertiltrenyeogettvidereførtprosjektinnensamhandlingsforskning ogtonyeogtovidereførteprosjekterinnenforskningpåkvalitetogpasientsikkerhet. UNNHFblesomtidligereårtildeltmestmidler.Deflesteavprosjektenekommernaturlignok fraNasjonaltsenterforsamhandlingogtelemedisin,NST.UNNsandelharsunketsiden2011. Overdetteprogrammet,somdeteneste,haralleHFiHelseNord,samtUiTNorgesarktiske universitet tildelinger. Det var ingen nye søknader fra Helgelandssykehuset HF til dette programmetfor2014(Tabell2‐12,figur2‐12og2‐13). Rapporteringfor2014 PågrunnavendringeneiklassifiseringeniHealthResearchClassificationSystem,HRCSiår, kan direkte sammenligninger tilbake i tid være vanskelig. Fordelingen på forskningsaktiviteter viser at hovedtyngden av prosjektene i 2014, som tidligere år, er klassifisert som helsetjenesteforsking (Health Services). Dette er i overensstemmelse med programmetsprofil.Kategoriendiseasemanagementharøktnoefratidligereårogernånest størstekategori.Setabell2‐14ogfigur2‐15. Tallene er basert på egenrapport fra forskere, noe som kan gi ulik tolkning av kategoriene. Totaltantallprosjektererrelativtbeskjedent,slikatsmåendringeriklassifiseringenkangi relativtstoreutslagfordelingenmellomkategorier. 66 Rapporteringen omfatter 52 av totalt 33 prosjekter som hadde støtte i 2014. Antall nytildelingeroverprogrammetøkteogsåiår(Tabell2‐12).Prosjektporteføljenbeståravflest ph.d. prosjekt, men antall postdoktorprosjekt har økt de siste år. I dette programmet er kategorien Forskningsprosjekt nesten like stor som ph.d.‐prosjekt. Under denne kategorien tildeles også et betydelig antall forskerstipend. (Tabell 2‐13 og figur 2‐14). Av de 17 nye prosjektene ble det gitt seks ph.d.‐prosjekt, seks postdoktorprosjekt og fire flerårige forskningsprosjekter.Antallph.d‐stipend(20)ogpostdoktorstipend(10)pr.2014(Tabell2‐ 13), er helt i tråd med USAMs ønske om at postdoktorsøknader, ved gode søknader, skal prioriteresietforholdstall1:2.Itilleggkommerforskerstipendforetablerteforskere. Vitenskapeligproduksjoni2014 Detblerapportert12unikevitenskapeligeartikler.Detbleavlagttodoktorgraderi2014,en reduksjonfra2013.Itilleggbledetrapportert30andrevitenskapeligearbeideriprosjektene. AntallunikepubliserteartiklerindeksertiPubMedharliggetrimeligstabiltsistetreår.Ogsåi år har vi også tatt med kategorien andre rapporterte vitenskapelige arbeider i prosjektene. Detteerenmeråpenkategorihvorforskerneselvvelgerhvadevilrapportere.Detteerfor eksempel artikler som ikke er indeksert i PubMed, abstract/presentasjoner på faglige konferanser, bidrag i fagbøker, nettsted o.a. Denne produksjonen er betydelig også i dette programmetogkomplettererbildetavdentotalevitenskapeligeproduksjoneniprosjektene. Konklusjon Antallnyeprosjekterutgjorde52%avallestøttedeprosjekteri2014ogdissefikk47%avde tildelte midlene. Det var en økning i tildelingen til programmet. Antall nytildelinger til postdoktorprosjektøkteogforholdstalleti2014mellomph.d.ogpostdoktorprosjekteritråd medUSAMsønske.AlleHFiHelseNordogUiThartildelingoverdetteprogrammet. KommentarerfraHST‐utvalget (UtdragfraoversendelsesbrevfrautvalgsledertilHelseNord) Omforskningsmiljøet Utvalgetoppleveratdeterenkompetansehevingblantsøkerneogforskningsmiljøeneiårets søkermassesammenliknetmedtidligere.Konkurransenertilenvissgradblittstørre,hvilket ogsåharvirketskjerpendepåkvalitetenavetflertallavsøknadene. Omsøknadene Også i år ble enkelte søknader avslått da de ble vurdert som kvalitetssikring eller utviklingsprosjekter i større grad enn forskning. Utvalget anbefaler at det bør presiseres ytterlige i veiledningen til søkerne at prosjektene primært blir evaluert på grunnlag av forskningsmessig kvalitet og relevans for helseforetaket og at forskningskomponentene bør fremhevesiallesøknadene. SekretariatetforHelseNordsforskningsutvalg vedElinEvensen,sekretariatsleder Prosjektrapportenepublisereselektroniskiegetdokument(Fagligrapportering,vedlegg:Fagligerapportermed støttefraforskningsprogrammene)påHelseNordsnettsider. 67 2.1.4 HelseNordsforskningsutvalg MedlemmeneiforskningsutvalgeneoppnevnesavUSAM(universitetssamarbeidet)ogharen funksjonstidpåtoellerfireår,medmulighetforforlengelse.Kriterieneforsammensetninger vedtattavUSAM.Sammensetningeni2013varfemmedlemmerfraandreregionerogtrefra egenregion,åttetilsammen.Oversiktenenedenforvisermedlemmerhøsten2013,danye tildelingerfor2014blebehandletoginnstilt. Somatiskforskningsutvalginkludertrehabiliteringogaldersforskning(SFU) Navn BjørnToreGjertsen Leder ArneWibe AnneMoen TorbjørnOmland HF/institusjon Stilling UniversitetetiBergen /Helse BergenHaukeland UniversitetssjukehusHF NTNU/ St.Olavshospital HF UniversitetetiOslo UniversitetetiOslo/ Akershus UniversitetssykehusHF Professor/overlege Professor/overlege professor professor/leder/overlege ArildNesbakken OsloUniversitetssykehusHF Professor/overlege ToveAmindaHanssen ElinMortensen Ole‐LarsBrekke Sekretariat: ElinEvensen VidarAnderssen UNNHF/UiT UiT/UNN HF NordlandssykehusetHF/UiT UNNHF UNNHF postdoktor professor/overlege overlege/førsteamanuensis sekretariatslederKFA rådgiverKFA Forskningsutvalgforpsykiatriogrus(PRU) Navn HF/institusjon SveinFriis Leder JohanHBjørngaard EllenHoxmark MartinEisemann UniversitetetiOslo/Oslo UniversitetssykehusHF NTNU/St.OlavshospitalHF OsloUniversitetssykehusHF/ UniversitetetiOslo UniversitetetiOslo OsloUniversitetssykehusHF/ UniversitetetiOslo UNNHF UiT ErlingKvig NordlandssykehusetHF Sekretariat: ElinEvensen JohanneLavoldEliassen UNNHF UNNHF AnneMargreteMyhre MaritHem ChristineFriestad 68 Stilling professor/overlege professor/forsker forskningsleder/overlege/ førsteamanuensis forsker/postdoktor forskningsleder/første‐ amanuensis psykologspesialist,forsker professor psykologspesialist,phd.‐ stipendiat sekretariatslederKFA konsulentPFA Forskningsutvalgforhelsetjenesteforskning,samhandlingogtelemedisin(HST‐ utvalget) Navn HF/institusjon Stilling PerHjortdahl Leder KatrineWeisteenBjerde MargunnAanestad GeirGodager AtleKlovning UniversitetetiOslo professor(dr.med.) Helsedirektoratet/Cristin UniversitetetiOslo UniversitetetiOslo UniversitetetiOslo AnneHøye SKDE,HelseNordRHF SveinBergvik UiT KnutDybwik NordlandssykehusetHF Sekretariat: ElinEvensen EllenBlix VidarAnderssen UNNHF UNNHF UNNHF dagligleder professor postdoktor Førsteamanuensis/fastlege lederregisterenheten/ postdoktor postdoktor intensivsykepleier,phd.‐ stipendiat sekretariatslederKFA avdelingslederKFA rådgiverKFA 69 DEL2(forts.) Summariskerapporter 2.2 Andretiltak 2.2.1 Startstipend 2.2.2 Kliniskforskningsavdeling,UNN 2.2.3 Psykiatriskforskningsavdeling,UNN 2.2.4 TidligereNNPFvedNordlandssykehuset 2.2.5 Somatiskforskningssenterved Nordlandssykehuset 2.2.6 Prioriterteforskningsfeltog forskningsledere 2.2.7 Miljøstøttetildelinger2010‐2012 71 2.2 Andretiltak 2.2.1 Startstipend ÅR SØKER/KANDIDATMED FAGBAKGRUNN INSTITUSJON PROSJEKT Kartleggingav KnutToreLappegaard/lege Nordlandssykehuset familiemed 2011 ispesialiseringn(LIS)Beate HF opphopingav Sørslett sinusknutesykdom Entreårig oppfølgingsstudieav pasienterfratre Bjørn Nordlandssykehuset barne‐ogungdoms‐ Reigstad/Psykologspesialist HF psykiatriskepoli‐ JonTomasFinnsson klinikkeriNordland fylke.Erdethjelpå få? Akutt Ole‐LarsBrekke/Overlege Nordlandssykehuset intermitterende ElinStorjord HF porfyri Enstudieav samiskeognorske pasienteri AnnaRitaSpein/Overlege SANKS/Helse Finnmarkmed RagnhildSteen Finnmark samtidigrusog psykisklidelse– ”dobbeltdiagnose” Hvapåvirkerbruk av AnneEliseEggen/farmasøyt 2012 UNN smertestillende Per‐JosteinSamuelsen legemidleri befolkningen? OddPetter RøntgenDefekografi Eldevik/OverlegeThorsten UNN ogdynamisk Köhler MRavbekkenbunn Fatigueog fysiologisk SveinBergvik/Overlege UNN stressresponshos LenaDanielsson pasientermed kroniskesmerter TrondNergaard Bjerke/psykologKari‐Ann Nettbasert UNN Kristiansen rusbehandling Suicidogkultur– en kvalitativ SANKS/ AnneSilviken/psykolog psykologisk 2014 Finnmarkssykehuset PetterStoor autopsistudieiden HF samiske befolkningen 72 TILDELTMIDLER/ KOMMENTAR Tildeltmidlerfor dobbelkompetanseløp fra2012. Trakksøknadenetter tildeling,prosjektet startesikke. Tildeltph.d.‐stipend fraSFPfra2013. Tildeltph.d.‐stipend fraSFPfra2014. (G.Kvarstein prosjektleder) Tildeltph.d.‐stipend fraPRUfra2013. Søktomph.d.‐stipend fraPRUfra2015. Støtteverdigsøknad, somikkefikkmidler for2015. Startstipend er en stipendordning med frikjøp i inntil 3 md. for utforming av ph.d.‐ søknad. Siden 2013 har startstipendene vært forbeholdt helseforetakene utenfor UNN HF.KandidaterfraUNNHarstadogNarvikharimidlertidanledningåsøke.Detvaringen søknaderomstartstipendfor2013. For 2014 kom det inn to søknader utenfor UNN, hvorav en fikk tildeling. I perioden 2011‐2014erdetdeltutnistartstipend(selisteunder).Fireavstipendeneblegitttil søkere/kandidaterfraUNN,trefraNordlandssykehusetogtofraHelseFinnmark.Avni harfirefåtttildeltmidlerfraHelseNordt.o.m.tildelingenfor2014. Totalt i perioden 2007‐2014 er det delt ut 30 startstipend i Helse Nord RHF. UNN Tromsøhardesisteårhattegenstartstipendordning. 73 2.2.2 KliniskforskningsavdelingvedUNN Oppgaverogorganisering: Kliniskforskningsavdeling(KFA)medForskningspostenerforskningsstøtteenhetiUNN oghartiloppgaveå: bistå forskere i UNN og Helse Nord med veiledning og gjennomføring av forskningsprosjekter. bistå UNN og Helse Nord med forskningsadministrasjon, strategiarbeid, utviklingsoppgaverogrådgivning. Avdelingen er organisert i Fag‐ og forskningssenteret (FFS) i UNN og består av ForskningspostenogMetodeenhetenmedKontorforkliniskkreftforskning.Avdelingen hartilsammen27stillinger,hvorav8,0erfinansiertavHelseNord. Kliniskforskningsavdeling,årsverkogfinansiering2014 Metodeenheten/stab Årsverk Tidsrom Finansiering Rådgiver VidarAnderssen 1,0 01.01‐31.12 HelseNordRHF RCT‐konsulent/ 0,5 01.01‐31.12 HelseNordRHF SekretariatslederHN ElinEvensen 0,5 01.01‐31.12 HelseNordRHF Helsefagligforsker ToveAmindaHanssen 0,5 01.09‐31.12 HelseNordRHF Forsker ManarKalaaji 1,0 01.01‐31.12 HelseNordRHF Konsulent IngridSandstad 0,5 01.01‐31.12 HelseNordRHF IT‐konsulent IngerSperstad 1,0 01.01‐31.12 HelseNordRHF IT‐konsulent JohannesWalsøe 1,0 01.01‐31.12 HelseNordRHF RCT‐koordinator SvetlanaZykova 1,0 01.01‐31.07 HelseNordRHF Konsulent KurtJøranNyland 0,2 01.01‐31.12 HelseNordRHF Forskningsveileder BjørnOdvarEriksen 0,2 01.01‐31.12 HelseNordRHF Forskningsveileder OlaugLian 0,2 01.01‐31.12 HelseNordRHF Forskningsveileder BjørnStraume 0,2 01.01‐31.12 HelseNordRHF Forskningsveileder TomWilsgaard 0,2 01.01‐31.12 HelseNordRHF StillingforRCT‐kordinatorharståttvakantfra01.08.14,mensRCT‐konsulentstillingen harværtreduserttil50%stillinggjennomheleåret. Forskningsposten ForskningspostenvedUNNHFtilbyrhjelptilplanleggingogpraktisktilretteleggingav forskningsprosjekter, gjennomføring av kliniske studier og datainnsamling, gjennomfører ulike tester og undersøkelser, prøvetakinger og laboratoriearbeid. Enhetenharlokaler,personell,kompetanse,utstyrogdriftsmidlertilgjennomføringav kliniske forskningsprosjekter. Enheten drives fleksibelt som poliklinikk, dag‐ og/eller døgnpostetterdeulikeprosjektenesbehov. Totalt 5 prosjekter er gjennomført i løpet av 2014 med totalt 1604 studiebesøk ved Forskningsposten, i tillegg kommer 1081 telefonscreeninger og 1331 telefonkonsultasjoner. 74 Forskningsadministrasjon,nettverkogutviklingsarbeidiKFA SekretariatforHelseNord’sforskningsutvalg. RapporteringavforskingsaktivitetiCRIStin(CurrentResearchInformation SysteminNorway)forUNN.SuperbrukerCRIStinforHelseNord. AnsvarfortildelingavstartstipendiUNNoginnstillingtilstartstipendtildelinger iHelseNord. Metodeveiledning MedlemavforskningsutvalgeneiHelgelandssykehusetogFinnmarkssykehuset. Møterpåderesforskningskonferanseroghargodkontaktogsamarbeidmed dem. SamarbeidmedHelsefakomvidereutviklingogimplementeringav internkontrollsystemetforforskning,(forskningsrutinene),somertilgjengeligi Docmap®ogpåHelsefaksinenettsider. Oppdateringogvidereutviklingavdetforskingsadministrativesystemet(FAS) forUNN. Avdelingenharovertattdriftenogvidereutviklingenavden forskningsadministrativedatabasen;Scrooge. IvaretakelseavregistreringkliniskeutprøvingeridatabasenClinicaltrials.gov. VidereførtarbeidetmedåetablerebiobanksystemiUNNogiHelseNord. DeltakelseiledergruppeniBiobankNorge,etableringavbiobanklokaleri samarbeidmedHelsefakogharegenbiobankkoordinator. RepresentasjoniRHF‐enesarbeidsgruppeforutarbeidelseavfellesrapporten; rapporten«Forskningoginnovasjontilpasientensbeste‐nasjonalrapportfra spesialisthelsetjenesten2014» SamarbeidmedforskerskolenTRAVERS,medplanleggingoggjennomføringav ph.d‐kursregelmessig. Deltakelseinasjonalarbeidsgruppeforbrukermedvirkningiforskning. DeltakelseiNorCRIN‐samarbeidet.KFAerrepresentertinettverkskomiteenog flerearbeidsgrupper,ogharogsåværtaktivtmediarbeidetmedoppdateringog ferdigstillingavfellesnasjonaleprosedyrerforkliniskelegemiddelutprøvinger. DeltattpåvegneavHelseNordinasjonaltpubliseringsutvalgformedisinskefag. RepresentertedetregionaleforetaketiRHF‐enesstrategigruppeforforskning. RapportomadresseringspraksisavHelseNordfor2011. RCT‐satsingen RCT‐konsulentharhattdelvispermisjonhele2014,mensRCT‐koordinatorengikkoveri annen stilling i avdelingen fra august 2014. Aktiviteten har bestått av veiledning og gjennomføringavkurs(GCP‐kursetogRCT‐kurset),samtregistreringiClinicaltrials.gov. RCT‐konsulenten har vært med å lede NorCRIN SOP‐arbeidsgruppe og arbeidet med å ferdigstillefellesnasjonaleprosedyrerforkliniskelegemiddelutprøvinger. SekretariatforHelseNordsforskningsutvalg Sekretariatet, inkludert sekretariatslederen, for Helse Nords forskningsutvalg er en regional oppgave som er lokalisert ved KFA. Sekretariatsleder rapporter faglig til ForskningssjefeniHelseNordRHF. Sekretariatetshovedoppgaverer: 75 Ivareta det operative ansvaret og de operative oppgavene med forskningsutlysningeneogsøknadsprosessen. Administrasjon av eSøknad og sekretariatsansvar for alle forskningsutvalgene i HelseNord. Administrasjon og sammenfatning av eRapport for forskningsmidlene i Helse Nord. Holde oversikt over forskningsporteføljen og bevilgningene ved hjelp av databasenScrooge. StøttefunksjonforRHFisaksbehandlingknyttettilforskningsbevilgningene. Delta i nasjonalt forskningsadministrativt nettverk og andre nasjonale arbeidsgrupperpåoppdragforHelseNord. Totalt kom det inn 156 søknader om forskningsmidler for 2015 til søknadsfristen 1.9.2014. 14 søknader ble avvist pga. formaliafeil eller mangler ved søknadene, før utvalgsmøtene, og 142 søknader ble behandlet av utvalgene høsten 2014. Til sammenligning kom det inn 132 søknader om forskningsmidler for 2014, til søknadsfristen1.9.2013. KursogseminararrangertavKFAi2014 Kurs/seminar Antall Varighet(antdager) Kommentar Grantswriting Registerkurset,HEL‐8020 1 1 2 2 EndNote Innføringivitenskapsteori, forskningsmetodikkog‐etikk Skriveprotokollogsøke forskningsmidler Brukavmedisinske databaser IntroduksjonRCT Kursiforskningsveiledning ogforskningsledelse 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 3 6 Innføringistatistikkpå 10timer 1 GoodClinicalPractice 1 SPSS 1 SUM 13 UNNHF,februar2015 JanneLudvigsen,seksjonslederKFA ElinEvensen,sekretariatslederKFA Samarbeid medSKDE Over3 moduler (sistei2015) 2 1 2 24 76 2.2.3 PsykiatriskforskningsavdelingvedUNN Organisering Fra1.januar2012bleNord‐NorskPsykiatriskForskningssenter,NNPF,gjortomfraet senter til en avdeling ved Fag‐ og forskningssenteret i UNN HF, og samtidig ble Bodø‐ kontoret selvstendig som en del av Nordlandssykehuset HF. Dette skjedde som et resultat av omorganiseringen ved UNN, og ikke som resultat av noen evaluering av samarbeidetmedBodø‐avdelingen. Oppgaverogorganisering Psykiatriskforskningsavdelingerforskningstøtteenhetfordetopsykiatriskeklinikkene vedUNN.VåravdelingersamlokalisertmedFagutviklingsenhetenRusogPsykiatrived UNNogForskningsgruppepsykiatrivedUiT. Avdelingen skal stimulere til klinisk forskning i klinikkene, og bistår med veiledning i søknadsskriving, og veiledning i gjennomføring av forskning. Staben har bestått av avdelingsleder Vidje Hansen, bibliotekar Karl‐Heinz Valtl, forskningsveileder Oddgeir Friborg, forskningsleder for rusfeltet Trond Nergaard Bjerke og konsulent Johanne LavoldEliassen. Bemanningogfinansiering2014 Årsverk Finansiering Avdelingsleder 1,0 UNNHF Bibliotekar 0,5 UNNHF Forskningsveileder 0,2 UNNHF Forskningslederrus 0,5 HelseNordRHF Konsulent 1,0 UNNHF/HelseNordRHF Totalt 3,2 Aktiviteter2014 Året 2014 har vært preget av langvarige fravær av sentrale ansatte, i tillegg ble avdelingen uten avdelingsleder i oktober da Vidje Hansen valgte å fratre sin stilling. Stillingenharetterdetteståttvakant. I november ble fagdagen ”Mulighet for forskning nært klinikk – med spesielt fokus på brukerneserfaringer”arrangert.Dagenvarmentågiinspirasjonogkunnskapforågjøre fagligeforskningsprosjekter.Psykiatriskforskningsavdelingvarenavinitiativtakerneog arrangør sammen med Fagutviklingsenhet rus og psykiatri, UNN og Psykiatrisk Senter for Tromsø og Omegn, PSTO/UNN. Dagen var i hovedsak for de som ønsker å drive forbedrings‐/forskningsarbeid og var lagt opp med både nyttige forelesninger og workshops. Avdelingenvarinvolverti2pasientnærePhD‐prosjektersomvarinitiertavklinikere.I tilleggkommerettPhD‐prosjektinnenpsykiatriskepidemiologiinormalpopulasjonen. 77 Vi hadde også ett postdoc‐prosjekt innen registerforskning og var involvert i et kvalitetsforbedringsprosjektpåAvdelingSørvedAllmennpsykiatriskeklinikk. ForskningslederVidjeHansendeltokmedinnleggpåCORE‐konferanseiOsloijuni,og konsulentJohanneL.EliassendeltokpåNARMAsvårkonferanse;”Eksternfinansieringi UH‐sektorenogrollensomforskningsadministrator”. For tiden vurderes omorganisering av Psykiatrisk forskningsavdeling. Noen av stillingene kan bli flyttet fra Fag‐ og forskningssenteret til den nye klinikken Psykisk helse‐ og rusklinikken. Det er i skrivende stund ikke avklart hvilke stillinger det vil gjeldeoghvorstorprosentandelav3,2årsverksomskalflyttes. UNNHF,februar2015 JanneLudvigsen seksjonslederKFA 78 2.2.4 TidligereNNPFvedNordlandssykehuset PsykiatriskforskningvedNordlandssykehuset Nordland gikk inn i det eksisterende Psykiatrisk Forskningssenter for Troms og Finnmark (PFFT) i 2000. Lederen av Nordnorsk Psykiatrisk Forskningssenter (NNPF) vedNordlandssykehusetHFsluttetisinstilling1.oktober2013.Irapportenefor2012 og2013bledetrapportertomataktiviteteniNNPFhaddeopphørt.StatusforNNPFer fortsattatmanikkeharnoenaktivitetknyttettildetteprosjektet.Samtidigerdetviktig å understreke at det drives utstrakt forskning innen psykiatri og rus ved NordlandssykehusetHFselvomaktivitetiNNPFNordlanderopphørt. NNPF og somatisk forskingssenter (som kommenteres i delkapittel 2.2.5) er nå organisertinniSeksjonforforskning,Avdelingforforskningogpasientsikkerhet. Seksjonforforskning,Avdelingforforskningogpasientsikkerhet Seksjonen har flere stillinger: to 50 % forskningssekretærer, tre 50 % forskningssykepleiere, to 50 % postdoktorstillinger, en 50 % stilling for støtte til akademisk skriving, fem 100 % laboratorieansatte, fra juni 2014 en 100 % seksjonsleder,fra1.julien100%seniorforsker,forånevnenoenavstillingene.Seksjon forforskningharværtgjennomenbetydeligomorganiseringmedtankepåoppgaverog ansvar,ogharnåenlangttydeligereprofilsomstøtteapparatogpådriverforforskningi helseforetaket. Tallenefor2014fraNIFUforeliggerennåikke,menitilsvarenderapporteringfor2013 fremgår det at 30 % av ressursene til forskning ved Nordlandssykehuset gikk til forskning innen psykiatri. Utførte forskningsårsverk i psykiatri utgjorde i 2014 8,9 årsverk.ForskningenipsykiatrierfinansiertavHelseNord,Norgesforskningsrådsamt EUforutenbrukavinternemidler.Iinternemidlerinngårogsåetegetforskningsfond forpsykiatrien. 3.2.2015 PetterRománØien LederavSeksjonforforskning Avdelingforforskningogpasientsikkerhet NordlandssykehusetHF 79 2.2.5 SomatiskforskningssentervedNordlandssykehuset Forskingslaboratoriet Forskningslaboratoriet utgjør en sentral del av infrastrukturen for forskningen ved NLSH. Det skal bidra til å videreutvikle Nordlandssykehuset som et sykehus med godkjente akademiske avdelinger og med høy og god forskningsproduksjon. Laboratoriet har regionfunksjoner med spisskompetanse innen spesielle metoder og jobber aktivt med egen forskning. I tillegg tilbyr laboratoriet tjenester til alle som er interessert i å benytte våre metoder og kompetanse. Dette gjelder spesielt alle avdelingervedNLSH,menogsåøvrigesykehusiHelseNord.Videresamarbeidervimed forskningsgrupper både nasjonalt og internasjonalt. De siste årene har også forskningslaboratorietfåttetspesieltansvarfordemedisinerstudentersomkommertil NLSHforåutføredesiste2åravsinestudier.Dissegirvihøyprioritetdavianserdet sommegetviktigfordisseåkunneblitilbudterforskermiljøogvideremulighettilen akademisk karriere. Dette krever nødvendigvis en økonomisk infrastruktur som kan ivareta disse oppgavene. Å drive laboratorievirksomhet på internasjonalt plan i dag kreverbetydeligeressurser.For2014fikkvitildeltkr620,000fraHNsomforsknings‐ infrastrukturmidler. Aktiviteti2014 Forskingsaktivitetenilaboratoriet har værthøy. Internt i NLSH har mangeavdelinger, inkludert medisinsk avdeling, intensiv‐medisinsk avdeling, enhet for medisinsk biokjemi, barneklinikken, kirurgisk avdeling og nevrologisk avdeling benyttet seg av våretjenester. Vi rapporterer herved fra Forskningslaboratoriets virksomhet, hvor det i 2014 ble publisert 13 originalartikler på PubMed. I tillegg har vi et 20‐talls abstrakter med kongress‐deltakelse (muntlige og posters). Den samlede rapport fra NLSH publiseres separat. Forskningslaboratoriet ved NLSH publiserer på høyt internasjonalt nivå (se ref listen nedenforhvordetframkommeratdengjennomsnittligeimpactfactorersolid).Midlene vi mottok fra Helse‐Nord er godt anvendt, spesielt til kits for analyse av cytokiner (til eksempelkosterettca40.000kronerogvibrukteflereti‐tallskitsi2014,hvorspesielt studierisamarbeidmedgrupperpåNLSH, UiT,UiO,NTNUogenrekkeinternasjonale gruppererinkludert). 80 Samletvurdering Forskningslaboratoriet ved NLSH er i nasjonal og internasjonal front på sitt felt, ikke minstpågrunnavspisskompetansentilvårelokaleforskeremedbistillingvedUiT,samt våre høyt kompetente bioingeniører. Vår vurdering er at denne virksomheten representerer translasjonsforskning med komparative fortrinn og at infrastrukturbevilgningentilForskningslaboratorietbørvurderesøktiframtiden. TomEirikMollnes Professor/ansvarligforforskningsvirksomhetenvedForskningslaboratoriet. Vedlegg(PublikasjonslistefraForskningslaboratoriet). 81 Publikasjoner 2014 utgått fra Forskningslaboratoriet ved NLSH (kun PubMed indekserteartikler;abstrakter/postere/foredragikkeinkludert). Egge KH, ThorgersenEB, Lindstad JK, Pharo A, Lambris JD, Barratt‐Due A, Mollnes TE. Post‐challenge inhibition of C3 and CD14 attenuates Escherichia coli‐induced inflammation in human whole blood. Innate Immun 20:68‐77. 2014 (Epub May 13, 2013). PubMed vanVuurenBJ,BergsethG,MollnesTE,ShawA.ElectroluminescentTCC,C3dgandfB/Bb epitopeassaysforprofilingComplementCascadeActivationinvitrousingandactivated complementserumcalibrationstandard.JImmunolMeth402:50‐56.2014(EpubNov 25,2013). PubMed LindA,BrekkeK,PettersenFO,MollnesTE,TrøseidM,KvaleD.AparameterforIL‐10 and TGF‐ß mediated regulation of HIV‐1 specific T cell activation provides novel informationandrelatestoprogressionmarkers.PLOSONE9:e85604.2014. PubMed SkjefloEW,ChristiansenD,EspevikT,NielsenEW,MollnesTE.Combinedinhibitionof complement and CD14 efficiently attenuated the inflammatory response induced by Staphylococcus aureus in a human whole blood model. J Immunol 192:2857‐2864. 2014(EpubFebr10,2014). PubMed SamstadEO,NiyonzimaN,NymoS,AuneMH,RyanL,BakkeSS,LappegårdKT,Brekke OL, Lambris JD, Damås JK, Latz E, Mollnes TE, Espevik T. Cholesterol crystals induce complement‐dependent inflammasome activation and cytokine release. J Immunol 192:2837‐2845.2014(EpubFeb19,2014). PubMed ØstvikAE,vanBeelenGranlundA,GustafssonB,TorpSH, EspevikT,MollnesTE.Damås JK, SandvikAK.MucosalToll‐likereceptor3‐dependentsynthesisofcomplementfactor Bandsystemiccomplementactivationininflammatoryboweldisease.InflammBowel Dis20:995‐2003.2014. PubMed Huber‐Lang M, Barratt‐Due A, Pischke SE, Sandanger Ø,Nilsson PH, Nunn MA,Denk S, GausW,EspevikT,MollnesTE.Double‐blockadeofCD14andcomplementC5abolishes thecytokinestormandimprovesmorbidityandsurvivalinpolymicrobialsepsisinmice. JImmunol192:5324‐5331.2014(EpubApr30,2014). PubMed Blom A, Volokhina E, Fransson V, Strömberg P, Berghard L, Viktorelius M, Mollnes TE, Lopez‐Trascasa M, van den Heuvel L, Goodship T, Marchbank K, Okroj M. A novel method for direct measurement of complement convertases activity in human serum. Clin Exp Immunol 178:142‐153. 2014. PubMed 82 NeupaneSP,LienL,MartinezP,AukrustP,UelandT,MollnesTE,HestadK,BramnessJG. Highfrequencyandintensityofdrinkingmayattenuateelevatedinflammatorycytokine levels of major depression in alcohol‐use disorders. CNS Neurosci Ther 20:898‐904. 2014(EpubJul3,2014). PubMed Lappegård KT, Garred P, Jonasson L, Espevik T, Aukrust P, Yndestad A, Mollnes TE, Hovland A. A vital role for complement in heart disease. Mol Immunol 61:126‐134. 2014(E‐pubJul16,2014). PubMed NymoS,NiyonzimaN,Espevik,MollnesTE.Cholesterolcrystal‐inducedendothelialcell activationiscomplement‐dependentandmediatedbyTNF.Immunobiology219:786‐ 792,2014.(EpubJul5,2014). PubMed Bisschops LA, van der Hoeven JG, Mollnes TE, Hoedemaekers CWE. Seventy‐two hours of mild hypothermia after cardiac arrest is associated with a lowered inflammatory response during rewarming in a prospective observational study. Crit Care 18:546‐546‐554. 2014 (Epub Oct 11, 2014). PubMed BergA,PatelS,GoncaM,DavidC,OtterdalK,UelandT,DalenI,KvaløyJT,MollnesTE, AukrustP,LangelandN.CytokinenetworkinadultswithFalciparummalariaandHIV‐1: Iincreased IL‐8 and IP‐10 levels are associated with disease severity. PLOS ONE 9:e114480.2014. PubMed 83 2.2.6 Prioriterteforskningsfeltogforskningsledere 2.2.6.1 Forskningslederhelsefag Statusforhelsefagligforskningpr31.12.2014: HelseNordfinansierer50%stillingforhelsefagligforskningslederiregionen.Satsingen ble evaluert i 2011 og USAM vedtok å fortsette 50 % stilling for helsefaglig forskningsleder i ytterligere tre år. Fra sommeren 2013 til 1. september 2014 har stillingen ikke vært besatt, da helsefaglig forskningsleder ble konstituert som avdelingsleder i KFA for ett år. Nåværende forskningsleder tiltrådte i stillingen fra 1. september2014. Siste kvartal 2014 er det gjennomført kartlegging av forskere, nettverks‐byggende forskningsmøtersamtfokuspååsikregodinformasjonomkompetansebyggendetiltak sliksomkursoglignende.DeterarrangertmøtermedforskningsledernevedNLSHog Helgelandssykehuset for å identifisere fremmende og hemmende faktorer for å styrke helsefagligforskningiforetakene.Fortsattsatsingpååhahelsefaglig‐forskningslederog kontaktperson i Helse Nord anbefales for å konsolidere den positive trenden som er oppnådd ved UNN. Samtidig er det helt klart et behov for å fokusere sterkere på kompetansebyggingveddemindreforetakeneiregionen. Per 31.12.2014 var det ansatt 12 helsefaglige forskere med ph.d.‐kompetanse i hovedstillingiforetakene.Itilleggvardet6helsefagligeforskereansattmedbistillingi foretakene. For de med hovedstilling i foretakene er en varierende stillingsandel fra 0‐50 % avsatt til forskning og stillingskategoriene varierer fra rene kliniske stillinger, forskerstillinger, fag og forskningsstillinger, rådgiverstillinger til lederstillinger. Det er ansatt helsefaglige forskere i hovedstilling i alle foretakene med unntak av Helgelandssykehuset. Totalt 17 pågående helsefaglige stipendiater har finansiering fra Helse Nord. I tillegg kommernoenfåmedannenfinansiering.Kunendisputertei2014.Somtidligerepåpekt harkandidateneproblemermedåfullførepånormerttidavulikeårsaker. NårenserpåutviklingenitildelingenavforskningsmidlerfraHelseNordovertid(Figur 2‐16) er det flere interessante aspekt som trekkes frem. For det første er det jevn tildelingavph.d.‐stipendtilstipendiatermedhelsefagligbakgrunn,ihovedsak3‐4nye ph.d.‐stipendperår(rødsøyle).Nårviserpåtildelingavforskningsmidlertilflerårige forskningsprosjekthardetteværtfraværendeiperiodenogkuntreharfraogmed2009 fått postdoktorstipend (grønn søyle). Når vi ser på fagbakgrunn til de som står som ansvarlig søker for ph.d stipend ser en for årene 2010 til og med 2013, at det har det værtenperårmedhelsefagligbakgrunn(blåsøyle).Fra2014erdetfinfremganghvor helsefagligeforskerestårbakfiresøknaderomph.dstipendsomfikktildelingfor2015. Selvomdetharværtenjevnøkningiantalletsomerigangmedforskerkvalifiseringpå ph.d.‐nivåserviatdetfortsattermegetbeskjedenaktivitetmedhensyntiltildelingertil helsefaglige forskere. I søknadsrunden for 2015 var det for eksempel fire helsefaglige 84 søkeretilpostdoktorstipendmeningenfikktildelingbasertpåtallfrasekretariatetfor HelseNordsforskningsmidler. Figur2‐16AntallHelseNordtildelingertilhelsefagligeforskerefremtil2015 8 7 6 5 Helsefaglige søkere 4 Phdstipend 3 Postdoktor 2 1 0 ‐2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Med hensyn til antall vitenskapelige publikasjoner av foretaksansatte helsefaglige forskereerdettilsvarendeenpositivutviklingsidendenstrategiskesatsingenstarteti 2008(tabell2). Figur2‐17Antallvitenskapeligepublikasjoneravhelsefagligeforskere 35 30 25 20 Vitenskapeligeartikler Antallpånivå2 15 Første/sisteforfatter 10 5 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Overårerdetenøkningiantallpublikasjonerperårogtotalt31publiserti2014(figur 1‐17)Andelenpånivå2(rødsøyle)synesganskestabilmedover30%desisteåreneog 85 med 38 % av totalandelen publiserte vitenskapelige artikler i 2014. Et annet positivt trekkeratantalletartiklerhvorhelsefagligeforskereansattiforetakeneerførsteeller sisteforfatter,viserenjevnstigningmedandeleni2014på21av31dvs.68%. Konklusjonen basert på innhentet tallmateriale og innspill er at helsefaglig forskning fortsattmåregnessometforskningssvaktområdeselvomdeterpositivutviklingover tid. Sistnevnte positive trend forklares av den strategiske satsing en har sett i Helse Nords og tilhørende foretak. For å sikre en fortsatt positiv utvikling anbefales det på samme måte som tidligere å konsolidere arbeidet og fortsette det strategiske arbeidet ogsatsingeniHelseNord. Det er fremover fortsatt et behov for å fokusere på å rekruttere yngre kandidater til ph.d.‐stipend, på søknader om postdoktorstipend og andre forskningsmidler, at helsefaglige forskere er med på å bygge opp sterke forskningsmiljøer, at de kan starte oppogledeforskningsprosjekterogpåkarriereutviklinghosdehelsefagligeforskerne. Tromsø16.02.2015 ToveAmindaHanssen Helsefagligforskningsleder 86 2.2.6.2 Forskningsledertelemedisin Bakgrunn Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST) er bedt om å rapportere på bevilgningavmidlertilforskningsinfrastrukturfraHelseNordfor2014. Kortintroduksjonavenheten NST er en nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin, og er et av verdens ledende sentre innen forskning på telemedisin og e‐helse. Tjenesten har høy tverrfaglig kompetanse gjennomgående på ph.d.‐nivå. Hovedmålet er å forme morgendagens helsetjenester.GjennombrukerorientertforskningogutviklingharNSTbidratttilgode oganvendteløsningerihelsesektorensiden1993.Telemedisinskeløsningeroge‐helse gir pasienter enklere og bedre tilgang på helsetjenester. Befolkningen blir eldre og omfangetavkroniskesykdommerøker.Tilgangenpåhelsepersonelløkerikkeitaktmed befolkningens behov for helsetjenester. God samhandling gjør helsepersonells kompetanseogtjenestertilgjengeligeforflere,ogsamfunnetsressurserutnyttesbedre. Telemedisin, e‐helse og velferdsteknologi er svært viktige virkemidler for effektiv samhandling.NSTharkunnskapogerfaringpådettefeltet. Bemanning Fraogmed1.1.2014avsluttetRichardWoottonsinrollesomforskningssjefpåNST.Det erbehovforenforskningssjefpåNSTi100%stilling. Helsedirektoratet anbefalte like før sommerferien 2014 avvikling av Nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin. Det har igangsatt en prosess for å sikre NST en nasjonal og regional forsknings‐ og innovasjonsrolle fra 2016. Dette har medført at tilsettingavnyforskningssjefpåNSTerutsatttildennerollenertydeligeredefinertog finansiert. I 2014 har Senterleder fungert i rollen som forskningssjef. Det operative ansvaret har værtknyttettilderespektiveforskningsavdelingene. Aktiviteti2014 NSTharenegenstyringsgruppesomogsåfungerersomreferansegruppeslikforskriften krever. Styringsgruppen består av sentrale og kompetente medlemmer fra ulike geografiskeogorganisatoriskedeleravsektoren. StyringsgruppenharvedtattatNSTsinestrategiskesatsingsområderskalvære: Pasientforløpogsamhandlingsmodeller Forebyggingogegenmestring Innovasjonogimplementering For å styrke NST sin forskningsvirksomhet vedtok styringsgruppen i 2012 å gjennomføre en ”forskningsreview” med bistand fra et høykompetent internasjonalt panel. På bakgrunn av anbefalingene fra dette panelet, vedtok styringsgruppen en innretning på NST sin forskning som har vært førende for virksomheten også i 2014. Detteharbl.a.bidratttilbedreinternkoordineringavsøknaderogsøknadsprosesseri 2014.NSTvidereførerdenneprosessenogstyrkerarbeidetmedforskningskoordinering gjennomstyrketporteføljestyringinnenfordenevntesatsingsområder. 87 For resultatrapporteringen vises det til eRapport 2014. I forhold til forskningen dokumenterer rapporten høy forskningsaktivitet og et høyt poengtall per artikkel (kvalitet). Videre har artiklene gjennomgående et høyt innslag av internasjonale medforfattere. Iløpetav2013bledetvedtatten«karrierestige»forforskernevedNST.Detleggesopp til at alle forskerne ved NST skal ha en karriereplan som følges opp i årlige medarbeidersamtaler. I dialogavtalen mellom direktør ved UNN og senterleder NST er detlagtopptilatinnenutgangenav2016skalminst3avsenteretsinterntrekrutterte forskere oppnå professorkompetanse. Ved utgangen av 2014 hadde 2 av senterets ansatteoppnåddslikkompetanse.DeterinngåttsamarbeidsavtalermedUniversiteteti Tromsø /Det Arktiske Universitet (UiT) hvor utvalgte forskere ved NST er ansatt 10%/20%bistillingvedUiT.Bistillingeneskalbidratilettettereogmerforpliktende samarbeidmellomUiTogUNN/NSTinnenforområdettelemedisinogeHelse,oglegger tilretteforutviklingenavdenenkelteforskerogsenteretssamledekompetanse. 13.februar2015 SusannBäckström Klinikkleder 88 2.2.6.3 Forskningslederrusfeltet Organisering Stillingen som rusforskningsleder (50 %), og ruskonsulent (100 %) ble opprettet i september 2009 og organisert under Nord‐Norsk Psykiatrisk Forskningssenter, NNPF. Fra 1. januar 2012 ble NNPF gjort om fra et senter til en avdeling ved Fag‐ og forskningssenteretiUNNHF. Fortidenvurderesdetåomorganisereavdelingen.Noenavstillingenekanbliflyttetfra Fag‐ og forskningssenteret til den nye klinikken ved Åsgård, Psykisk helse og rusklinikken. Det er i skrivende stund ikke avklart hvorvidt dette vil gjelde for forskningslederrus(50%)ogruskonsulent(100%). Oppgaverogorganisering Forskningsleder rus og ruskonsulent er forskningstøtteenhet for de to psykiatriske klinikkene ved UNN. Avdelingen skal stimulere til klinisk forskning i klinikkene, og bistårmedveiledningisøknadsskriving,ogveiledningigjennomføringavrusforskning. Forskningsleder for rusfeltet er Trond Nergaard Bjerke og ruskonsulent er Johanne LavoldEliassen. Aktiviteter2014 Året 2014 har vært preget av langvarige fravær av sentrale ansatte, i tillegg ble avdelingen uten avdelingsleder i oktober da Vidje Hansen valgte å fratre sin stilling. Stillingenharetterdetteståttvakant. Rusforskning: Derusforskningsprosjektenesomerigangog/ellerharfåttmidlervedsistetildelingfra HelseNorder: ROP‐Nord: En studie av bedring og pasienttilfredshet blant innlagte til rusbehandling (post‐doc) Rus og ADHD: En studie av behandlingsforløp og grad av måloppnåelse for pasienter medogutenADHD‐diagnose(Pd.D) BrukavalkohologandrerusmidleriTromsøbefolkning:Tromsøstudien(Prosjektleder TrondN.Bjerke) Alcoholuseandsleepingproblemsinthegeneralpopulation:TheTromsøstudy(Ph.D) Mortalityamongdrugusersseekingtreatmentfortheuseofopioids,stimulantsorpoly drugs.Anationwidefollow‐upstudybasedoncentralregistrydata(Ph.D) Ruslidelser fra et pasientperspektiv ‐ fra radikale til variable bedringsfaktorer (kvalitetsprosjekt)(finansiertavPFA) I 2014 ble to PhD prosjekter stoppet/avsluttet. Det ene var ”Pasienter henvist til rusbehandling i Norge: En registerbasert prospektiv kohortstudie”. Grunnen til at det bleavvikletvaruheldigeomstendigheteriprosjektgruppa. Det andre PhD‐prosjektet som ble avsluttet var ”Nettbasert rusbehandling. En randomisert kontrollert studie av nettbasert versus tradisjonell behandling for rusproblematikk”. Årsaken til avvikling av dette prosjektet handlet om vanskeligheter medrekrutteringogatmanansåatprosjektetikkevillelaseggjennomføre. 89 Det anses å være uheldig at to PhD‐prosjekter innenfor rusfeltet avvikles pga. slike omstendigheter. Et bedre forarbeid med protokoll og sammensetning av prosjektgruppene kunne kanskje forhindret en avvikling. Samtidig sier det noe om skjørheten i rusforskningsfeltet, ved at det er få fagfolk som har rusforskning som spesialitet.Ved oppstart av rusprosjekter må man hente kompetanse utenfor feltet, og det er ikke alltid like heldig. Forskning innenfor rus‐ og psykiatrifeltet har noen særskilteutfordringersomkreverinnsynifeltet,bådekliniskogmetodisk. I den forbindelse anses det som positivt at det er opprettet et Nasjonalt rusforskningsnettverk som undertegnede er med i. Hensikten med det nasjonale nettverket er å få til flere store samarbeidsprosjekter og løfte frem rusforskning nasjonalt.DettevilutvilsomtværepositivtforrusforskningeniHelseNorddamankan hentekompetansefradettenettverketinninyerusprosjekter.Forhåpentligvisvildette føretilatnyeprosjekterfårenbedrekvalitetogatmanhardennødvendigeogriktige kompetansenmediprosjektgruppene. TrondNergaardBjerke Forskningslederrus 90 2.3 Miljøstøttetildelinger2010‐2012 2.3.1 Antimicrobial Resistance: Spread, Persistence, InteRvention and Epidemiology(ASPIRE) Miljøstøttemidlene er i henhold til opprinnelig søknad benyttet i 3 forskjellige arbeidspakker (AP); AP1: Resistensmekanismer hos patogene bakterier: molekylær epidemiologi,metoderforpåvisningogkliniskbetydning,AP2:TromsøSkinandStaph StudyogAP3:Nyestrategierforåbekjempeantibiotikaresistens.Opprinneligskullede tildeltemidleneværtbenyttetiløpetav2012.Viharimidlertidmåttetgjøreenbevisst fordelingavdissemidleneoverflereårdaviisammetidsperiodeharfåtttilslagpåen delandreeksterneforskningssøknader(NFR,HelseNord,Tromsøforskningsstiftelseog UiT).Detteharværtnødvendigforåkunnesikreenforutsigbaraktivitetogfremdrifti deforskjelligeprosjektene.Viderehardetiprosjektetværtavholdtmidlertilbrukavny kostbareksperimentellteknologi(full‐genomsekvensering)sombleigangsattislutten av2013.Detplanleggesvidereaktivitetialleopprinneligearbeidspakker,ogviharfått tilslag på ny søknad for miljøstøttemidler Consortium positioning for Centre for Infection Prevention and Treatment (CIPT) som bygger videre på aktivitetene fra ASPIRE. Aktiviteten og resultatene i 2014 er listet opp nedenfor og inkluderer 3 avlagte disputaser og 18 vitenskapelige arbeider hvorav 4 i nivå 2 tidsskrifter, samt tilslag på nyeforskningsmidlerfraogmed2015ogfremover.Itilleggharmiljøetværtpartneri søknader som har fått gjennomslag for tildeling av forskningsmidler til andre miljøer nasjonalt og internasjonalt og hvor det vil bli tilført midler til miljøet i dialog med prosjektpartnere. Eksterneforskningssøknader2014 SamarbeidspartnersøknadNFRBIOTEK2021:ZinChel:combatingantibioticresistance– hittoleaddevelopmentofanewmetallo‐beta‐lactamaseinhibitor.Tildeltmidler(2015‐ 2018).Tildeltsumikkefastsatt–kontraktsmøtemedNFRfebruar2015.Søktom~7,5 millioner. Samarbeidspartner søknad NovoNordisk Fonden: ZinChel – Combating Antibiotic Resistance–developmentofanewclassofantibacterialagents.Tildelt500000DKK. SamarbeidspartnersøknadNFRFRIBIO:TargetingAntibioticResistance–Development ofaUniversalCarbapenemaseInhibitor.Ikketildeltmidler–samletkarakter5. Samarbeidspartner søknad Joint Programming Initiative on Antimicrobial Resistance: CARBINE–Carbapenemaseinhibitornetwork.Ikketildeltmidler. Samarbeidspartner søknad NFR Senter for fremragende innovasjon (SFI): PILOT D3. Ikketildeltmidler. SamarbeidspartnersøknadUSAMmiljøstøtte2etableringavforskningsgruppe,Institutt for farmasi: Antimicrobial resistance management; a predictive and evidence based approach.Tildelt~12,5mill. Samarbeidspartner søknad USAM miljøstøtte 1: Centre for infection prevention and treatment(CIPT).Tildelt~5,8mill.(2015‐2017). 91 Forskerprosjektsøknad NFR FRIBIO: Novel targets for infection and inflammation control–ikketildeltmidler. Post doc søknad Helse Nord: Exploring the anti‐inflammatory therapeutic potential of novelbacterialmolecules.Tildelt~3,7mill.(aug‐2015‐juli‐2018) Vitenskapeligeartikler2014 Bookchapter: Hegstad K, Samuelsen Ø, Hegstad J, Sundsfjord A. 2014. Molecular methods for detection of antibacterial resistance genes: rationale and applications. Antibiotics in LaboratoryMedicine.WoltersKluwer.EditedAmsterdamD.6thEdition,Chapter9,408‐ 449. Originalpublications(indexedinpubmed): LeirosH‐KS,SkagsethS,EdvardsenKSW,LorentzenMS,BjergaGEK,LeirosI,Samuelsen Ø. 2014. His224 alters the R2 drug binding site and Phe218 influences catalytic efficiencyinthemetallo‐β‐lactamaseVIM‐7.AntimicrobAgentsChemother58:4826‐36. Nivå2. Hansen F, Hammerum AM, Skov R, Haldorsen B, Sundsfjord A, Samuelsen Ø. 2014. EvaluationofthetotalMBLconfirmkit(ROSCO)fordetectionofmetallo‐β‐lactamasesin Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii. Diagn Microbiol Infect Dis 79:486‐8.Nivå1. JørgensenSB,SamuelsenØ,SundsfjordA,BhattiSA,JørgensenI,SivapathasundaramT, Leegaard TM. 2014. High prevalence of faecal carriage of ESBL‐producing Enterobacteriaceae in Norwegian patients with gasteroenteritis. Scand J Infect Dis 46:462‐5.Nivå1. Haldorsen BC, Simonsen GS, Sundsfjord A, Samuelsen Ø, the Norwegian Study Group onAminoglycosideResistance.2014.Increasedprevalenceofaminoglycosideresistance inclinicalisolatesofEscherichiacoliandKlebsiellaspp.inNorwayisassociatedwiththe acquisitionofAAC(3)‐IIandAAC(6’)‐Ib.DiagnMicrobiolInfectDis78:66‐9.Nivå1. Sivertsen A, Billström H, Melefors Ö, Olsson Liljequist B, Tegmark Wisell K, Ullberg M, Özenci V, Sundsfjord A, Hegstad K. 2014. A multicentre hospital outbreak in Sweden causedbyintroductionofavanB2transposonintoastablymaintainedpRUM‐plasmidin anEnterococcusfaeciumST192clone.PLOSONE9:e103274.Nivå1. Hegstad K, Longva J‐Å, Hide R, Aasnæs B, Lunde TM, Simonsen GS. 2014. Cluster of linezolidresistantEnterococcusfaeciumST117inNorwegianhospital.ScandJInfectDis 46:712‐5.Nivå1. HegstadK,GiskeCG,HaldorsenB,MatuschekE,Schønning K,LeegaardTM,Kahlmeter G, Sundsfjord A on behalf of the NordicAST VRE detection study group. 2014. Performance of the EUCAST disk diffusion method, CLSI agar screen and VITEK 2 automatedantimicrobialsusceptibilitytestingsystemindetectionofclinicalisolatesof enterococciwithlowandmediumlevelVanB‐typevancomycinresistance:amulticentre study.JClinMicrobiol52:1582‐9.Nivå2. 92 ThilesenCM,BjørangO,SkredeT,AronsenT,AasnæsB,SundsfjordA,HegstadK.2014. Emergence of mutation‐based linezolid‐resistant invasive Enterococcus faecalis in a haemodialysispatientinNorway.APMIS122:83‐4.Nivå1. AskarianF,vanSorgeNM,SangvikM,BeasleyFC,HenriksenJR,SollidJU,vanStrijpJA, Nizet V, Johannessen M. 2014. A Staphylococcus aureus TIR domain protein virulence factorblocksTLR2‐mediatedNF‐κBsignalling.JInnateImmun6:485‐98.Nivå1. Askarian F, Sangvik M, Hanssen AM, Snipen L, Sollid JU, Johannessen M. 2014. Staphylococcusaureusnasalisolatesfromhealthyindividualscausehighlyvariablehost cellresponsesinvitro:theTromsøStaphandSkinStudy.PathogDis70:158‐66.Nivå1. Cavanagh JP, Hjerde E, Holden MT, Kahlke T, Klingenberg C, Flægstad T, Parkhill J, Bentley SD, Sollid JU. 2014. Whole‐genome sequencing reveals clonal expansion of multiresistant Staphylococcus haemolyticus in European hospitals. J Antimicrob Chemother.69:2920‐7.Nivå2. Sollid JU, Furberg AS, Hanssen AM, Johannessen M. 2014. Staphylococcus aureus: determinantsofhumancarriage.InfectGenetEvol.21:531‐41.Nivå1. SkaareD,AnthonisenI,KahlmeterG,MatuschekE,NatåsO,SteinbakkM,SundsfjordA, Kristiansen B. 2014. Emergence of clonally related multidrug resistant Haemophilus influenzaewithpenicillin‐bindingprotein3‐mediatedresistancetoextended‐spectrum cephalosporins,Norway,2006to2013.EuroSurveill19:pii:20986.Nivå1. Sundqvist M, Granholm S, Naseer U, Rydén P, Brolund A, Sundsfjord A, Kahlmeter G, Johansson A. 2014. Within‐population distribution of trimethoprim resistance in Escherichia coli before and after a community‐wide intervention on trimethoprim use. AntimicrobAgentsChemother58:7492‐500.Nivå2. Søraas A, Olsen I, Sundsfjord A, Handal T, Bjørang O, Jenum PA. 2014. Extended‐ spectrum beta‐lactamases‐producing bacteria are not detected in supragingival plaque samples from human fecal carriers of ESBL‐producing Enterobacteriaceae. J Oral Microbiol6:24026.Nivå1. Skaare D, Anthonisen IL, Caugant DA, Jenkins A, Steinbakk M, Strand L, Sundsfjord A, Tveten Y, Kristiansen BE. 2014. Multilocus sequence typing and ftsI sequencing: a powerful tool for surveillance of penicillin‐binding protein 3‐mediated beta‐lactam resistanceinnontypeableHaemophilusinfluenzae.BMCMicrobiol14:131.Nivå1. Søraas A, Sundsfjord A, Jørgensen SB, Liestøl K, Jenum PA. 2014.High rate of per oral mecillinamtreatmentfailureincommunity‐acquiredurinarytractinfectionscausedby ESBL‐producingEscherichiacoli.PLoSOne9:e85889.Nivå1. AvlagtePhdgrader2014 Fatemeh Askarian: Molecular determinants involved during Staphylococcus aureus colonizationand/orinfection.UniversitetetiTromsø,hovedveilederMonaJohannessen (2014). IrenLöhr:Extended‐spectrum‐lactamase‐producingKlebsiella pneumoniae:Aneonatal intensive care unit outbreak, long‐term colonization in children and plasmid characteristics.UniversitetetiBergen,hovedveilederArnfinnSundsfjord(2014). 93 Arne Søraas: Extended spectrum beta‐lactamase producing Enterobacteriaceae – aspects on carriage, infection and treatment. Universitetet I Oslo, biveileder Arnfinn Sundsfjord(2014). PågåendePhdgrader IlyaZykov(UiT):Investigationoftreatmentoptionsforinfectionscausedbymultidrug‐ resistantβ‐lactamase‐producingEnterobacteriaceae(2012‐2016). Ekaterina Mishchenko (UiT): Mode of action of anti‐bacterial and anti‐biofilm compounds.Novelmarinecompoundsforpreventionandtreatmentofinfections(2013‐ 2016). SusannSkagseth(UiT):Astructuralviewonmetallo‐β‐lactamasesinvolvedinantibiotic resistance(2013‐2016). BjarteAarmoLund(UiT):TheOXA‐classofβ‐lactamases:Astructuralviewonantibiotic resistance(2013‐2017). JuliaMariaKloos(UiT):Evolutionandspreadofantimicrobialresistancedeterminants (2014‐2017). Audun Sivertsen (UiT): Persistence and spread of resistance determinants in Enterococcusfaecium(2014‐2016). Clement Ajayi (UiT): Determinants involved in the interaction between Staphylococcus aureusandthehostcells(2014‐2018). Ståle Tofteland (UiT): Detection of and mechanisms for reduced susceptibility to oxyimino‐cephalosporinsinEnterobacteriaceae.(2007‐2015) Dagfinn Skaare (UiT): Reduced susceptibility to ampicillin in Haemophilus influenzae – mechanisms,detectionandmolecularepidemiology.(2008‐2015) Linda Strand (UiT): Clonal diversity and multiresistance in quinolone resistant Escherichiacoli.(2010‐2015). I tillegg så er forskere i miljøet veiledere til 3 PhD kandidater ved andre Helseforetak innenfor det tematiske området i ASPIRE. Ørjan Samuelsen er også biveileder til: MohammadRazavi(GøteborgsUniversitet):Ontherecruitmentofantibioticresistance determinantsfromenvironmentalbacteriatohumanpathogens(2015‐2018). AvlagteMscgrader BesaMwansa:Theeffectofsub‐lethalconcentrationsofciprofloxacinonthetransferof multidrug resistance plasmids, fitness costs on the host and the stability of the newly acquiredplasmids(2014). Emmanuel Fayia: Screening of genes encoding potential virulence factors in Enterococcus faecium and gap closure of the reppLG1 replicon class plasmid in E. faecium(2014). Reka Thirventhira: Kan Staphylococcus aureus proteinet SdrD binde til humant desmoglein1?(2014). AlmazDori:AllelicvariationinsdrDamongStaphylococcusaureusfromhealthycarriers anditsroleinadhesions(2014). 94 Annet Innmeldt DOFI (Nov. 2014): New agents that re‐potentiate antibiotics to target multi‐resistantbacteria. International (PCT) patent application (PCT/GB2014/053009): Metal chelators foruseasantimicrobials. Innmeldt DOFI (Juni 2014): Antimicrobial peptidomimetics from marine hit‐ compounds. MedvennlighilsenpåvegneavASPIRE ArnfinnSundsfjord seksjonsoverlege/professor,UNN/UiT 95 2.3.2 MiljøstøtteEndokrinologiskforskningsgruppe Iførstedelrapporteresfremdrifti2014,deretteroppsummeresaktivitetensomfølgeav miljøstøttendamidlenenåerbruktopp. Framdriftsrapport.Endokrinologiskforskningsgruppe2014 Somtidligereårharaktivitetenværtstoriendokrinologiskforskningsgruppe2014. Resultatene fra ungdomsundersøkelsen Fit Futures som ble gjennomført i Tromsø 2010/2011erblittferdiganalysertogfunneneersværtoverraskendemhpvitaminD. Det var generelt svært lave nivåer hos ungdommene, spesielt var dette tilfelle hos guttene.Hvilkenbetydningdetteharpåsikterusikkert,menkohortenfølgesvidereopp i Tromsøundersøkelsen. Det er mulig at lavt nivå av vitamin D i ungdomsårene vil medføredårligerebeinhelsepåsikt,mendettekantamangeårførvilblimanifestiform av økt osteoporose og bruddhyppighet. Resultatene er nå publisert med forskerlinjestudentJohannaØbergsomførsteforfatter. Vår store intervensjonsstudie med vitamin D til personer med redusert glukosetoleranse mhp forebygging av type 2 diabetes går svært bra. Til nå har 211 personer utviklet type 2 diabetes og antallet med dette endepunktet ser ut til å bli så stortatvivilhagodsjansetilåkonkludereomvitaminDeravbetydningiforebygging avtype2diabetes.Viharegenstipendiatiprosjektet,StinaSollid,finansiertavmidler fra NovoNordisk Fonden. Hun har allerede en publikasjon der 1 års resultatene av intervensjonsstudien er gjort opp og har fått en til akseptert der hun har sett på betydningen av polymorfismer i vitamin D systemet mhp serum 25(OH)D respons til vitaminDsubstitusjon. VihararbeidetvideremedpolymorfismenesomviharfåttanalysertiDNAfradeltagere i Tromsøundersøkelsen. Vi har utvidet vår DNA‐kohort med ytterligere 2500personer slikathelefase2fraTromsø4(1994/1995)erblittgenotypet.ViharfåttmidlerfraNFR tildetteprosjektetogstipendiatAllanDidriksenharalleredetopublikasjonerpådette materialet. Vi har i flere år arbeidet med å etablere en metode for å måle 25‐hydroxyvitamin D (25OHD)ispytt.Detharviikkeklart,hellerikkeåmålefritt25OHDiserumviadialyse og/ellerultrafiltrering.Detviharlyktesmederåetablereenenkelkalkuleringavfritt 25OHD via måling av bindeprotein og albumin. Disse verdiene av fritt 25OHD har vi relaterttilvitaminDeffekt‐organersåsombeinvev,ogfinnerdabedrekorrelasjonenn det vi finner med total 25OHD som tradisjonelt måles. Vår forskerlinjestudent Martin SolvangJohnsenharsinførstepublikasjonpådettei2014. Vi har etablert et samarbeid med en dansk forskningsgruppe ledet av professor Jette Jakobsen som har etablert en målemetode for vitamin D i fettvev. Dette er meget komplisert og vi lyktes ikke fullt ut åetablere vår egenmetode ogvåre fettbiopsierer derforsendttilDanmark.VårførsteartikkelomlagringavvitaminDifettvev(somviser betydeliglagringskapasitet)erakseptertforpublikasjonogvilkommepåtrykki2015. 96 ViharlengeønsketåsepåvitaminDeffekterpåmetabolometogproteometifettvev.Vi harfåttmidlerfraHelseNordtildetteogharenegenstipendiat(YvonnePasing)somnå har etablert metodikk for slike analyser i fettvev. Vi har startet en egen intervensjonsstudie der vi kun inkluderer personer med svært lave vitamin D nivå og der vi tar fettbiopsier før og etter 2 mnd vitamin D tilskudd. Resultatene av dette vil væreklarei2016. Publikasjoneri2014 1.VitaminDdeficiencyandlifestyleriskfactorsinaNorwegianadolescentpopulation. ObergJ,JordeR,AlmåsB,EmausN,GrimnesG. ScandJPublicHealth.2014Nov;42(7):593‐602. 2.AssociationofvitaminDstatuswitharterialbloodpressureandhypertensionrisk:a mendelianrandomisationstudy. VimaleswaranKS,CavadinoA,BerryDJ;LifeLinesCohortStudyinvestigators,JordeR,et al.LancetDiabetesEndocrinol.2014Sep;2(9):719‐29. 3. No effect of high‐dose vitamin D supplementation on glycemic status or cardiovascularriskfactorsinsubjectswithprediabetes. Sollid ST, Hutchinson MY, Fuskevåg OM, Figenschau Y, Joakimsen RM, Schirmer H, NjølstadI,SvartbergJ,KamychevaE,JordeR. DiabetesCare.2014Aug;37(8):2123‐31. 4. Vitamin D and mortality: meta‐analysis of individual participant data from a large consortiumofcohortstudiesfromEuropeandtheUnitedStates. SchöttkerB,JordeR,PeaseyA,etal BMJ.2014Jun17;348:g3656.doi:10.1136/bmj.g3656. 5.TheTromsøStudy:FitFutures:astudyofNorwegianadolescents'lifestyleandbone health. WintherA,DennisonE,AhmedLA,FurbergAS,GrimnesG,JordeR,GjesdalCG,EmausN. ArchOsteoporos.2014;9(1):185. 6.VitaminDdeficiencyiscommoninpsychogeriatricpatients,independentofdiagnosis. GrønliO,KvammeJM,JordeR,WynnR. BMCPsychiatry.2014May8;14:134. 7. Evaluation of serum 25‐hydroxyvitamin d as a predictor of carotid intima‐media thicknessandcarotidtotalplaqueareainnonsmokers:thetromsøstudy. KamychevaE,JohnsenSH,WilsgaardT,JordeR,MathiesenEB. IntJEndocrinol.2013;2013:305141. 8.Serumfreeandbio‐available25‐hydroxyvitaminDcorrelatebetterwithbonedensity thanserumtotal25‐hydroxyvitaminD. JohnsenMS,GrimnesG,FigenschauY,TorjesenPA,AlmåsB,JordeR. ScandJClinLabInvest.2014Apr;74(3):177‐83 9. Hyperglycemia, assessed according to HbA1c , and future risk of venous thromboembolism:theTromsøstudy. 97 LerstadG,BrodinEE,EngaKF,JordeR,SchirmerH,NjølstadI,SvartbergJ,BraekkanSK, HansenJB.JThrombHaemost.2014;12(3):313‐9. 10. Single‐nucleotide polymorphism, rs1799941 in the Sex Hormone‐Binding Globulin (SHBG) gene, related to both serum testosterone and SHBG levels and the risk of myocardialinfarction,type2diabetes,cancerandmortalityinmen:theTromsøStudy. SvartbergJ,SchirmerH,WilsgaardT,MathiesenEB,NjølstadI,LøchenML,JordeR. Andrology.2014Mar;2(2):212‐8. 11. A study of the psychometric properties of the Beck Depression Inventory‐II, the Montgomery and Åsberg Depression Rating Scale, and the Hospital Anxiety and DepressionScaleinasamplefromahealthypopulation. KjaergaardM,ArfwedsonWangCE,WaterlooK,JordeR. ScandJPsychol.2014Feb;55(1):83‐9. 12.Thephosphodiesterase8Bgeners4704397isassociatedwiththyroidfunction,risk ofmyocardialinfarction,andbodyheight:theTromsøstudy. JordeR,SchirmerH,WilsgaardT,JoakimsenRM,MathiesenEB,NjølstadI,LøchenML, FigenschauY,SvartbergJ,HutchinsonMS,KjærgaardM,JørgensenL,GrimnesG. Thyroid.2014Feb;24(2):215‐22. Sluttrapport Endokrinologisk forskningsgruppe fikk for 2010, 2011 og 2012 bevilget kr 2 mill i miljøstøtte.Dissemidlerhargjortdetmuligforossåfølgeoppegnefunnfortløpendeog hargittossstorgradavfleksibilitet. Iløpetavdenneperiodenogpåbakgrunnavdissemidleneharvihatt3doktorander Moira Hutchinson” Vitamin D, glucose metabolism and diagnostic criteria in diabetes”. 2012 Paal Andre Skjerpe ”Androgen receptor CAG and GGN polymorphisms in vitro and in vivo”.2012 MarieKjaergaard”VitaminD,depressionandheadache”.2013 Antallpublikasjonerharsvært54bareforprosjektlederRolfJordeidenneperiode. ForskningsgruppenshovedfokusharværteffekteravvitaminDogmuligekonsekvenser av lav vitamin D status. Miljøstøttebevilgningen har gitt oss mulighet å arbeide med intervensjonsstudier, genetiske studier, basalforskning med studier av fritt vitamin D, omsetningavlagringavvitaminDsamteffekterpådetcellulæreplanmedmetabolom ogproteomstudier. TilnåkanensamletsiattilskuddavhøydosevitaminDneppeeravpositivbetydning, men at personer med svært lave nivåer trolig trenger tilskudd. Våre videre planer er fortsatt nye intervensjonsstudier og vi vil våren 2015 starte den til nå største intervensjonsstudieervikunvilinkluderepersonermedsværtlavevitaminDnivå. Ordningen med miljøstøtte har vært særdeles positiv da det har muliggjort langsiktig planleggingsamtmulighettilågjennomføreprosjekterraskt. Auckland24.januar2015 RolfJorde LederEndokrinologiskforskningsgruppe 98 DeøvrigetreforskningsgruppenesomfikkmiljøstøttetildelingfraHelseNordiperioden 2010‐2012sluttrapporterteirapportenfor2013. Dettevar: Miljøstøttehematologiskforskningsgruppe(HERG) MiljøstøtteUricAcidinHeartandKidneyDisease MiljøstøttekliniskhelsepsykologiskforskningiUNN I2014bledetgittnymiljøstøttetildeling.Deterbevilget27mill.krfordeltovertreåri miljøstøttetilfiresøkerefraUniversitetiTromsø.Miljøstøtteharsomoverordnetmålå bygge sterke forskningsmiljøer som kan få stor ekstern forskningsstøtte. Miljøstøtten fordeles ut over tre år i perioden 2015‐17 og ble formelt tildelt i møte i Tildelingsutvalget 5.mai 2014. Helse Nord RHF, UNN HF og UiT/Helsefak utgjør spleiselaget med en tredjedel hver. De nye miljøstøttemottakerne vil bli bedt om å rapporterefra2015.Miljøstøttetildelingenskalevalueres. 99 DEL3 Nasjonaletjenester 3.1 Nasjonalkompetansetjenestefortelemedisin 3.2 Nasjonalkompetansetjenesteforpåvisningav antibiotikaresistens 3.3 Nasjonalkompetansetjenesteforinkontinensog bekkenbunnsykdommer 3.4 Nasjonalkompetansetjenesteforbarnogunge medfunksjonsnedsettelser 3.5 Nasjonalkompetansetjenestefordøvblinde 3.6 Nasjonalbehandlingstjenesteforavansert trombocyttimmunologi 3.7 Samisknasjonalkompetansetjenesteforpsykisk helsevernogrus(SANKS) 3. Nasjonaletjenester 3.1 Nasjonalkompetansetjenestefortelemedisin NK‐UNN1 www.telemed.no/ Nasjonalkompetansetjeneste NST er en nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin, og er et av verdens ledende sentre innen forskning på telemedisin og e‐helse. Tjenesten har høy tverrfaglig kompetanse gjennomgående på ph.d.‐nivå. Hovedmålet er å forme morgendagens helsetjenester.GjennombrukerorientertforskningogutviklingharNSTbidratttilgode oganvendteløsningerihelsesektorensiden1993.Telemedisinskeløsningeroge‐helse gir pasienter enklere og bedre tilgang på helsetjenester. Befolkningen blir eldre og omfangetavkroniskesykdommerøker.Tilgangenpåhelsepersonelløkerikkeitaktmed befolkningens behov for helsetjenester. God samhandling gjør helsepersonells kompetanseogtjenestertilgjengeligeforflere,ogsamfunnetsressurserutnyttesbedre. Telemedisin, e‐helse og velferdsteknologi er svært viktige virkemidler for effektiv samhandling.NSTharkunnskapogerfaringpådettefeltet. Ansvarligperson TomAtleBakke Institusjon UNN Nettside http://www.telemed.no/ 3.1.1 Oppgaverogresultat Den vitenskapelige produksjonen ved NST har i 2014 vært høy. Fem kandidater har disputert,ogNSTharregistrert86vitenskapeligepublikasjoner.Gjennomsnittligpoeng perartikkelerhøysammenlignetmedpubliseringisektorenogdeterethøytinnslagav internasjonalemedforfattere.NSThardeltatti119forsknings‐ogrådgivingsprosjekter. NST er vertskap for Tromsø Telemedicine Laboratory (TTL), et Senter for forskningsdrevet innovasjon (SFI) som avsluttes ved utgangen av 2014. TTL driver forskning på høyt internasjonalt nivå som gir et viktig bidrag til kunnskapsgrunnlaget for fremtidens helsetjenester. NSTs medarbeidere deltar i flere internasjonale og nasjonaleforskningsnettverk. Sammen med UiT Norges arktiske universitet har forskere ved NST ansvar for undervisning i masterprogrammet i Telemedisin og e‐helse. Programmet retter seg i storgradmothelsepersonellmedbehovfortilleggskompetanseinnenfortelemedisinog e‐helse og er et viktig bidrag i utviklingen av kompetanse fremtidig helsepersonell må innehaforådeltaiutviklingenoginnføringenavteknologiløsningerisektoren. 102 I2014bleNSTutnevnttilfirenyeårsomWHOssamarbeidssenter.Detutarbeidesårlige planerbasertpåavtaltstrategi.ResultatenefradettearbeidetrapporteresårligtilWHO. Ettprioritertområdeharværtågipasientenelektronisktilgangtilegenpasientjournal. Ved slutten av 2014 fikk de første pasientene tilgang til sin UNN‐journal via Helsenorge.no.Deteretviktigbidragtilmålsettingenoméninnbygger,énjournal. NST fortsetter arbeidet med rus og psykiatri: desentralisert vaktordning ved bruk av videokonferanse innen akuttpsykiatrien har medført redusert bruk av tvang, desentraliserte polikliniske konsultasjoner har utvidet kapasiteten innen barne‐ og ungdomspsykiatrien og det telemedisinske tilbudet for legemiddelassistert rehabiliteringinnenrusfelteterutvidet. I 2014 har NST spesielt fulgt opp arbeidet med m‐helse og velferdsteknologi. NST er invitert inn i WHOs satsingen Be He@lthy Be Mobile. Dette arbeidet skal legge grunnlaget for en felles strategi for m‐helse. NSTs portefølje innen egenmestring og forebyggingpasserinnidennesatsingen.Særligerfaringmedforskningogutviklingpå mobile løsninger for personer med diabetes. Diabetesdagboka videreutvikles kontinuerlig og i 2014 ble den tilpasset smartklokka Pebble. Vi har også lagt til en tjenestesomvarslerforeldrenårbarnmeddiabetesfårlavtblodsukker. Porteføljen innen velferdsteknologi og hjemmeløsninger for rehabilitering økte med flereprosjektermedfokuspåkronikergruppene;bl.a.KOLS.NSTdeltariflereetablerte forskernettverk innen kroniske sykdommer. NST deltar i et EU‐prosjekt der det i samarbeid med internasjonale partnere ble brukt roboter med videokonferanse og tjenester på mobiltelefon for å kunne øke samhandling mellom pårørende, venner og eldre. NST har utviklet og driver Slutta.no på vegne av Helsedirektoratet, og har et doktorgradsprosjektitilknytningtiltjenesten.NSTharutvikletogtestetennytjeneste for forebygging av seksuelt overførbare sykdommer: Sjekkdeg.no. Et doktorgradsprosjektknyttettildettestarteti2014. Enviktigkommunikasjonskanalervitenskapeligepublikasjoner.NSTbenytteriutstrakt grad innlegg på konferanser til å formidle resultater. Videre har NSTs medarbeidere bidratt til mangfoldig veilednings‐ og informasjonsvirksomhet. En relativt stor del av dennevirksomhetenerinternasjonal.NSTtarimotbesøktilsenteretsomkommerforå lære. NST benytter medier og sosiale medier aktivt. NST har utviklet et telemedisinsk barometer som gir både allmennheten og helsepersonell tilgang til opplysninger om telemedisinsketjenesteridriftiNorgeidag.Barometereterunderimplementeringog skallinkestilfraHelsedirektoratetssideomehelsetall. 103 Nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin har gjennom tilbakemelding fra referansegruppen (informasjon om referansegruppen kommer senere i rapporten) vedtattenstrategiforsenteretsfagligevirksomhetmedfokuspå: Pasientforløpogsamhandlingsmodeller Forebyggingogegenmestring Innovasjonogimplementering NST har utarbeidet en plan for formidling og kompetansespredning av senterets virksomhet. Nettsiden telemed.no inneholder informasjon om NSTs kunnskaps‐ og ansvarsområder. NST skal bidra til å spre forskningsbasert kunnskap om telemedisin. Spredningen av kunnskap foregår på flere nivå: strategisk nivå og operasjonelt prosjekts‐ og nettverksnivået. Målgruppene på det strategiske nivået er myndigheter, politikereoginteresseorganisasjonerherunderpasientorganisasjoner.Målgruppenepå det operasjonelle nivået er knyttet til nettverk og aktører som kan inngå som prosjektsamarbeidspartnere innen NSTs strategiske satsinger med tilhørende prosjektportefølje. Vitenskapelige publikasjoner er en viktig kanal for kompetansespredning. Å publisere forskningsresultater er å bidra til at verdens kunnskap om de temaer og problemstillingerNSTforskerpåøker.Utoveråpublisereifagfellevurdertekanalerhar NSTenplikttilåbidraatdennekunnskapenblirgjortkjentforfagfolkisektoren,ledere og andre beslutningstakere, og befolkningen for øvrig. Dette er viktig for å gjøre samfunnetkjentmedtemaerogproblemstillingersomkanberøredereshverdagogdet erviktigforåvisehvordanNSTforvaltertildeltesamfunnsressurser. NST har utviklet et telemedisinsk barometer (www.telemed.no/barometer). Dette nettbaserteverktøyetgirbådeallmennhetenoghelsepersonelltilgangtilopplysninger om telemedisinske tjenester i drift i Norge i dag. Når barometeret er ferdigstilt vil det utgjøre en fullstendig katalog over hva som finnes av telemedisinske tjenester i drift samt oversikt og informasjon om relevante utvikling‐ og implementeringsprosjekter. Barometeret er under implementering og skal linkes til fra Helsedirektoratetsside om ehelsetall. NSThardagligehenvendelserfrahelelandetsometterspørrådgivning.Spesieltgjelder dette råd knyttet til implementering av tjenester og hvordan få til gode samhandlingsløsningerogkompetansebyggingpåtversihelsesektoren.Organisatoriske endringer er en stor del av dette bildet. Teknologien utvikles raskt, teknologirådgivningenharderforendretsegfraågikonkreterådomproduktertilmer prosessstøtteogkartleggingavbehov.Vimerkerfremdelesstorinteresseforhvordan telemedisinkanunderstøttegodfaglighetikommunaleø‐hjelpsenger. Kompetanseinnengevinstrealisering,risikoanalyserogjussogsikkerheteretterspurt. 104 Den nettbaserte e‐læringsportalen Helsekompetanse som driftes av NST tilbyr kurs, fagnett, utvikling av nettsteder og andre kompetansetilbud til andre nasjonale og regionale kompetansetjenester, helsepersonell, pasienter og pårørende i hele landet. Denne aktiviteten øker i omfang. Tilbudet omfatter også en egen kurskatalog hvor de som har behov for kompetanse kan søke etter aktuelle kompetansetilbud. Helsekompetanse samlet 70 deltakere fra hele landet til en nasjonal konferanse om samhandling og læring. Ressurssenter for vold, traume og selvmordsforebygging utviklertilbudsammenmedHelsekompetansesomfårstoranerkjennelseihelelandet. NSTdriverendelstoreimplementeringsprosjekter.I2014vilvispesielttrekkefrem: FUNNKe: meldingsutbredelsesprosjektet er avsluttet etter å ha nådd sitt mål, det har gitt verdifull kunnskap om hvordan rulle ut større implementeringsprosjekter i samarbeid mellom helseforetak og kommune. VAKe:implementeringavvideoassisterteløsningerforakuttmedisinialle helseforetakeneiHelseNord. LAR:NSTharsamarbeidetmedruspoliklinikkenvedUNNomutviklingog bruk av enkel videokonferanse (Cisco Jabber) for oppfølging av LAR‐ pasienter i Nord‐Norge. I desember 2014 overtok klinikken ansvar for dennetjenestenogtoktjenestenibruksomdelavsitttilbudiregionen. Gjennompilotprosjekterbidrarkompetansetjenestentilådelekunnskapsbasertpraksis om telemedisinske tjenester. SNOW‐prosjektet gir oversikt over hvilke smittsomme sykdommer som er aktive i hver kommune. Prosjektet har viktige infrastrukturmekanismerisegsomkanfåstorbetydningforepidemiologiskforskning. Prosjektet har utviket en innbyggertjeneste erdusyk.no som vil bli koblet mote Helsenorge.no. Tjenesten gir befolkningen og fastleger oversikter over hvilke smittsommesykdommersomeraktivedereskommune.I2014dekkettjenestenHelse Nord og Helse Midt. Det er avtalt at laboratorier i Helse Vest inkluderes i 2015. Dette gjelderogsåFürstlaboratorieriHelseSørØst.Prosjektethari2014jobbetmedåutvikle denneinformasjonstjenestentilåblienwebasertvideokonferansetjenestesombl.a.kan gi pasienter med kroniske sykdommer muligheter for direkte kommunikasjon med fastlegeutenatdebehøveråbliutsattforsmitte.Detersattigangarbeidmedåvurdere kommersialiseringavtjenesten. Nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin er et senter underlagt UniversitetssykehusetNord‐Norge(UNN).UNNhargjennomflereåretablertetinternt system for virksomhetsstyring (dialogavtalen) som også er tatt i bruk av Nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin. Dialogavtalen er et verktøy hvor strategi blir operasjonalisert gjennom mål, tiltak og indikatorer som måler effekt. I 2014 har NST videreutvikletbrukenavdialogavtalentilvirksomhetsstyringforkompetansetjenesten. 105 Senterets faglige strategi bygger på hovedområdene; pasientforløp og samhandlingsmodeller,forebyggingogegenmestringoginnovasjonogimplementering. De strategiske satsingsområdene bidrar til å understøtte det faglige innholdet i samhandlingsreformen og målet om å skape pasientens helsetjeneste. Referansegruppens kompetanse og sammensetning bidrar til kunnskap om og forankringavkompetansetjenestensvirksomhetisektoren. Referansegruppen bestilte en ekstern gjennomgang av senterets rådgivingstjeneste. Rapportfradettearbeidetforelåapril2014.Funneneirapportenbletatttiletterretning, og det ble startet et arbeid i tett samarbeid med referansegruppen for å videreutvikle rådgivningstjenestene på NST i samsvar med overordnede resultatmål for nasjonale kompetansetjenester. I mai ble det kjent at Helsedirektoratet anbefaler Helse og omsorgsdepartementet å avvikle den nasjonale kompetansetjenesten ved NST da oppdragetanses som utført. Det ble i de kommende månedene etablert dialog mellom Helse Nord og Helse‐ og omsorgsdepartementet for å avklare NST sin fremtidige rolle nasjonalt.Prosessenpågårfremdeles. 3.1.2 Aktivitet 3.1.2.1 Undervisning Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell93timer Utfyllendeinformasjon NSTsmedarbeiderehargjennomført93undervisnings‐ogveiledningstimer.Viderehar forskerevedNSTsammenmedUiTNorgesarktiskeuniversitetansvarforundervisning idetinternasjonalemasterprogrammetitelemedisinoge‐helse.Programmetrettersegi storgradmothelsepersonellmedbehovfortilleggskompetanseinnenfortelemedisinog e‐helse og er et viktig bidrag i utviklingen av kompetanse fremtidig helsepersonell må innehaforådeltaiutviklingenoginnføringenavteknologiløsningerisektoren. 3.1.2.2 Kliniskaktivitet Nasjonal kompetansetjeneste for telemedisin er ikke en behandlingstjeneste. Det er ingenkliniskaktivitetårapportere. 3.1.2.3 Formidling Pasienterogpårørende‐alleregioner Årsand,E.Bruksanvisningfordiabetesdagboka.(Veiledning). Wangberg,S.Sørensen,T.Gammon,D.Vårdigitalepasientjournal. (Intervjuer/oppslagimedia). Pasienterogpårørende‐egenregion Sørensen,T.RegionalbrukerkonferanseiHelseNord.(Konferanse). Normann,T.,WorkshopPasientsentrertehelsetjenesteteam.(Seminar). 106 Rødseth,E.Fagerheim,SH.,Fengselshelseprosjektet‐oppstartsseminar. (Seminar). Diabetesteamet,DiabetesdagbokasFacebooksider.(Nettmøte). Allmennheten‐alleregioner Sjaaeng,E.EuropeantelemedicineConference.(Konferanse). Linstad,L.ArktiskkonferansemeddenKanadiskeambassadørenogledelsenved UiT.(Konferanse). Zanaboni,P.Arcticfrontiers.(Konferanse). Sørensen,T.Varmedal,R.HelsIT,Elektronisktilgangtilpasientjournal(...). (Konferanse). Røsdeth,E.FUNNKEfilmen.(Veiledning). Karoliussen,S.Videokonferanse‐Tipsogbetraktninger(NSTrapport). (Veiledning). Sørensen,T.e‐helseiNorge2013.(Veiledning). Knarvik,U.AdoptionofRoutineTelemedicineinNorway,Anoverviewof activitiesfrom2009(...)(NSTRapport).(Veiledning). Kolstrup.N.SluttrapportTroms‐Ofotenprosjektet(NSTrapport).(Veiledning). Bye,S.M.Qualitativeimprovementofhealthservicesforindigenouspeoplein remoteareasintheNenetsregion(NSTrapport).(Veiledning). Furskognes,A‐K.,Arild,E.eHelse,Barne‐ogungdomspsykiatriiOfoten‐eBUP (NSTrapport).(Veiledning). Berntsen,G.,Høyem,A.,Gammon,D.Helsetjenestensettfrapasientensståsted (NSTrapport).(Veiledning). Bønes,E.Sjaaeng,E.SupportforDiabetesdagboka(NSTrapport).(Veiledning). Rødseth,E.,Fagerheim,S‐H.(et.al.).Pasientmedvirkning,samhandlingog egendokumentasjon(NSTrapport).(Veiledning). Normann,T.Pasientensompartnerivirtuelleteam(prosjektrapportVirtuelle team).(Veiledning). Lægenmin!‐artikkeliNordlys.(Intervjuer/oppslagimedia). Lægenmin!‐artikkeldagensmedisin.no.(Intervjuer/oppslagimedia). Lægenmin!‐artikkelpåblogg.uit.no.(Intervjuer/oppslagimedia). Ersdal,G.Hjemtilkaldthus‐iNordlys.(Intervjuer/oppslagimedia). Ingebritsen,I.,Ersdal,G.,Olsen,E.T.Godhelseforutsettergodkommunikasjon‐ artikkeliavisenNordlys.(Intervjuer/oppslagimedia). Ingebritsen,I.,Ersdal,G.,Olsen,E.T.Godhelseforutsettergodkommunikajson‐ artikkeliDagensmedisin.(Intervjuer/oppslagimedia). Eriksen,K.Pasientensomtisserpåseg.Ome‐helseogskambelagtehelseplager‐ ArtikkeliDagensmedisin.(Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Eldreomsorgversjon2.0‐ArtikkeliavisaNordlys. (Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Nettsamfunnhjelperfolkmeddiabetes‐forksning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). 107 Flaamo,A.Helsetjenestenopptattavdiagnoser,ikkepasienter‐artikkelpå forskning.no.(Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Eldrepleierhelsenpånett‐Artikkelpåforksning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Helseinfoerikketilgjengeligforalle‐artikkelpåforskning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Oppmuntringpåsmsfikkhjertepasientenoppavsofaen‐Artikkelpå forskning.no.(Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Barnogungemedproblemerfårraskerehjelpmedteknologi‐ Artikkelforskning.no.(Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Kronisksykerehabiliterespånett‐artikkelpåforskning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Raskøkningibrukavhelseapper‐artikkelpåforskning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.Nordmennvilhafleree‐helsetjenester‐Artikkelpåforskning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). Sørensen,T.,Andreassen,H.Harvie‐helsenå?‐Kronikk.(Intervjuer/oppslagi media). Varmedal,Ragnhild,Intervjuom"minpasientjournal,påNRKradio. (Intervjuer/oppslagimedia). Flaamo,A.10populærvitenskapeligeartiklerpåForskning.no. (Intervjuer/oppslagimedia). 200+oppslagigenerellemedia.(Intervjuer/oppslagimedia). Normann,T.Samhandlingmedpasientenpålag,MedisinogTeknikknr4‐14. (Intervjuer/oppslagimedia). Allmennheten‐egenregion Gabarron,E.,ForskningsdageneiTromsø.(Veiledning). Zanaboni,P.Forskningsdagene.(Veiledning). Helsepersonellogandrefaggrupper‐alleregioner RødsethE,Ersdal,E.,Elæringskurs.(Kurs). Schopf.T‐R.KursiAllegorologi.(Kurs). Skipenes,E.(21.01.14).(Kurs). Årsand,E."mHealthkonferansen".Tittelpåforedrag:mHealthforSelf‐ ManagementofDiabetes‐TheDiabetesDiary.(Konferanse). Årsand,E.Foredragveddiabetesforskning.(Konferanse). Gabbaron,E.Schopf,T‐R.5thWorldCongressTeledermatology.2014;Barcelona, Spain.(Konferanse). Gabarron,E.,Schopf,T‐R.,Serrano,A.Fernandez‐Luque,L.American TelemedicineAssociationCongress;2014.Baltimore,USA.(Konferanse). Braaten,ES.EDEN2014annualconference.(Konferanse). Høgås,T.Velferdsteknologikonferansen2014.(Konferanse). Høgås,T.,EDEN2014AnnualConference.(Konferanse). Eriksen,K.(080514).(Konferanse). 108 Eriksen,K.(3juli2014).(Konferanse). Giordanengo,A.Castresehealthsummeruniversity.(Konferanse). Borgen,M.EuropeanTelemedicineConferenceinRome,HIMSS.(Konferanse). Borgen,M.DialogkonferanseHelseNordBodø.(Konferanse). Borgen,M.DialogkonferanseHelseNordTrøndelag.(Konferanse). Borgen,M.ITTSfinalConferenceIverness.(Konferanse). Borgen,M.ArcticfrontiersTromsø.(Konferanse). Borgen,M.PresentasjonforhelseogomsorgsfagUiT.(Konferanse). Borgen,M.EØSkontaktseminar.(Konferanse). Borgen,M.Stortingetsinternasjonalearbeidsgrupe(15.10.14).(Konferanse). Nohr.L‐E.(11.02.14).(Konferanse). Nohr,L‐E.Legalaspectsandbarriersforcross‐bordertelemedicine(march 2014).(Konferanse). Nohr,L‐E.HealthServiceInnovationthroughe‐health.Whatdoesittake? (01.05.14).(Konferanse). Nohr,L‐E.KortomNST(21.05.14).(Konferanse). Nohr,L‐E.TelemedisiniNorge‐etinnblikk(05.06.14).(Konferanse). Normann,T.Leverandørkonferanse.(Konferanse). Nohr,LE.HelsIT.(Konferanse). Skipenes.E.ContinuityofGPcareanduseofcomplementaryandalternative medicalproviders.(Konferanse). Hansen,AH.SamfunnsmedisinFinnmark.(Konferanse). Rødseth,E.,Ersdal,G.ArcticFrontiers.(Konferanse). Buvik,A.HelsIT.(Konferanse). Buvik,A.HelsIT.(Konferanse). Antypas,K.EuroHeartCare2014.(Konferanse). Breivik,E.OmVelferdsteknologi.(Konferanse). Linstad,L.IEEECMBS‐SPC.(Konferanse). Chomutare,T.Medicine2.0.(Konferanse). Chomutare,T.IEEECECNet.(Konferanse). Chomutare,T.Augestag,K.M.UNN.(Konferanse). Augestad.KM.Prosjektlederkonferansen.(Konferanse). Bye,SM.ConnectintheNorth.(Konferanse). Eriksen,K.Helkom2014.(Konferanse). Normann,T.DipsForum.(Konferanse). Bolle,SR.DipsForum.(Konferanse). Zanaboni,P.NSHrehabiliteringskonferanse2014.(Konferanse). Zanaboni,P.COPD9Conference.(Konferanse). Zanaboni,P.ERSAnnualCongress.(Konferanse). Andreassen,HK.Rehab2014‐(åttendekongressomrehabilitering). (Konferanse). Andreassen,HK.Den10.Norskekonf.ihelsesosioligi.(Konferanse). AndreassenHK.ISAWorldCongressofSociology.(Konferanse). 109 AndreassenHK.BSAMedicalgroupAnnualConference2014.(Konferanse). Solvoll,T.IARIAeTelemed2014.(Konferanse). Solvoll,T.HelsIT.(Konferanse). Bye,SM.KonferanseiRussland.KommunikasjoniNord‐Russland,Connectinthe RussianNorth.(Konferanse). Bye,SM.HOD‐BarentshelseprogramProsjektlederkonferanse.(Konferanse). Makhlysheva,A.ATTD2014Konferanse(Wien.(Konferanse). Hallgren,D.ATTDkonferanseWien.(Konferanse). Ekeland,A‐G.IARIAeTelemed2014(konferanse).(Konferanse). Johansen,MA.MIE‐2014Istanbul.(Konferanse). Breivik,E.InternationalScientificandPracticalConference.(Konferanse). Sørensen,T.Dips‐forum,":Elektronisktilgangtilpasientjournalisamarbeidmed Helsedirektoratet".(Konferanse). Sørensen,T.BeHe@lthy,BeMobileinitiative.Meetingwithrepresentativesfrom WHO,ITU(...).(Konferanse). Sørensen,T.The2ndmeetingonNGOsandWHOcollaboratingcentresfor eHealthandTelemedicine.(Konferanse). Skipenes,E.HelsIT2014.(Konferanse). Granja,C.PanelistIARIAeTelemed2014.(Konferanse). Granja,C.PresentationatIARIAeTelemed2014.(Konferanse). Årsand,E.TTLInternationalSeminarontelemedicineande‐health.(Seminar). Årsand,E.SeminarwithCzhekRepublic:PragueUniversity.(Seminar). Årsand,E.Social‐Media‐Seminar,.(Seminar). Årsand,E.ForedragfordelegasjonfraGdansk,Polen,.(Seminar). Årsand,E.,TTLInternationalSeminaronPhilosophicalIssuesandMeaningsin HealthcareSystemsDesign–WhoCares?.(Seminar). Årsand,E.,ForedragforEliLillyNorge.(Seminar). Årsand,E.,ForedragforbesøkfraBydgoszczuniversitet(Polen).(Seminar). Årsand,E.RegionaltseminarPasientrapportertedataiforskningogklinisk praksis,.(Seminar). Årsand,E.Foredragfranskdelegasjon.(Seminar). Trondsen,M.,E‐healthWorkshop.(Seminar). Trondsen,M.,VIDEOCARE.(Seminar). Trondsen,M.,E‐healthSociologyWorkshop.(Seminar). Linquist,T.BesøkfrafranskemedlemsbedrifteriLESISS.(Seminar). Eriksen,K.Besøkfranasjonaltsenterforpsykiskhelseoghørselshemmede. (Seminar). Granja,C.TTLInternationalSeminaronPhilosophicalIssuesandMeaningsin HealthcareSystemsDesign–WhoCares?.(Seminar). Granja,C,ICTToolsforTelemedicineandeHealth.(Seminar). Granja,C.TTLInternationalSeminarontelemedicineande‐health.(Seminar). Hansen,AH.Likheterogforskjellerifastlegerspraksis.Hvakanvariasjonen skyldes?.(Seminar). 110 Hansen,AH,Forebyggendekvinnerogakuttemenn?.(Seminar). Varmedal,R.,Sørensen,T,Presentasjonavpasientenselektronisketilgangtil egenjournalforHelfo.(Seminar). VarmedalR.,Sørensen,presentasjonforHelsedirektoratet.(Seminar). VarmedalR.,Sørensen,PresentasjonforIHEXDS.(Seminar). Skrøvseth,SO.,Medicloudseminar,FolketsHus,Oslo.(Seminar). Skrøvseth,SO.Workshopondata‐drivenhealthcareanalytics,NST.(Seminar). Skrøvseth,SO.,SeminaronTTL,UniversityofNorthCarolina,ChapelHill,NC, USA.(Seminar). Skrøvseth,SO.Data‐drivenmedicaltestutilityandvisualization,IBMTJWatson researchcenter,NewYork.(Seminar). Rødseth,E.Fagerheim.InformasjonompsykiatriarbeidettilNSTtilOdense universitetssykehus.(Seminar). Augestad,KM.,UniversityHospitalNorthNorway2014.(Seminar). Karoliussen,S.BesøkfraOdenseUniversitetssykehus.(Seminar). Karoliussen,S.BesøkfraNenetsAutonomousOkrug(23.01.14).(Seminar). Karoliussen,S.BesøkfraNenetsAutonomousOkrug(30.03.14).(Seminar). Marco‐Ruiz,L.,Arcticconferenceondual‐Model(...).(Seminar). Andreassen,HK.,Diffmed.(Seminar). Solvoll,T.,FSTL‐Forunforsykehusenestekniskeledelse.(Seminar). Makhlysheva,A.,TTLInternationalSeminarontelemedicineande‐health2‐3. April.(Seminar). Årsand,E.ForedragforStortingsrepfraVenstreKetilKjenseth.(Seminar). Bye,SM.HeldagseventunderArcticfrontiers,KITENPIprosjektet.(Seminar). ByeSM.KITENPIfinalmeeting21‐23.01.14.(Seminar). Bye,SM.SeminarforrepresentanterfraNenetsprosjektiregiavNST20‐ 24.01.14.(Seminar). Bye,SM.SeminarforrepresentanterfraNenetsprosjektiregiavNST28.03‐ 04.04.14.(Seminar). Bye,SM.HospiteringfraNArFU.(Seminar). Bye,SM.HospiteringfraRusslanfiforb.medNorgesKSprogram‐iregiavNST. (Seminar). Makhlysheva,A.,TTLMarathon.(Seminar). Makhlysheva,A.ForedragforBydgoszczuniversitetet(Polen).(Seminar). Sørensen,T.ArcticFrontiers.(Seminar). Karoliussen,S.NenetsAutonomousOkrug(20.11.14).(Seminar). Normann,T.,MøtemedHelsedirektoratet.(Nettmøte). Braaten,ES.,Arild,E.Møtem.teleoptikerne.(Nettmøte). Normann,T.,NasjonaltNettverkforinnovasjon.(Nettmøte). Larsen,E.,SamordningsforumetfordipsArena.(Nettmøte). Andreassen,HK.Metaethnographyone‐health.(Nettmøte). Bye,SM.‐18stk.nettverksmøteriforbindelsemedNAOprosjekt.(Nettmøte). Bye,SM.‐4stk.iforbindelsemedKITENPIprosjekt.(Nettmøte). 111 Bye,SM.Nettversksmøteomhelsefinansiering30.01.14.(Nettmøte). Gabarron,E.OpenUniversityofCatalonia‐ConsultantfortheFacultyof Psychology.(Veiledning). Halvorsen,L.,BesøkfraBydgoszczuniversitet(UTP)Polen(StanislawJung). (Veiledning). Skipenes,E.Henriksen,E.,VeiledningtilFORCEomrisiko‐vurderingav telemedisinsketjenester.(Veiledning). Arild,E.,(24og25juni).(Veiledning). Sjaaeng,E.,TelemediRussland.(Veiledning). Laukli,R,Årsand,E.BrosjyreomDiabetesdagboka(påengelsk).(Veiledning). Augestad,KM:,AmericanMedicalFoundationUSNewsletter2014.(Veiledning). Høyem,A.Eksternreferansegruppeforutarbeidelseav(...)iHelsedirektoratet (Råd/Utvalg).(Veiledning). Gabarron,E.IMIA‐SocialmediaWorkingGroup(Råd/utvalg).(Veiledning). Granja,C.eKNOW2014advisorychair(råd/utvalg).(Veiledning). Granja,C.eKNOW2014TechnicalProgramcommittee(Råd/Utvalg). (Veiledning). Granja,C.EditorialBoardInternationalJournalov(...)(Råd/utvalg).(Veiledning). Granja,C.INFOCOMP2014,Technicalprogramcomittee(Råd/utvalg). (Veiledning). Normann,T.NasjonaltNettverjforinnovajsoniuniversitetssykehusene (Råd/utvalg).(Veiledning). Antypas,K.InternationalCouncilofNurses,AdvisoryGroupofTelenursing Network(Råd/utvalg).(Veiledning). Varmedal,R.Presentasjonavpasientenselektronisketilgangtilegenjournalhos barneombudet(Råd/utvalg).(Veiledning). Varmedal,R.Presentasjonavelektronisktilgangtilpasientjournalfor Datatilsynet(Råd/utvalg).(Veiledning). Ekeland,A.G.EditorialBoardmember:TheboardofETSN(Råd/utvalg). (Veiledning). Augestad,K.M.AdvisoryCommitteMemberamericanMedicalFoundationfor PeerReview(...)(Råd/utvalg).(Veiledning). Augestad,K.M.InternationalAssociationofPatternRecognitioninHealthCare, CoChairStockholm2014Conference(Råd/utvalg).(Veiledning). Augestad,K.M.MemberofAmericanSocietyforGastrointestinalandEndoscopic Surgeons(SAGES)2014(Råd/utvalg).(Veiledning). Marco‐Ruiz,L.RegionalArchetypeEditionBoard(råd/utvalg).(Veiledning). Andreassen,H.K.Nordice‐healthResearchNetwork(Råd/Utvalg).(Veiledning). Marco‐Ruiz,L.InternationalOpenEHRClinicalKnowledgeManager(Råd/utvalg). (Veiledning). Schopf,T‐R.ÅrsmøteNorskforeningfordermatologiogvenerologi(Råd/utvalg). (Veiledning). Schopf,T‐R.5thWorldconferenceofteledermatology(Råd/utvalg).(Veiledning). 112 Schopf,T‐R.EuropeanTelemedicineConference(Råd/utvalg).(Veiledning). Arild,E.Johansen,R‐I.,Mourujãrvi,M.TrygghetogkvalitetmedTeledialyse.Nyre Nytt,Nr22014,27årgang.(Intervjuer/oppslagimedia). Helsepersonellogandrefaggrupper‐flereregioner LindquistT.,(20.10.14).(Konferanse). Buvik,A.Pasientreisekonferanse2014.(Konferanse). Eriksen,K.rehabiliteringskonferansen2014.(Konferanse). Furu,R.SeminarpåStudiesentretFinnsnes.(Seminar). Furu,R.WorkshoponE‐learningatFrambu.(Seminar). Furu,R.BesøkNasjonalKompetansjetjenesteforBarnogUnge.(Seminar). Årsand,E.,ForedragforNTNUsforskningsdirektørThomas‐Langø.(Seminar). Høgås,T.WorkshoponE‐learningatFrambu.(Seminar). Lindquist,T.SophiesMinde.(Seminar). Eriksen,K.,Aktivung/nasjonalkompetansetjenesteforbarnogungemed funksjonsnedsettelser.(Seminar). Eriksen,K.,BesøkNasjonalkompetansetjenesteforbarnogunge.(Seminar). Rebac,S.Sunaas:effektiviseringav(...).(Seminar). Eriksen,K.,Nasjonalbehandlingstjenesteforhørselogpsykiskhelse.(Seminar). Eriksen,K.,BesøkfraSykehuspartner.(Seminar). VarmedalR.,Sørensen,T.Vestlandspasientenoghelsevest.(Seminar). Karoliussen,S.,SofiesMinde.(Seminar). Henriksen,E.IKTOrkidé,MøreogRomsdal,12.‐13.feb.(Seminar). Braaten,ES.MøtemedNasjonalkompetansetjenesteforsamtidigrusmisbrukog psykisklidelse.(Nettmøte). Furu,R.,WorkshopprosjektIlikevektmedIKT.(Veiledning). Lindquist,T.,Workshope‐læringFosen‐kommunene.(Veiledning). Skipenes,E.Christiansen,E.,Infoomjuridiskeogsikkerhetsmessigeaspekterved elektronisksårveiledning.(Veiledning). Skipenes,E.VeiledningtilSunnaasHFomlovlighetenvedbrukavSkypei kommunikasjonmedpasienter.(Veiledning). Normann,T.,Dialogmøtermedleverandøret12møtertilsammen.(Veiledning). Normann,T.ResMed.(Veiledning). Varmedal,R.Presentasjonavelektronisktilgangtilpasientjournalfor Vestlandspasientenoghelsevest(Råd/utvalg).(Veiledning). Varmedal,R.Presentasjonavpasientenselektronisketilgangtilegenjournalhos tekniskarbeidsgruppeforDIPS(Råd/utvalg).(Veiledning). Helsepersonellogandrefaggrupper‐egenregion Lundquist,T.,Opplæringbrukave‐læringforTromsøKommune.(Kurs). LindquistT.,Opplæringbrukave‐læringforfagnettverkjordmødre.(Kurs). Lindquist,T.Opplæringbrukave‐læringforNORSAFETY.(Kurs). LindquistT.Opplæringbrukave‐læringforGeriatrinettverkNord.(Kurs). Rødseth,E.,Ersdal,G.Elæringskurs.(Kurs). RødsethE.,Ersdal,G.Elæringskurs.(Kurs). 113 RødsethE.,ErsdalG.Elæringskurs.(Kurs). Rødseth,E.,Ersdal,G.Elæringskurs.(Kurs). Solvoll,T.CMSopplæring.(Kurs). Lindquist,T.FylkeskonferanseFinnmark.(Konferanse). Borgen,M.KSkonferanseSør/ØstKristiansand.(Konferanse). Nohr.L‐E.PresentasjonFeb2014.(Konferanse). Fure,R.FagdagIHOV/UiT.(Seminar). Normann,Tove.OnsdagsmøteUNN.(Seminar). Furu,R.eCampus.(Seminar). Høgås,T.BesøkbreivikaVGShelseogoppvekstfag.(Seminar). Rebac,S.NSTSeminar.(Seminar). Eriksen,K.,ByrådsavdelingenTromsøkommune‐helseogomsorg.(Seminar). Normann,T.FagdaSmerteavdelingen.(Seminar). Normann,Tove.ForedragforStyringsgruppemøteTTL.(Seminar). Hansen,AH.BrukavhelsetjenesteriTromsø.(Seminar). Rødseth,E.FagerheimSeminarigevinstrealiseringforPSTODøgn1.(Seminar). Augestad,KM.,UniversityHospitalNorthNorway2014.(Seminar). karoliussen,S.BesøkVG1,BreivikaHelseogoppvekstfag.(Seminar). Karoliussen,S.,SeminarinterntNST.(Seminar). Bolle,SR.,IntensivseminarUNN.(Seminar). Varmedal,R.PresentasjonforalderspsykiatriÅsgård.(Seminar). Henriksen,E.,Helgelandskommuner,Sandnessjøen,7.okt.(Seminar). Lindquist,T.Workshope‐læringGeriatrinettverkNord.(Veiledning). Lindquist,T.Workshope‐læringRVTSNord‐Voldogseksuelleovergrep. (Veiledning). Lindquist,T.Workshope‐læringRVTSNord‐Traume.(Veiledning). Furu,R.Workshope‐læringRVTSNord‐Traume.(Veiledning). Rødseth,E.,Fagerheim,SH.,RådgivningoverforHammerfestkommuneifmbruk avJabber‐LAR‐pasienter.(Veiledning). Rødseth,E.,Fagerheim,SH.,RådgivningoverforVefsenkommuneifmbrukav Jabber‐LAR.(Veiledning). Rødseth,E.,Fagerheim,SH.ImplementeringsrådgivningforDøgn1PSTO. (Veiledning). Furu,R.,RapporteCampusUiTNorgesarktiskeuniversitet.(Veiledning). Høgås,T.HelseNorde‐læringsnettverk(råd/utvalg).(Veiledning). Varmedal,R.Presentasjonforstyringsgruppekliniskeikt‐systemerUNN (Råd/utvalg).(Veiledning). Varmedal,R.PresentasjonavjournalinnsynforHN‐IKTfaggruppedatabase (Råd/utvalg).(Veiledning). Schopf,T‐R.Direktørensreferansegruppetilstrategiskutviklingsplan (Råd/utvalg).(Veiledning). 114 Utfyllendeinformasjon NSTs medarbeidere har deltatt med foredrag på et stort antall konferanser. På to konferanser deltok kompetansetjenesten med stand: European Telemedicine Conference(Roma)ogEHINiOslo.VidereharNSTsmedarbeiderebidratttilmangfoldig veilednings‐oginformasjonsvirksomhet.Enrelativtstordelavdennevirksomhetener internasjonal. NST hadde 26 besøk i 2014 (hvorav 13 internasjonale og elleve utenfor region Helse Nord). Ulike typer delegasjoner kommer hit for å lære og se på muligheten for samarbeid. I tillegg til vanlige medieoppslag har NST publisert ti nyhetsartikler om telemedisinsk forskning på det populærvitenskapelige nettstedet forskning.no. Fakta fra undersøkelsenNSTutførteidesember2013påbefolkningensbrukave‐helsetjenester blesitertimediagjennomhele2014. Senteret har selv produsert flere små filmsnutter om Diabetesdagboka rettet mot brukerne.FilmeneerpublisertpåYoutube.ItilleggkomproduksjonsselskapetMaverick tilNorgeensærendforåprodusereenlangogflerekortefilmeromDiabetesdagboka innenforrammeneavEU‐prosjektetFI‐STAR. NST har utviklet et telemedisinsk barometer (www.telemed.no/barometer). Dette nettbaserteverktøyetgirbådeallmennhetenoghelsepersonelltilgangtilopplysninger om telemedisinske tjenester i drift i Norge i dag. Når barometeret er ferdigstilt vil det utgjøre en fullstendig katalog over hva som finnes av telemedisinske tjenester i drift samt oversikt og informasjon om relevante utvikling‐ og implementeringsprosjekter. Barometeret er under implementering og skal linkes til fra Helsedirektoratetsside om ehelsetall.VedNSTutgisrapporterregistrertmedISBNnummer.Dissestårlistetunder kategorien veiledning og med målgruppe "allmennheten‐alle regioner". Rapportene inneholder kunnskap som kan være til nytte for et bredt spekter brukere, både som brukerveiledningerellersomkunnskapomprosjektetstema. FlereavdeansattepåNSTdeltariutvalg,komiteer,referansegrupperogliknende.Disse innføringene er tatt med under kategorien "Veiledning" og er markert i beskrivelsen med"Råd/utvalg"iparentes. 3.1.2.4 Kvalitetsverktøy Utfyllendeinformasjon En del av den vitenskapelige produksjonen går ut på å måle effekten ved innføring av IKT i helsetjenesten. Gjennom brukernær forskning og utvikling måles effekten av IKT kontinuerliginnenflereområder. 3.1.3 Forskning Vitenskapeligeartikler Den vitenskapelige produksjonen ved NST har i 2014 vært høy. NST har registrert 86 vitenskapelige publikasjoner. Gjennomsnittlig poeng per artikkel er høy sammenlignet med publisering i sektoren og det er et høyt innslag av internasjonale medforfattere. NST er vertskap for Tromsø Telemedicine Laboratory (TTL), et Senter for 115 forskningsdrevet innovasjon (SFI) som avsluttes ved utgangen av 2014. TTL driver forskning på høyt internasjonalt nivå som gir et viktig bidrag til kunnskapsgrunnlaget forfremtidenshelsetjenester. Antypas,Konstantinos Augestad,KnutMagne;Rose,Johnie; Providingreassuranceandpsychological Crawshaw,Benjamin;Cooper,GregoryS; supportfromadistance Delaney,ConorP. EuroHeartCare2014 Dothebenefitsoutweighthesideeffects ofcolorectalcancersurveillance?A Antypas,Konstantinos;Wangberg,Silje systematicreview. C WorldJournalofGastrointestinal Aninternet‐andmobile‐basedtailored Oncology2014;Volum6.(5)s.104‐111 intervention(...) JournalofMedicalInternetResearch Badano,Aldo;Revie,Craig;Casertano, 2014 Andrew;Cheng,Wei‐Chung;Green,Phil; Kimpe,Tom;Krupinski,Elizabeth; Antypas,Konstantinos;Wangberg,Silje Sisson,Christye;Skrøvseth,SteinOlav C. (etal.)(...) CombiningUsers’NeedsWithHealth ConsistencyandStandardizationof BehaviorModelsinDesigningan ColorinMedicalImaging:aConsensus Internet‐andMobile‐BasedIntervention Report. forPhysical(...) Journalofdigitalimaging2014 JMIRResearchProtocols2014;Volum 3.(1) Bergmo,TrineStrand UsingQALYsintelehealthevaluations:a Augestad,KnutMagne;Norum,Jan; systematicreviewofmethodologyand Rose,Johnie;Lindsetmo,Rolv‐Ole. transparency Aprospectiveanalysisoffalsepositive BMCHealthServicesResearch2014 eventsinaNationalColonCancer ;Volum14:322. SurveillanceProgram BMCHealthServicesResearch2014 Bjerkaas,Eivind;Parajuli,Ranjan; ;Volum14 Engeland,Anders;Mascarinec,G; Weiderpass,Elisabete;Gram,Inger Augestad,KnutMagne;Revhaug,Arthur; Torhild. Johnsen,Roar;Skrøvseth,SteinOlav; TheAssociationbetweenLifetime Lindsetmo,Rolv‐Ole. SmokingExposureandBreast(...) Implementationofanelectronicsurgical CancerMedicine2014 referralservice.Collaboration, consensusandcostofthesurgeon–(...) JournalofMultidisciplinaryHealthcare 2014;Volum7.s.371‐380 116 Bogen,MoredehiEtai;Augestad,Knut Magne;Patel,HitendraR.H.;Lindsetmo, Rolv‐Ole Telementoringineducationof laparoscopicsurgeons:Anemerging technology WorldJournalofGastrointestinal Endoscopy2014;Volum6.(5)s.148‐155 Budrionis,Andrius;Hasvold,PerErlend; Hartvigsen,Gunnar;Bellika,Johan Gustav Movingtelementoringtotheweb InternationalJournalofComputer AssistedRadiologyandSurgery2014 ;Volum9.Suppl.1s.279‐280 Cohen,AlexS;Mitchell,KyleR;Elvevåg, Brita. Whatdowereallyknowaboutblunted vocalaffectandalogia?Ameta‐analysis ofobjectiveassessments SchizophreniaResearch2014;Volum 159.s.533‐538. Bonnardot,Laurent;Liu,Joanne; Wootton,Elizabeth;Amoros,Isabel; Olson,David;Wong,Sidney;Wootton, Richard. Thedevelopmentofamultilingualtool forfacilitatingtheprimary‐specialty care(...) FrontiersInPublicHealth2014;Volum 26.(2)Suppl.126 Delaigue,Sophie;Morand,Jean‐Jaques; Olson,David;Wootton,Richard; Bonnardot,Laurent. Teledermatologyinlow‐resource settings:theMSFexperiencewitha multilingualtele‐experiseplatform FrontiersInPublicHealth2014;Volum 2. Brox,Ellen;Eversen,Gunn;Åsheim‐ Olsen,Heidi;Burkow,Tatjana;Vognild, LarsKristian. CommercialExergamesforElderly‐ LessonsLearnedfromTwoYearsof PlayingCommercialWiiGamesina SeniorCentre 7thInternationalConferenceonHealth Informatics;2014‐03‐01‐2014‐03‐03 Deraas,Trygvesigvart;Berntsen,Gro KarineRosvold;Jones,Andy;Førde,Olav Helge;Sund,ErikReidar. Associationsbetweenprimary healthcareandunplannedmedical admissionsinNorway:Amultilevel(...) BMJOpen2014;Volum4.(4) Brox,Ellen;Eversen,Gunn;Åsheim‐ Olsen,Heidi;Burkow,Tatjana;Vognild, LarsKristian. CommercialExergamesforElderly‐ LessonsLearnedfromTwoYearsof PlayingCommercialWiiGamesina SeniorCentre 7thInternationalConferenceonHealth Informatics;2014‐03‐01‐2014‐03‐03 Dossus,Laure;Boutron‐Ruault,Marie‐ Christine;Kaaks,Rudolf;Gram,Inger Torhild(etal.(...) Activeandpassivecigarettesmoking andbreastcancerrisk:Resultsfromthe EPICcohort InternationalJournalofCancer2014 ;Volum134.(8)s.1871‐1888 117 Elbert,NielsJ;vanOs‐Medendorp, Harmieke;vanRenselaar,Wilco; Ekeland,AnneG.;Hakkaart‐vanRoijen, Leona;Raat,Hein;Nijsten,TamarEC; Pasmans,SuzanneGMA. EffectivenessandCost‐Effectivenessof eHealthInterventionsinSomatic(...) JournalofMedicalInternetResearch 2014;Volum16.(4)s.e110 Geilhufe,Marc;Held,Leonhard; Skrøvseth,SteinOlav;Simonsen,Gunnar Skov;Godtliebsen,Fred Powerlawapproximationsofmovement networkdataformodelinginfectious diseasespread BiometricalJournal2014;Volum56.(3) s.363‐382 Granja,Conceicao;Almada‐Lobo,B; Janela,F;Mendes,A. Anoptimizationbasedonsimulation approachtothepatientadmission schedulingproblemusingalinear programingalgorithm JournalofBiomedicalInformatics2014 Fatehi,Farhad;Gray,LeonardC.; Wootton,Rich Howtoimproveyour PubMed/MEDLINEsearches:2.display settings,complexsearchqueriesand topicsearching. JournalofTelemedicineandTelecare 2014;Volum20.(1)s.44‐55 Halton,Jarred;Kosack,Cara;Spijker, Saskia;Joekes,Elizabeth;Andronikou, Savvas;Chetcuti,Karen;Brant,William E.;Bonnardot,Laurent;Wootton, Richard. Teleradiologyusageanduser satisfactionwiththetelemedicine systemoperatedbyMedecinsSans Frontiers. FrontiersInPublicHealth2014;Volum 2.(202) Fatehi,Farhad;Gray,LeonardC.; Wootton,Richard. Howtoimproveyour PubMed/MEDLINEsearches:3. advancedsearching,MeSHandMyNCBI. JournalofTelemedicineandTelecare 2014;Volum20.(2)s.102‐112 Gabarron,Elia;Serrano,JoseArturFS Vale;Wynn,Rolf;Lau,AnnieY.S. Tweetcontentrelatedtosexually transmitteddiseases:Nojokingmatter ournalofMedicalInternetResearch 2014;Volum16.(10) Hansen,AnneHelen;Kristoffersen, AgneteEgilsdatter;Lian,OlaugS; Halvorsen,PederAndreas. ContinuityofGPcareisassociatedwith loweruseofcomplementaryand alternative(...) BMCHealthServicesResearch2014 ;Volum14.(629) Gammon,Deede;Strand,Monica;Eng, LillianSofie. Serviceusers’perspectivesinthedesign ofanonlinetoolforassistedself‐helpin (...) InternationalJournalofMentalHealth Systems2014;Volum8:2. 118 Holshausen,Katherine;Harvey,Philip D.;Elvevåg,Brita;Foltz,Peter;Bowie, ChristopherR. Latentsemanticvariablesareassociated withformalthoughtdisorderand adaptivebehaviorin(...) Cortex2014;Volum55.(1)s.88‐96 Melbye,Sigurd;Hotvedt,Martin;Bolle, SteinRoald. Mobilevideoconferencingforenhanced emergencymedicalcommunication(...) Scandinavianjournaloftrauma, resuscitationandemergencymedicine 2014;Volum22:35 Keller,DeborahS;Park,Ki‐Jae; Augestad,KnutMagne;Delaney,Conor P.. Integrationofopenandlaparoscopic approachesforrectalcancerresection: oncologicandshort‐termoutcomes. SurgicalEndoscopy2014;Volum28.(7) s.2129‐2136 Nicodemus,KristinK.;Elvevåg,Brita; Foltz,Peter;Rosenstein,Mark;Diaz‐ Asper,Catherine;Weinberger,DanielR.. Categoryfluency,latentsemantic analysisandschizophrenia:Acandidate geneapproach Cortex2014;Volum55.(1)s.182‐191 Ortlieb,Sandra;Dias,André;Gorzelniak, Lukas;Nowak,Dennis;Karrasch,Stefan; Peters,Annette;Kuhn,KlausA.;Horsch, Alexander;Schulz,Holger Exploringpatternsofaccelerometry‐ assessedphysicalactivityinelderly people InternationalJournalofBehavioral NutritionandPhysicalActivity2014 MarcoRuiz,Luis;Maldonado,J.A.; Traver,Vicente;Karlsen,Randi;Bellika, JohanGustav Meta‐architectureforthe interoperabilityandknowledge managementofarchetype‐basedclinical decisionsupportsystems InternationalConferenceonBiomedical andHealthInformatics(BHI),2014 IEEE‐EMBS;2014‐06‐01‐2014‐06‐04 Parajuli,Ranjan;Bjerkaas,Eivind; Tverdal,Aage;LeMarchand,Loïc; Weiderpass,Elisabete;Gram,Inger Torhild. Cigarettesmokingandcolorectalcancer mortalityamong602,242Norwegian malesandfemales. ClinicalEpidemiology2014 MartinezGarcia,D;Bonnardot,Laurent; Olson,David;Roggeveen,Harriet; Karsten,Jaap;Moons,Peter;Schaefer, Myrto;Liu,Joanne;Wootton,Richard. Aretrospectiveanalysisofpaediatric caseshandledbytheMSFTele‐Expertise System FrontiersInPublicHealth2014;Volum 2 Parajuli,Ranjan;Bjerkaas,Eivind; Tverdal,Aage;LeMarchand,Loïc; Weiderpass,Elisabete;Gram,Inger Torhild. Smokingincreasesrectalcancerriskto thesameextentinwomenasin(...) BMCCancer2014 119 Ponsky,ToddA.;Schwachter,Marc; Parry,Jennifer;Rothenberg,Steven; Augestad,KnutMagne Telementoring:TheSurgicalToolofthe Future Europeanjournalofpediatricsurgery 2014 Skrøvseth,SteinOlav;Augestad,Knut Magne;Ebadollahi,Shahram. QuantifyingtheUtilityofMedicalTests usingLongitudinalEHRdata AMIAAnnualSymposium2014 Skrøvseth,SteinOlav;Perer,Adam; Delaney,ConorP.;Revhaug,Arthur; Lindsetmo,Rolv‐Ole;Augestad,Knut Magne. DetectingNovelAssociationsfor SurgicalHospitalReadmissionsinLarge DatasetsbyInteractiveVisualAnalytics. VisualAnalyticsinHealthcare2014 Rose,Johnie;Augestad,KnutMagne; Cooper,GregoryS. Colorectalcancersurveillance:What's newandwhat'snext. WorldJournalofGastroenterology2014 Rose,Johnie;Augestad,KnutMagne; Kong,ChungYin;Meropol,NealJ; Kattan,Michaelw.;Hong,Qingqing;An, Xuebei;Cooper,GregoryS Asimulationmodelofcolorectalcancer surveillanceandrecurrence BMCMedicalInformaticsandDecision Making2014 Soguero‐Ruiz,Cristina;Hindberg, Kristian;Rojo‐Alvarez,José;Skrøvseth, SteinOlav;Godtliebsen,Fred; Mortensen,KimErlend;Revhaug, Arthur;Lindsetmo,Rolv‐Ole;Augestad, KnutMagne;Jenssen,Robert. SupportVectorFeatureSelectionfor EarlyDetectionofAnastomosisLeakage from(...) EEEjournalofbiomedicalandhealth informatics2014 Rosenstein,Mark;Diaz‐Asper, Catherine;Foltz,Peter;Elvevåg,Brita. Acomputationallanguageapproachto modelingproserecallinschizophrenia. Cortex2014 Soguero‐Ruiz,Cristina;Mora‐Jimenez, Inmaculada;Rojo‐Alvarez,JoseLuis; Hindberg,Kristian;Godtliebsen,Fred; Mortensen,KimErlend;Revhaug, Arthur;Lindsetmo,Rolv‐Ole;Skrøvseth, SteinOlav;Augestad,KnutMagne; Jenssen,Robert. FeatureselectionusingKernel ComponentAnalysisForEarlyDetection OfAnastomosisLeakage 2ndInternationalWorkshoponPattern RecognitionforHealthcareAnalytics; 2014 Schulz,Jörn;Skrøvseth,SteinOlav; Tømmerås,VeronikaKristine; Marienhagen,Kirsten;Godtliebsen,Fred. Asemiautomatictoolforprostate segmentationinradiotherapytreatment planning BMCMedicalImaging2014 Serrano,JoseArturFSVale;Thoms, Andrea;Weber,Peter. PatientsInitiatedTimelineMarkingof EventsinParkinson’sDisease(...) LectureNotesinComputerScience2014 120 Spijker,Saskia;Andronikou,Savvas; Kosack,Cara;Wootton,Richard;Bonnet, Maryline;Lemmens,Nathalie QualityassessmentofX‐raysinterpreted viateleradiologyforMédecinsSans Frontières JournalofTelemedicineandTelecare 2014 Trondsen,MarianneVibeke;Bolle,Stein Roald;Stensland,GeirØyvind;Tjora, Aksel. Video‐confidence:aqualitative explorationofvideoconferencingfor psychiatricemergencies BMCHealthServicesResearch2014 Trondsen,MarianneVibeke;Tjora, Aksel. Communalnormalizationinanonline self‐helpgroupforadolescentswitha mentallyillparent. QualitativeHealthResearch2014 Tagamets,MalleA;Cortes,CarlosR; Griego,JacquelineA;Elvevåg,Brita Neuralcorrelatesoftherelationship betweendiscoursecoherenceand sensorymonitoringinschizophrenia. Cortex2014 Valle‐Lisboa,JuanC.;Pomi,Andrés; Cabana,Álvaro;Elvevåg,Brita;Mizraji, Eduardo. Amodularapproachtolanguage production:Modelsandfacts Cortex2014 Talaei‐Khoeia,Amir;Vichitvanichphong, Suchada;Solvoll,Terje;Ray,Pradeep; Ghapanchi,AmirH.. Amethodologytodevelopawarenessin computersupportedcollaborativework usingpolicies ournalofcomputerandsystemsciences (Print)2014 Voorspoels,Wouter;Storms,Gert; Longenecker,Julia;Verheyen,Steven; Weinberger,DanielR.;Elvevåg,Brita Derivingsemanticstructurefrom categoryfluency:Clusteringtechniques andtheirpitfalls Cortex2014 Talsma,BerndG.;Solvoll,Terje; Hartvigsen,Gunnar. InterruptionManagementforHospital CommunicationsSystems I:eTELEMED2014,TheSixth InternationalConferenceoneHealth, Telemedicine,andSocialMedicine. InternationalAcademy,Researchand IndustryAssociation(IARIA)2014 Warth,LineLundvoll. OrganisingVideoconferencingfor CollaborativeMedicalDiagnosis:Pre‐ PlannedandAcutePractice. I:eTELEMED2014,TheSixth InternationalConferenceoneHealth, Telemedicine,andSocialMedicine. InternationalAcademy,Researchand IndustryAssociation(IARIA)2014 Trondsen,MarianneVibeke. ManagingEverydayLife:AQualitative StudyofPatients’ExperiencesofaWeb‐ BasedUlcerRecordforHome‐Based Treatment Healthcare2014 121 Wootton,Richard;Liu,Joanne; Bonnardot,Laurent. Assessingthequalityoftele consultationsinastore‐and‐forward telemedicinenetwork‐(...) FrontiersInPublicHealth2014 Zortea,Maciel;Schopf,ThomasRoger Griesbeck;Thon,KevinOtto;Geilhufe, Marc;Hindberg,Kristian;Kirchesch, HerbertM.;Møllersen,Kajsa;Schulz, Jørn;Skrøvseth,SteinOlav;Godtliebsen, Fred. Performanceofadermoscopy‐based computer(...) ArtificialIntelligenceinMedicine2014 Wootton,Richard;Liu,Joanne; Bonnardot,Laurent. Assessingthequalityof teleconsultationsinastore‐and‐forward telemedicinenetwork. FrontiersInPublicHealth2014 EunjiLee,EirikÅrsand,Yoon‐HeeChoi, GeirØstengen,KeiichiSato,Gunnar Hartvigsen. PrototypingaDietSelf‐management SystemforPeoplewithDiabeteswith CulturalAdaptableUserInterfaceDesign ProceedingsfromScandinavian ConferenceonHealthInformatics2014 Wootton,Richard;Liu,Joanne; Bonnardot,Laurent. Qualityassuranceofteleconsultations ina(...) FrontiersInPublicHealth2014 Gabarron,Elia.Fernández‐LuqueL, SchopfTR,SerranoJA,WynnR Arandomizedonlinehealthexperiment forasaferyouthsexualbehaviour StudHealthTechnolInform.2014 Yigzaw,KassayeYitbarek;Bellika,Johan Gustav. Acommunicablediseaseprediction benchmarkingplatform. I:ProceedingsoftheInternational ConferenceonBiomedicalandHealth Informatics(BHI),2014IEEE‐EMBS. IEEEconferenceproceedings2014 GabarronE,SerranoJA,SchopfTR, Fernández‐LuqueL,WynnR Playasapreventionstrategy:Usinga webapptoteachyouthaboutSTDs StudHealthTechnolInform.2014 Yigzaw,KassayeYitbarek;Bellika,Johan Gustav. EvaluationofSecureMulti‐Party ComputationforReuseofDistributed ElectronicHealthData I:ProceedingsoftheInternational ConferenceonBiomedicalandHealth Informatics(BHI),2014IEEE‐EMBS. IEEEconferenceproceedings2014 Christensen,Bente;Ellingsen,Gunnar. User‐controlledstandarsationofhealth carepractices ECIS2014 Christensen,Bente;Silsand,Line;Wynn, Rolf;Ellingsen,Gunna TheBoigraphyofparticipation AVMDigitalLibrary2014 Zanaboni,Paolo;Knarvik,Undine; Wootton,Richard Adoptionofroutinetelemedicinein Norway:Thecurrentpicture Globalhealthaction2014 122 Granja,Conceicao;Dyb,Kari;Bolle,Stein Roald;Hartvigsen,Gunnar. ReducedElectiveSurgeryCancellations ThroughPatientInvolvementInPre‐ OperativePlanningInNorway I:eTELEMED2014 Ekeland,AnneG.. AssemblingGoalAttainmentand Collaboration‐Videoconferencein ClinicalPractice .I:eTELEMED2014,TheSixth InternationalConferenceoneHealth, Telemedicine,andSocialMedicine. InternationalAcademy,Researchand IndustryAssociation(IARIA)2014 Karlsen,Randi;Morell,JoseEnrique Borrás;Bellika,JohanGustav;Traver Salcedo,Vicente Helpingpatientsinperformingonline videosearch:evaluatingtheimportance ofmedicalterminologyextractedfrom MeSH(...) Helpingpatientsinperformingonline videosearch:evaluatingtheimportance ofmedicalterminologyextractedfrom MeSHandICD‐10inhealthvideotitle anddescription Granja,Conceicao;Dyb,Kari;Larsen,Eli; Bolle,SteinRoald;Hartvigsen,Gunnar. MethodologyforCareProcesses Modelling:BringingtheHealthCare ComplexityintoHealthITDevelopment. I: I:Conferenceproceedings:Scandinavian ConferenceonHealthInformatics. LinköpingUniversityElectronicPress 2014 Johansen,MonikaAlise;Henriksen,Eva. TheEvolutionofPersonalHealth RecordsandtheirRoleforSelf‐ Management:ALiteratureReview I:e‐Health–ForContinuityofCare.IOS Press2014 Chomutare,T.;Xu,A.;Iyengar,M.S. SocialNetworkAnalysistoDelineate InteractionPatternsThatPredictWeight LossPerformance 2014IEEE27thInternational SymposiumonComputer‐BasedMedical Systems(CBMS2014) Bellika,JohanGustav;Henriksen,Torje Starbo;Yigzaw,KassayeYitbarek TheSnowSystem‐aDecentralized MedicalDataProcessingSystem. I:DataMininginClinicalMedicine Springer2014 AnnaXu,TaridzoChomutare,Sriram Iyengar SystematicReviewofBehavioralObesity InterventionsandTheirPersuasive Qualities PersuasiveTechnologyLectureNotesin ComputerScienceVolume8462,2014, Budrionis,Andrius;Hartvigsen,Gunnar; Bellika,JohanGustav. AreMobileDevicesReadyfor Telementoring?AProtocolDesignfor RandomizedControlledTrials I:eTELEMED2014,TheSixth InternationalConferenceoneHealth, Telemedicine,andSocialMedicine. InternationalAcademy,Researchand IndustryAssociation(IARIA)2014 Chomutare,Taridzo. TextClassificationtoAutomatically IdentifyOnlinePatientsVulnerableto Depression TextClassificationtoAutomatically IdentifyOnlinePatientsVulnerableto Depression 123 Chomutare,Taridzo. Patientsimilarityusingnetwork structurepropertiesinonline communities IEEE‐EMBSInternationalConferenceon BiomedicalandHealthInformatics (BHI),2014 SørensenT,DybK,RyghE,SalvesenR, ThomassenL Aqualitativedescriptionoftelemedicine foracutestrokecareinNorway: Technologyisnottheissue BMCHealthServicesResearch,Dec. 2014 Makhlysheva,A.Årsand,Eirik.Varmedal, R.Leknessund,A.Hartvigsen,G. Useofpatient‐recordeddatain smartphone‐basedgameforchildren withdiabetes DiabetesTechnology&Therapeutics 2014 3.1.3.1.1.1 Avlagtedoktorgrader NaoeTatara Studyingusageandexperiencesof mHealth(...) Disputert:Januar2014 Hovedveileder:GunnarHartvigsen KonstaninosAntypas ‐Rehabilitation:Designandeffectiveness of(...) Gabarron,Elia:Férdandez‐Luque,Luis Comunicaciónaudiovisual ITACA‐TSB,Apr1,2014 Disputert:Mai2014 Hovedveileder:SiljeCamillaWangberg TaridzoChomutare Bye,Svetlana SpecificsofcooperationwithinRussian‐ Norwegiantelemedicine(...) ArcticFrontiers,InternationalScientific andPracticalConferneceproceedings, 2014. ComplexNetworkStructurePatternsin OpenInternetCommunitiesforPeople withDiabetes Disputert:Mai2014 Hovedveileder:GunnarHartvigsen Bergmo,TrineStrand EconomicImpactofRemoteSpecialist ConsultationsUsingVideoconferencing: anEconomicModelBasedon(...) In:eTELEMED2014,TheSixth InternationalConferenceoneHealth, Telemedicine,andSocialMedicine:2014 MarianneVibekeTrondsen Vierikkesykemennesker‐viharbare (...) Disputert:Juni2014 Hovedveileder:SisselHEriksen EliLarsen “Designingnationalelectronicservices inthepublichealthcaresector Cohen,AS.,Elvevåg,B. Automatedcomputerizedanalysisof speechinpsychiatricdisorders. CurrentOpinioninPsychiatry,2014. Disputert:Desember2014 Hovedveileder:GunnarEllingsen Garrard,P.,Elvevåg,B. Language,computersandcognitive neuroscience Cortex,2014. 124 Utfyllendeinformasjon F:Managinglifestylechangessupported bypersonalandIT‐enabledguidanceof teen UndineKnarvik,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN Femkandidatertilhørende kompetansetjenestenhardisputerti løpetav2014. 3.1.3.2 Forskningsprosjekter Utfyllendeinformasjon NSThardeltatti119forsknings‐og rådgivningsprosjekter. Iprosjektoversiktenunderfremgår forskningsprosjektenesom«F:»og rådgivningsprosjektenesom«R:». F:Managementofmentalhealth diSordersThroughadvancEdtechnology andseRvices ErlendBønes,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN F:DetectionofMalignantMelanoma basedonlesionimage ThomasRogerGriesbeckSchopf,UNN HF Prosjektperiode: 2007‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:ScalingtheeffectsofLeanthrough generativeElectronicPatientRecords Gro‐HildeUlriksen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN F:TheICTLifestyle EirikÅrsand,UNNHF Prosjektperiode: 2007‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Semanticinteroperabilitytosupport thedevelopmentofprocessoriented EPRsys RunePedersen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2019 Deltakendehelseregion: HN F:MyHealthService TatjanaBurkow,UNNHF Prosjektperiode: 2007‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Føflekkellermelanom?Nevusdoctor‐ etdataprogramforbeslutningsstøttei primæ(...) ThomasRogerGriesbeckSchopf,UNN HF Prosjektperiode: 2013‐2019 Deltakendehelseregion: HN R:LTMV3 RigmorFuru,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN 125 F:SmartphonesinType‐2Diabetes GroupEducationPrograms TaridzoChomutare,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:Movingpre‐surgicalplanningfrom thehospitaltothepatientathome throughel ConceicauGranja,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:STDsprevention‐AnovelGame‐ BasedAppointmentSystemforYouth EliaDoloresGabarronHortal,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:ModellingVCcooperation:conditions, mechanismsandoutcome–amulti methodology... TrineStrandBergmo,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:DataDrivenDecisionSupportfor ClinicalInformationSystems SteinOlavSkrøvseth,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2017 Deltakendehelseregion: HN F:Archetype‐BasedModelingof SymptomBasedDecisionSupport Systems LuisMarcoRuiz,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN F:CollaborationinSurgicalTraining (CoaST):VideoconferencingasaToolfor Know LineLundvollWarth,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN F:Movingpre‐surgicalplanningfrom thehospitaltothepatientathome throughelectronic... KariDyb,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:TailoringDiabetesType2Self‐ Management EirikÅrsand,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:Long‐TermIntegrated TelerehabilitationofCOPDPatients (delprosjekt) PaoloZanaboni,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN 126 F:Long‐TermIntegrated TelerehabilitationofCOPDPatients.A Multi‐CenterRandomi PaoloZanaboni,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:M3‐MobileMedicalMentor AndriusBudrionis,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Patientpathwaysincancercare GroBerntsen,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Movingpre‐surgicalplanningfrom thehospitaltothepatientathome throughelectronic... SteinRoaldBolle,KariDyb,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:ImpactofExperienceSharingonType 2Diabetes TaridzoChomutare,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:VIDEOCARE:DecentralizedPsychiatric EmergencyCarethrough Videokonferences MarianneVibekeTrondsen,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Distributedknowledgein collaborativemedicaldiagnosis LineLundvollWarth,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2015 Deltakendehelseregion: HN F:Onlinecollaborationtoolsforuser involvementandcontinuityofcare:NFR DeedeGammon,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:CHFHomeTelemonitoring:Ahome telemonitoringserviceforchronicheart failure JoseArturFSValeSerrano,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Modeldrivendiabetescare SteinOlavSkrøvseth,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN 127 F:TelestrokeinNordlandssykehuset: Improvedtreatmentofstrokepatients insmallhosiptals RolfSalvesen,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Snowdiseasesurveillancesystem JohanGustavBellika,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HNHMN F:Diastat‐StatisticalAnalysisand modelingofbloodglucose SteinOlavSkrøvseth,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:TelecareCBTforMorbidObesity JoseArturFSValeSerrano,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Straighttotestandtreatment,the STRATOSstudy EvaHenriksen,Internasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:FeasibilityofaregionalCOPDservice‐ aholisticapproachtohomemanagment PaoloZanaboni,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:DipsEPJ2 LineSilsand,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:eRehab KonstantiosAntypas,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:DIPS‐EPJ BenteChristiansen,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Ådelepasientinformasjon;Hvilken betydningharwebbasertsårjournal AnneG.Ekeland,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:SNOWinnovasjon JohanGustavBellika,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HVHNHMN 128 R:Brukavminimetodevurderingved implementeringave‐helsetjenester LeifErikNohr,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:ForskningDeVaVi MarianneVibekeTrondsen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Juss‐samhandling LeifErikNohr,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN R.Økttilgangtilrusogpsykiske helsetjenesterforinnsatteifengselved bruk SivHegeFagerheim,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Helsetjenesteteam,UNN LeifErikNohr,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN F:CallMeSmartTest‐Implementering TerjeGeirSolvoll,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:GeriatrinettverkNord TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Nasjonaltnettverkforinnovasjoni universitetssykehusene SturePettersen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:ArenaVelferdsteknologi ToveNormann,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:WHO ToveSørensen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:CADMOS‐Connectingchildrenand adolescentswithtype1diabetesinrural areas PerErlendHasvold,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN 129 R:AKF‐HelseNordRHF Ann‐KarinFurskognes,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN R:Hverdagsrehabilitering RigmorFuru,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:CyberdoktorAndøy ToveNormann,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN F:SluttevalueringDeVaVi SivHegeFagerheim,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Kompetansehevingpåtraumertil spesialisthelsetjenesten TorbjørgLindquist,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:ImplementingSkill‐based InterventioninChild‐WelfareServicesin NorthofNorway EvaSBraaten,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHN F:DiagnosticSupportSystem DevelopmentfortheMonitoringof Psychosis BritaElvevåg,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN R:Kropp,identitetogseksualitet(KIS) TorbjørgLindquist,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:INNSYN:Elektronisktilgangtilegne pasientopplysninger ToveSørensen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Qualitativeimprovementofhealth servicesforindigenouspeopleinremote areas SvetlanaBye,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN F:Allmenttilgjengeligee‐helsetjenester HalgeirHolthe,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN 130 R:FIKS/HOSe‐læringiregionale journalprosedyrer ToreHøgås,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:UndervisningKomUTMøreog Romsdal EvaHenriksen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HNHMN R:Voldogseksuelleovergrepmotbarn TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:FagnettKognitivevanskerTromsø kommune‐dagsenteret TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:E‐læringomdemensforansatteuten helsefagligbakgrunn ToreHøgås,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Long‐TermIntegrated TelerehabilitationofCOPDPatients.A Multi‐CenterRandomizedtrial PaoloZanaboni,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Satellite‐EnhancedTelemedicineand eHealthforsubSaharanAfrica ToveSørensen,Internasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Pasientensompartnerivirtuelle team‐2 ToveNormann,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Pasientensompartnerivirtuelle team3 ToveNormann,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:VAKeHelseNord OddvarHagen,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN 131 R:HelseFosen TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:NVCPortal‐KursportalforNordens Velfærdscenter ToreHøgås,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Nenetsprosjekt‐Improvementof healthservicesforindigenouspeoplein remoteareas SvetlanaBye,Internasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Masterisykepleie‐eCampus RigmorFuru,UiTNorgesarktiske universitet Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:NVCPortal‐KursportalforNordens Velfærdscenter ToreHøgås,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Pust‐Jegpuster‐altsåerjeg.Et prosjektomopplæringknyttettilbehov for RigmorFuru,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HVHSØHN R:Styrkingavforeldrekompetanseog nyfødtesutvikling TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:DiaHEALTH‐Promotingpatientand professionalcompetenciesindiabetes careandmanagement EllenK.Christiansen,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:SikkerhetsrådgivningE‐helseogIKT SiriBjørvig,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:BrukavinternettforE‐helseformål ToveSørensen,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN 132 R:LivingLabforkommunepakker StigØrjanKaroliussen,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:U4H‐Unitedforhealth AstridGrøttland,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Vidreføringavpågåendeprosjekt LeifErikNohr,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:FI‐STAR‐FutureInternetSocialand TechnologicalAlignmentResearch. AstridGrøttland,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN F:VictoryaHome‐Victorya‐arobotfor integratedcare@homeandpeaceof mindofcarers JoseArturFSValeSerrano, Internasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN F:Spilloglærmeddiabetesvenner EirikÅrsand,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Pasientensompartnerivirtuelle team ToveNormann,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Fagnettdemens RigmorFuru,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:RVTSNordFagnett TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Informasjons‐ogkursportalom inkontinenesogbekkenbunnsykdom EvaSBraaten,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2014 Deltakendehelseregion: HN 133 F:WHO‐atlas;Inequalitiesinhealth systemperformanceandtheirsocial determinantsinEurop PerAtleBakkevoll,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:CHROMED‐Clinicaltrialsforeledery patientswithmulitpledisease PaoloZanaboni,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2011‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:Samiske‐helse:Brukavtelemedisini behandlingsforløpmedungdom EliArild,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:RemoDem‐Supportofpeoplewith dementiainremoteareas ElinBreivik,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Overvektogfolkehelse TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HNHMN R:Æresrelatertvold,tvangsekteskapog kjønnslemlestelse TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:TromsogOfoten‐del1 NilsKolstrup,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:DiabetesFosen.E‐læring RigmorFuru,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HNHMN F:NettbasertSpinning TatjanaBurkow,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:E‐læring:Tolkingforsamiske pasienter TorbjørgLindquist,,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:PAsTAs‐PAtientsTrAjectories Perschrader,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HNHMN 134 R:IlikevektmedIKT.IKTsomvektøy forlivsstilsendringvedsykeligovervekt. RigmorFuru,UNNHF,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHN R:SENSE‐PARK FrankAtleLarsen,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:EuropeanMomentumfor MainstreamingTelemedicine DeploymentinDailyPractice SiriBjørvig,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HN R:ITTS‐ImplementingTransnational TelemedicineSolutions UndineKnarvik,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Onlinecollaborationtoolsforuser involvementandcontinuityofcare:NFR DeedeGammon,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHN R:ABC‐Jegvilblihelsefagarbeider ToreHøgås,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHN R:Brukerforum3.0 HalgeirHolthe,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Diffmed‐Thediffusionof telemedicineandehealthinNorway HegeKristinAndreassen,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHNHMN R:NORSAFETY‐nettbasertkurs TorbjørgLundquist,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:KITENPI SvetlanaBye,Internasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN 135 F:JOIN‐IN TatjanaBurkow,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:Dialogforum BeateNyheim,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN R:NettOppFosen ToreHøgås,UNNHF Prosjektperiode: 2009‐2014 Deltakendehelseregion: HNHMN R:Palestina2010 TorbjørgLindquist,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHN R:FUNNKe2 GerdErsdal,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HN F:Connect2.0 EvaSkipenes,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2010‐2014 Deltakendehelseregion: HSØHN 3.1.4 Forankring RapportenerforelagtledelsenvedUNN,vedKlinikksjefSusannBäckström Referansegruppenhari2014beståttav: DanielHaga Referansegruppensleder(HMN) ArnfinnAarnes Brukerrepresentant AslakBjarneAslaksen RepresentantHelseVest FinnHenryHansen RepresentantHelseNord HegeRokke Kommunalrepresentant KnutEvenLindsjørn RepresentantHelseSør‐Øst MaritLind Representantfortjenesten PerStensland Fylkeskommunalrepresentant 136 3.2 Nasjonalkompetansetjenesteforpåvisningav antibiotikaresistens NK‐UNN2 www.unn.no/kres Nasjonalkompetansetjeneste Nasjonal kompetansetjeneste innen fenotypiske og molekylære analyser for påvisning og karakterisering av antibiotikaresistente bakterier. Referansefunksjon for norske mikrobiologiskeavdelinger. Etablertår 2001 Ansvarligperson KristinHegstad Institusjon UNN 3.2.1 Oppgaverogresultat K‐res er en nasjonal kompetansetjeneste for kompetansespredning og referanseundersøkelser innenfor påvisning/karakterisering av antibiotikaresistente bakterier. Hovedaktiviteten er rettet mot de 24 norske medisinske mikrobiologiske avdelingeneispesialisthelsetjenestenhvorlegerogbioingeniørererprimærebrukere. K‐resjobberaktivtmedåbyggeoppkompetanseinnenforsittområdegjennomåværei forskningsfrontenpåutprøvingoganvendelseavnymetodikk,referanseundersøkelser og forskning i nasjonale og internasjonale nettverk. Denne kompetansen videreformidles på regionale, nasjonale og internasjonale arenaer (se rapportering av aktivitet). K‐res har ikke direkte overvåkningsfunksjon med tanke på behandlingsresultater, men deltar i overvåkningen av antibiotikaresistente bakterier gjennom referanseundersøkelser, verifisering av resistente isolater i samarbeid med Norskovervåkningssystemforantibiotikaresistentemikrober(NORM)ogdetnasjonale overvåkningssystemetforsmittsommesykdommer(MSIS).K‐resharsidenopprettelsen vært proaktive i etablering av kompetanse‐/forskningsnettverk nasjonalt og internasjonalt. Gjennom flere forskningsprosjekter er det blitt etablert nasjonale nettverk. Deltakende laboratorier bygger kompetanse gjennom tilgang til metoder, resultater og manuskripter før publikasjon. Videre koordinerer K‐res og er partner i flere forskningsprosjekter sammen med fagpersonell fra andre helseregioner, var nasjonal koordinator for Europeisk prosjekt finansiert av European Centre for Disease Control hvor 18 norske mikrobiologiske laboratorier deltok samt var koordinator for Skandinaviskprosjekthvor34skandinaviskemikrobiologiskelaboratorierdeltok.K‐res harstorundervisningsporteføljeiutdanningavhelsepersonell.K‐reseransvarligforet obligatorisk kurs i spesialistutdanningen av leger i medisinsk mikrobiologi og deltar i grunn‐,etter‐ogvidereutdanningavflerehelsepersonellgrupperregionaltognasjonalt inkludert leger, sykepleiere, bioingeniører, smittevernpersonell og infeksjonsmedisinere. K‐res er medarrangør i Arbeidsgruppen for antibiotikaspørsmål (AFA)sittteoretiskeogpraktiskekursiresistensbestemmelseforlegerogbioingeniører som arrangeres hvert annet år. Personell fra K‐res har betydelig faglig 137 formidlingsaktivitet på regionale, nasjonale og internasjonale møter. Gjennom de ansattes hoved‐ og bistillinger ved Universitetet i Tromsø deltar også K‐res i grunnutdanning av helsepersonell. Gjennom forskningsprosjekter deltar K‐res i veiledning av PhD kandidater i flere helseregioner. I 2014 var K‐res personell hoved‐ eller biveiledere til 4 PhD kandidater i Helse Sør‐Øst, 3 kandidater i Helse Vest og 6 i HelseNord.Kunnskaps‐ogkompetansespredningtilhelsetjenesten,andretjenesteytere og brukerne foregår også gjennom detaljerte svar med tolkning på referanseundersøkelser (i 2014 ble det analysert 427 bakterieisolater), informasjon gjennom egen hjemmeside (www.unn.no/kres), elektroniske nyhetsskriv (2014; 9 informasjonsskrivmed12artiklertil203abonnenter)ogoppslaginasjonalemedia.En likeverdig tilgang til kompetansetjenesten opprettholdes gjennom at det er en adresse forinnsendingavbakterieisolatertilreferanseundersøkelsebådeiforholdtilK‐resegne prioriterte analyser og for MSIS. I 2014 var innsendte isolater fordelt som forventet etter de forskjellige helseregionene sin størrelse (Helse Sør‐Øst: 227, Helse‐Vest: 111, Helse‐Midt:47ogHelse‐Nord:42).ItilleggkarakteriserteK‐res130isolaterpåoppdrag forNORMsomendelavdennasjonaleresistensovervåkningen.K‐reserformeltmedlem i AFA og deltar årlig i etablering av nasjonale brytningspunkttabeller og anbefalte metoderforpåvisningavantibiotikaresistens.VidereerK‐resinvolvertietableringav flere andre nasjonale retningslinjer som HDirs retningslinjer for bruk av antibiotika i både primær‐ og spesialisthelsetjenesten samt Norsk legemiddelhåndbok. Vi samarbeider således med Nasjonalt kompetansesenter for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten ved Haukeland Universitetssykehus og Antibiotikasenteret for primærmedisinvedUniversitetetiOsloiutarbeidelseavfagligeretningslinjer.Flereav retningslinjene oppdateres årlig. K‐res har siden oppstart i 2002 hatt en referansegruppemedrepresentanterfraallehelseregionermedetårligmøte.Vedmøtet i2014fikkK‐resgodevalueringfrareferansegruppen.DetrapporteresårligfraK‐restil departementetviaHelseNord. Beskrivelseavtjenesten: Antibiotikaresistens er et økende helseproblem. Nye resistente sykdomsfremkallende bakterieroppdagesogspresraskt.Deterderforetkontinuerligbehovfornyemetoderi påvisningavresistentebakterierhosnorskepasienter.Detteerviktigforkunnegiriktig antibiotika og hindre smittespredning. Vår oppgave er å arbeide for at norske laboratorier benytter riktige metoder for å kunne påvise viktige resistente bakterier. Dettegjørvigjennomanalyseravsærligresistentebakteriersomenreferansefunksjon for norske laboratorier og kompetansespredning i form av utdanning, formidling og forskningpåethøytinternasjonaltnivåinasjonaleoginternasjonalenettverk. Hovedoppgaverogkompetanseplanforkompetansetjenesten: Hovedoppgavene til K‐res er å (i) etablere, utvikle og utføre analyser for påvisning og karakteriseringavantibiotikaresistentebakteriersomenreferansefunksjonfornorske mikrobiologiske laboratorier (ii) drive nasjonal kompetanseoppbygging gjennom 138 utdanning,forskningogformidling,og(iii)driveforskningpåethøytinternasjonaltnivå iregionale,nasjonaleoginternasjonalenettverk. Innenfor nasjonal kompetanseoppbygging har K‐res utarbeidet en plan for kompetansespredningsomsikrernasjonalfagligkompetansegjennomå;(a)arrangere obligatoriske kurs i antibiotikaresistens for spesialistkandidater i medisinsk mikrobiologi hvert annet år, (b) veilede PhD kandidater i spesialisthelsetjenesten i og utenforegenhelseregion,(c)væreensentralaktørisamarbeidmedAFAiutarbeidelse av nasjonale retningslinjer for brytningspunkter og metoder for påvisning av resistensmekanismer,(d)byggenasjonaleogdeltaiinternasjonaleforskningsnettverk, (e) delta i utarbeidelse av nasjonale retningslinjer for antibiotikabruk i primær‐ og spesialisthelsetjenesten i samarbeid med Nasjonalt kompetansesenter for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten ved Haukeland Universitetssykehus og Antibiotikasenteret for primærmedisin ved Universitetet i Oslo, (f) ivareta en aktiv nyhetsfunksjonviaegetnettsted(www.unn.no/kres)ogelektroniskeinformasjonsskriv medmangeabonnenter,(g)publisereforskningsresultater,(h)værenasjonaltvertskap for hospitering, (i) besvare individuelle referanseundersøkelser med rådgivende tolkning, (j) utføre formelle referanseundersøkelser i samarbeid med MSIS/FHI, (j) sørge for regional og nasjonal faglig formidling i grunn‐, etter‐ og videreutdanning av helsepersonell,(k)sørgeforallmennrettetkunnskapsformidlingiregionaleognasjonale mediaog(l)ivaretaenfagligreferansegruppe. Vurderingavaktivitetiforholdtiloppgaverogmålforkompetansespredning: K‐res har i 2014 utført sine oppgaver og bidratt med kompetansespredning på alle punkterikompetanseplanen.Detteinkluderer:(a)Hovedarrangørav5dagersteoretisk og praktisk kurs om antibakterielle resistensmekanismer, metoder for påvisning, tolkning og klinisk betydning. (b) Veiledning av totalt 13 PhD kandidater, inkludert 7 kandidater utenfor egen helseregion. (c) Aktør i AFA i oppdatering av nasjonale retningslinjer.(d)Koordinertnasjonaleforskningsnettverkmedrepresentanterfraalle norske mikrobiologiske laboratorier. (e) Deltatt i revisjon av faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primær‐ og spesialisthelsetjenesten i samarbeid med Nasjonalt kompetansesenter for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten ved Haukeland UniversitetssykehusogAntibiotikasenteretforprimærmedisinvedUniversitetetiOslo (f‐k)Ivaretatt–serapporterteaktiviteter.Antallreferanseundersøkelseri2014varpå 427somerenøkningfratidligereårsannsynligvisbetingetienreelløkningirelevante resistensproblemer samt referanseundersøkelser basert på et nasjonalt rapporteringskrav til MSIS. (l) Referansegruppen hadde sitt årlige møte 04.11.2014. Tjenesten har ikke utarbeidet en egen pasientinformasjon da primærbrukerne av vår kompetanse er fagpersonell. Ved henvendelser om skriftlig informasjon fra enkeltpersoner og media benyttes egne populærvitenskapelige publikasjoner og pasientinformasjonutarbeidetavhelseforetakene. 139 Beskrivelseavtjenestensresultatmål De operasjonelle årlige resultatmålene for K‐res er å ivareta referansefunksjonene og sikre nasjonal kompetansespredning ved å: (a) gjennomføre individuelle referanseundersøkelserinnenfordendefinertesvartid,(b)deltaiveiledningavinntil7 PhD kandidater utenfor egen helseregion, (c) utføre minst en nasjonal studie hvert år meddeltakerefraandrehelseregioner(nasjonaltforskernettverk),(d)værehoved‐eller medarrangøravårligenasjonalekompetansebyggendekursinnenantibiotikaresistens, (e) være geografisk likeverdig tilgjengelig for norske mikrobiologiske laboratorier for referanseundersøkelser og andre kompetansebyggende tiltak, (f) formidle kunnskap gjennom minimum 5 fagfellevurderte internasjonale vitenskapelige publikasjoner og minimum 5 elektroniske nyhetsskriv, (g) delta med minimum 200 timer i grunn/etter/videreutdanning av helsepersonell, (h) avholde møte med referansegruppenograpporteretilHelsedirektoratet. Vurderingavaktivitetenoppmottjenestensresultatmål K‐res vurderer at alle resultatmålene for 2014 ble oppnådd (se også beskrivelser og rapportering av aktivitetene ovenfor). Resultatoppnåelse dokumenteres gjennom internt system med egne målinger på svartider og i forhold til interne dialogavtaler. VidereblirK‐resevaluertårliggjennommøtemeddenetablertereferansegruppen.K‐ resliggerideninternasjonalekunnskapsfrontennårdetgjelderanvendelseavstate‐of‐ the‐art metoder for påvisning av antibiotikaresistens, resistensmekanismer og molekylær karakterisering av bakterieisolater. Referanseundersøkelsene utføres på relativtuvanligeresistentebakterierhvordetkrevesmetoder,teknologiogledsagende kompetanse som ikke er tilgjengelige i de kliniske mikrobiologiske laboratorier. En sentralisert analysering sørger for kostnadseffektivitet og en geografisk likeverdig tilgjengelig kompetanse. Kompetansespredning til brukerne skjer via flere tiltak: individuelle referanseundersøkelser, seminar, kurs, metodeevalueringer og forskning ‐ publisering gjennom nasjonale og internasjonale nettverk, elektroniske nyhetsskriv etter abonnementsliste (n=203), hospitering, allmennrettet kunnskapsformidling samt deltakelse i grunn‐, etter‐ og videreutdanning av helsepersonell inkludert PhD‐ veiledningiflerehelseregioner.Repertoaretavanalyserjusteresårligiforholdtilbehov, teknologi/metode og kompetanseutvikling i samspill med brukerne. De formelle referanseundersøkelsene som K‐res utfører i samarbeid med Meldesystemet for smittsomme sykdommer (MSIS)/Folkehelseinstituttet er geografisk likeverdig tilgjengelig. Den internasjonale dynamikk og diversitet i antibiotikaresistens krever en nasjonal kompetanseplattform som sikrer at vi er i stand til å ta opp og implementere ny kunnskap. K‐res bidrar til dette og sprer kompetansen til relevante fagmiljøer i helsetjenesten gjennom en rekke planlagte aktiviteter som er nøye beskrevet over. Kompetansespredningen i fagmiljøet og en mer allmennrettet kunnskapsformidling bidrar til økt oppmerksomhet og forståelse for hvilken betydning antibiotikaresistens 140 har i forhold til pasientbehandling. Den samlede kompetansen er viktig i forhold til utarbeidelse av nasjonale retningslinjer for bruk av antibiotika, påvisning av antibiotikaresistens og målrettede smitteverntiltak. Verdens helseorganisasjon har utpekt antibiotikaresistens som en av de tre største utfordringene i fremtiden. Denne dynamiske utfordringen må møtes med kunnskapsbaserte tiltak og en helhetlig kompetanse. 3.2.2 Aktivitet 3.2.2.1 Undervisning Alleregioner:Etterutdanningavhelsepersonell88timer Flereregioner:Videreutdanningavhelsepersonell220timer Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell217timer Egenregion:Videreutdanningavhelsepersonell230timer Utfyllendeinformasjon K‐res er ansvarlig for obligatorisk kurs i spesialistutdanningen av leger i medisinsk mikrobiologi og deltar i grunn‐, etter‐ og videreutdanning av flere helsepersonellgrupperregionaltognasjonaltinkludertleger,sykepleiere,bioingeniører, smittevernpersonelloginfeksjonsmedisinere. 3.2.2.2 Formidling Helsepersonellogandrefaggrupper‐alleregioner Teoretiskogpraktiskkursomantibakterielleresistensmekanismer,metoderfor påvisning,tolkningogkliniskbetydning.(Kurs). Capacity‐building workshop: whole genome sequencing for ESBL‐ and carbapenemase‐producingEnterobacteriaceae.(Kurs). EuSCAPEAnnualPlenaryMeeting.(Kurs). Annual meeting of the Nordic Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases.(Konferanse). Nasjonal konferanse om antibiotikaresistens og infeksjoner i helsetjenesten. (Konferanse). NordicASTworkshop.(Konferanse). European Congress for Clinical Microbiology and Infectious Diseases. (Konferanse). NORM‐dagen.(Konferanse). NyarönkringuppkomstavVRE‐Folhälsomyndighetenswebside18september 2014.(Intervjuer/oppslagimedia). Helsepersonellogandrefaggrupper‐flereregioner HospiteringvedK‐res.(Veiledning). 7PhDkandidaterHelseVestogHelseSør‐Øst.(Veiledning). 141 Helsepersonellogandrefaggrupper‐egenregion MøteisamarbeidsutvalgismitteverniHelse‐Nord(SUSH).(Seminar). Hygienesykepleiere/smittevernlegerHelse‐Nord.(Seminar). 6PhDkandidater.(Veiledning). 3.2.2.3 Kvalitetsverktøy Utarbeidelse av MSIS kriterier for referanseundersøkelse av antibiotikaresistente bakterier–oppdateresjevnlig,2012,Nasjonalretningslinje AFA/NordicAST brytningspunkttabell for bakteriers følsomhet for antibiotika – oppdateresårlig,2002,Nasjonalretningslinje Fagligretningslinjeforantibiotikabrukiprimærhelsetjenesten‐revisjon,2014,Nasjonal retningslinje Fagligretningslinjeforantibiotikabrukiprimærhelsetjenesten‐revisjon,2013,Nasjonal retningslinje Faglig retningslinje for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten – oppdatering, 2013, Nasjonalretningslinje Faglig retningslinje for bruk av antibiotika i spesialisthelsetjenesten, 2012, Nasjonal retningslinje Norsk legemiddelhåndbok – revisjon antibiotika og infeksjons kapitler, 2013, Nasjonal retningslinje Norsklegemiddelhåndbok–brukavantibiotika,2012,Nasjonalretningslinje Nasjonalstammesamlingavantibiotikaresistentebakterieisolater,2002,Biobank Anbefalte metoder for påvisning av antibiotikaresistens i samarbeid med AFA/NordicAST‐revisjon,2014,Nasjonalretningslinje Anbefalte metoder for påvisning av antibiotikaresistens i samarbeid med AFA/NordicAST‐revisjon,2013,Nasjonalretningslinje Anbefalte metoder for påvisning av antibiotikaresistens i samarbeid med AFA/NordicAST,2002,Nasjonalretningslinje NordicAST/AFAbrytningspunkttabell‐revisjon,2014,Nasjonalretningslinje NordicAST/AFAbrytningspunkttabell‐revisjon,2013,Nasjonalretningslinje Faglig retningslinje for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten , 2008, Nasjonal retningslinje 3.2.3 Forskning Vitenskapeligeartikler LeirosHanna‐KirstiS,SkagsethSusann,EdvardsenKineSusannWaade,LorentzenMarit Sjo,BjergaGroElinKjæreng,LeirosIngar,SamuelsenØrjan His224alterstheR2drugbindingsiteandPhe218influencesthecatalyticefficiencyof themetallo‐ß‐lactamaseVIM‐7. AntimicrobAgentsChemother2014Aug;58(8):4826‐36.Epub2014jun9 PMID:24913158 142 HansenFrank,HammerumAnetteM,SkovRobert,HaldorsenBjørg,SundsfjordArnfinn, SamuelsenOrjan EvaluationofthetotalMBLconfirmkit(ROSCO)fordetectionofmetallo‐ß‐lactamasesin PseudomonasaeruginosaandAcinetobacterbaumannii. DiagnMicrobiolInfectDis2014Aug;79(4):486‐8.Epub2013des10 PMID:24857168 Haldorsen Bjørg C, Simonsen Gunnar Skov, Sundsfjord Arnfinn, Samuelsen Orjan, NorwegianStudyGrouponAminoglycosideResistance IncreasedprevalenceofaminoglycosideresistanceinclinicalisolatesofEscherichiacoli and Klebsiella spp. in Norway is associated with the acquisition of AAC(3)‐II and AAC(6')‐Ib. DiagnMicrobiolInfectDis2014Jan;78(1):66‐9.Epub2013okt14 PMID:24231381 Thilesen Carina M, Bjørang Ola, Skrede Thomas, Aronsen Tommy, Aasnaes Bettina, SundsfjordArnfinn,HegstadKristin Emergence of mutation‐based linezolid‐resistant invasive Enterococcus faecalis in a haemodialysispatientinNorway. APMIS2014Jan;122(1):83‐4.Epub2013mai8 PMID:23656533 SkaareD,AnthonisenIl,KahlmeterG,MatuschekE,NatasOb,SteinbakkM,SundsfjordA, KristiansenBE Emergence of clonally related multidrug resistant Haemophilus influenzae with penicillin‐bindingprotein3‐mediatedresistancetoextended‐spectrumcephalosporins, Norway,2006to2013. EuroSurveill2014;19(49):.Epub2014des11 PMID:25523969 Sundqvist Martin, Granholm Susanne, Naseer Umaer, Rydén Patrik, Brolund Alma, SundsfjordArnfinn,KahlmeterGunnar,JohanssonAnders Within‐populationdistributionoftrimethoprimresistanceinEscherichiacolibeforeand afteracommunity‐wideinterventionontrimethoprimuse. AntimicrobAgentsChemother2014Dec;58(12):7492‐500.Epub2014okt6 PMID:25288078 SøraasArne,OlsenIngar,SundsfjordArnfinn,HandalTrude,BjørangOla,JenumPålArne Extended‐spectrumbeta‐lactamase‐producingbacteriaarenotdetectedinsupragingival plaquesamplesfromhumanfecalcarriersofESBL‐producingEnterobacteriaceae. JOralMicrobiol2014;6():.Epub2014aug20 PMID:25206941 143 SkaareDagfinn,AnthonisenIngerLill,CaugantDominiqueA,JenkinsAndrew,Steinbakk Martin,StrandLinda,SundsfjordArnfinn,TvetenYngvar,KristiansenBjørn‐Erik Multilocus sequence typing and ftsI sequencing: a powerful tool for surveillance of penicillin‐binding protein 3‐mediated beta‐lactam resistance in nontypeable Haemophilusinfluenzae. BMCMicrobiol2014;14():131.Epub2014mai20 PMID:24884375 SøraasArne,SundsfjordArnfinn,JørgensenSiljeBakken,LiestølKnut,JenumPålA Highrateofperoralmecillinamtreatmentfailureincommunity‐acquiredurinarytract infectionscausedbyESBL‐producingEscherichiacoli. PLoSOne2014;9(1):e85889.Epub2014jan15 PMID:24454943 Hegstad Kristin, Longva Jørn‐Åge, Hide Reidar, Aasnæs Bettina, Lunde Tracy M, SimonsenGunnarSkov Clusteroflinezolid‐resistantEnterococcusfaeciumST117inNorwegianhospitals. ScandJInfectDis2014Oct;46(10):712‐5.Epub2014aug19 PMID:25134650 SivertsenAudun,BillströmHanna,MeleforsÖjar,LiljequistBarbroOlsson,WisellKarin Tegmark,UllbergMåns,ÖzenciVolkan,SundsfjordArnfinn,HegstadKristin A multicentre hospital outbreak in Sweden caused by introduction of a vanB2 transposonintoastablymaintainedpRUM‐plasmidinanEnterococcusfaeciumST192 clone. PLoSOne2014;9(8):e103274.Epub2014aug25 PMID:25153894 Hegstad Kristin, Giske Christian G, Haldorsen Bjørg, Matuschek Erika, Schønning Kristian, Leegaard Truls M, Kahlmeter Gunnar, Sundsfjord Arnfinn, NordicAST VRE DetectionStudyGroup PerformanceoftheEUCASTdiskdiffusionmethod,theCLSIagarscreenmethod,andthe Vitek 2 automated antimicrobial susceptibility testing system for detection of clinical isolatesofEnterococciwithlow‐andmedium‐levelVanB‐typevancomycinresistance:a multicenterstudy. JClinMicrobiol2014May;52(5):1582‐9.Epub2014mar5 PMID:24599985 144 Jørgensen Silje Bakken, Samuelsen Orjan, Sundsfjord Arnfinn, Bhatti Sidra Ahmad, JørgensenIngvild,SivapathasundaramThusanth,LeegaardTrulsMichael HighprevalenceoffaecalcarriageofESBL‐producingEnterobacteriaceaeinNorwegian patientswithgastroenteritis. ScandJInfectDis2014Jun;46(6):462‐5.Epub2014apr4 PMID:24702690 Utfyllendeinformasjon IHegstadogGiskeetalharvikoordinertenviktigskandinaviskmultisenterstudiesom hjelper laboratoriene i valg av metoder og fallgruber ved deteksjon av kliniske enterokokkisolater med lavt og middels nivå av VanB‐type vankomycin resistens. Studienviserattometoder(EUCASTdiskdiffusjonogBHIvankomycinagarscreen)er signifikantbedreenndetautomatiskeVITEK2systemetideteksjonavdisseisolatene. Det er viktig å merke seg at bruk av BHI agar screen metoden krever nøye valg av kontrollstammerforåmonitorerevankomycinkonsentrasjoneniplatene.Viderekrever diskdiffusjonsmetodenatlaboratoriepersonelletergodttrentitolkningavsonekantene. Jørgensen et al er en viktig studie som viser uvanlig høy forekomst av bærerskap av multi‐resistente ESBL‐produserende Gram‐negative bakterier hos pasienter med gasteroenteritt.Forekomstenermarkanthøyereenndetsomobserveresblantkliniske isolatergjennomdennasjonaleovervåkningen.Videreviserstudienatreiseogspesielt reise til Asia/indiske subkontinentet er en risikofaktor for bærerskap av ESBL‐ produserendeGram‐negativebakterier.Informasjonomnyligereiseaktivitetiutlandet er derfor viktig i forhold til empirisk behandling for pasienter med systemiske infeksjonersomkanværeforårsaketavGram‐negativebakterier. Haldorsenetalerennasjonalstudiesomviserårsaken(mekanismene)bakøkningenav aminoglykosidresistens i Norge og sammenheng mellom aminoglykosidresistens og resistensmotandreantibiotika.Studienindikererogsåatdenasjonaleanbefalingenefor empiriskbehandlingbørvurderes. ISivertsenetalharforskerevedK‐resisamarbeidmedFolkhälsomyndigheteniSverige og Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge utredet opprinnelsen til den vankomycinresistenteenterokokkstammensomspredtesegistortomfangpåsykehusi Stockholms,VästmanlandsogHallandsläniperioden2007til2011.Konklusjonenerat denne stammen sannsynligvis oppsto lokalt ved at en veletablert vankomycinfølsom sykehusstamme ervervet genetiske egenskaper som gjorde stammen resistent mot vankomycin.DetteviseratresistentebakterieriSkandinaviaikkealltiderimporterte. HegstadK,SamuelsenØ,HegstadJ,SundsfjordA Molecularmethodsfordetectionofantibacterialresistancegenes:rationaleand applications InD.Amsterdan(ed.)AntibioticsinLaboratoryMedicine.6thEdition,Chapter9,408‐ 449.WoltersKluwer,2014.ISBN‐13:9781451176759. 145 3.2.3.1 Avlagtedoktorgrader ArneSørås Extendedspectrumbeta‐lactamaseproducingEnterobacteriaceae–aspectsoncarriage, infectionandtreatment Disputert:Oktober2014 Hovedveileder:PålJenum IrenHøylandLöhr ESBL‐producingK.pneumoniae:AneonatalICUoutbreak,long‐termcolonizationin childrenandplasmidcharacteristics Disputert:Desember2014 Hovedveileder:ArnfinnSundsfjord 3.2.3.2 Forskningsprosjekter Vancomycinvariableenterococci KristinHegstad,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2016 Deltakendehelseregion: HNHMN Mechanismsforpersistenceandspread ofR‐plasmidsinEnterococcusfaecium TorunnPedersen,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN Påvisningavogmekanismerfornedsatt følsomhetforoxyimino‐cefalosporiner hosEnterobacteriaceae StåleTofteland,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2007‐2015 Deltakendehelseregion: HSØHN Strukturoppklaringavbeta‐laktamaser ogutviklingavinhibitorer Hanna‐KirstiSchrøderLeiros,UNNHF Prosjektperiode: 2007‐2017 Deltakendehelseregion: HN Nedsattfølsomhetforampicillinhos Haemophilusinfluenzae‐mekanismer, påvisningogmolekylærepidemiologi DagfinnSkaare,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2008‐2015 Deltakendehelseregion: HSØHN MultiresistentKlebsiellapneumoniae hosnyfødte KnutØymar,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2009‐2015 Deltakendehelseregion: HVHN 146 Extended‐spectrumbeta‐lactamases‐ carriage,environmentaldissemination andpopulationepidemiology PålJenum,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2009‐2016 Deltakendehelseregion: HSØHN Investigationoftreatmentoptionsfor infectionscausedbymultidrug‐resistant beta‐lactamaseproducing Enterobacteriaceae ØrjanSamuelsen,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2016 Deltakendehelseregion: HN Undersøkelseavregionalspredningav ST131AmpC‐produserendeE.coli ØrjanSamuelsen,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2015 Deltakendehelseregion: HVHN Transferandanalysisoflarge chromosomalelementsinvolvedin spreadandpersistenceofantibiotic resistance KristinHegstad,UNNHF Prosjektperiode: 2011‐2016 Deltakendehelseregion: HN Novelcarbapenemases–unravelingthe environmentalreservoir JoakimLarsson,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN Europeansurveyoncarbapenemase‐ producingbacteria HajoGrundmann,Internasjonal institusjon Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HN Stabilitet,fitness,overføringog evolusjonavantibiotikaresistenshos Gram‐negative ØrjanSamuelsen,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2019 Deltakendehelseregion: HN AminoglykosidresistensiEscherichia coli PaulChristofferLindemann,Nasjonal institusjon Prosjektperiode: 2012‐2016 Deltakendehelseregion: HVHN ESBL‐produserendeE.coliimatkjeden AstridVester,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode: 2012‐2016 Deltakendehelseregion: HSØHN 147 Investigatingtheprevalence,function andsecretionofanewclassofvirulence factorsinGram‐positivebacteria KristinHegstad,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2018 Deltakendehelseregion: HN Investigatingtheprevalenceand functionofnewvirulencefactorsin enterococci TorunnPedersen,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2018 Deltakendehelseregion: HN Hemmingavtoksin‐antitoksinsystemer somstabilisererresistensplasmideri enterokokkervhacellepenetrerende peptidoligoer KristinHegstad,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN 3.2.4 Forankring RapportenerforelagtledelsenvedUNN,vedAvdelingssjefGunnarSkovSimonsen Referansegruppenhari2014beståttav: DagHaraldSkutlaberg Referansegruppensleder(HV) DagfinnSkaare RepresentantHelseSør‐Øst GunnarSkovSimonsen RepresentantHelseNord KjerstiWikLarssen RepresentantHelseMidt‐Norge MartinSteinbakk Andre ToneTønjum Universitetsrepresentant ØrjanOlsvik Universitetsrepresentant 148 3.3 Nasjonalkompetansetjenesteforinkontinensog bekkenbunnsykdommer NK‐UNN4 www.unn.no/inkontinens Nasjonalkompetansetjeneste Etablertår: 2012 Ansvarligperson: MarianneNicolaisen Institusjon UniversitetssykehusetNord‐NorgeHF 3.3.1 Oppgaverogresultat AKTIVITETOPPMOTOPPGAVESPEKTERET2014: 1:BYGGEOPPOGFORMIDLEKOMPETANSE:TjenestenharA)Oppdatertkartleggingav eksisterende tilbud på kompetanseportalen (www.helsekompetanse.no/kib). B) i samarbeid med NST videreutviklet kompetanseportalen for pasienter og publikum angående urin‐ og analinkontinens. C) Gjennomført tverrfaglige møter annenhver uke med diskusjoner rundt pasienthenvisninger der helseplagene er særlig utfordrende og sammensatte. D) Gitt tilbud om somatokognitiv gruppebehandling til 25 pasienter, tilbudet blir evaluert i forskningsprosjekt i 2015‐2017. E) Evaluert og revidert kartlegging og pasientforløp til pasienter med analinkontinens og bekkenbunnsdysfunksjon som får konservativt tilbud. Resultater er publisert. F) I samarbeid med tverrfaglig sammensatt prosjektgruppe bestående av fagpersoner fra sør til nord, som har spesialkompetanse innen inkontinensbehandling i spesialist‐ og/eller primærhelsetjeneste, utviklet en prosjektplan/søknad; "Samhandlingsprosjekt for å ivareta inkontinensomsorg i primærhelsetjenesten". G) Arrangert kurs for helsepersonell fra hele landet. H) Hatt undervisning og foredrag i kurs, seminarer og konferanseriegenregi,ogiregiavandre,tilhelsepersonellnasjonaltoginternasjonalt. I)skrevetvitenskapeligeartiklerpublisertnasjonaltoginternasjonalt.J)Hattabstracts påkirurgiskhøstmøte,ogsåisamarbeidmedkirurgerfraandreregioner.K).Tjenesten har vært ansvarlige for oppbygging, utvikling og utviding av pasienters tjenestetilbud. For 2014 gjelder dette spesielt konservativ behandling for analinkontinens og bekkenbunnsdysfunksjon.Erfaringerogresultatervilbrukesidetviderearbeidetmed kvalitetsregister, nasjonal retningslinje‐ og pasientforløp. L) Etablert en nasjonal faglig nettverksgruppeinnenfeltetkroniskebekkensmerter. 2: OVERVÅKE OG FORMIDLE BEHANDLINGSRESULTATER: A) Tjenesten drifter NRA‐ registeret. Har ansvar for veiledning og opplæring/oppfølging av registeransvarlige i helelandet.ViaNasjonaltkvalitetsregisterforkirurgiskbehandlingavanalinkontinens overvåkesbehandlingsresultater.Allesomlevererdatatilregisterethartilgangtilåtaut rapporter på egne data elektronisk, i tillegg sendes det ut årsrapport der resultater formidles.B)Lokalekvalitetsregistre:etablertforanalinkontinens,underetableringfor urininkontinens. 149 3: DELTA I FORSKNING OG ETABLERING AV FORSKERNETTVERK: A) Det er i 2014 skrevetenforskningsprotokollforåsammenlignetokonservativebehandlingstyperfor pasienter med underlivssmerte (somatokognitiv behandling versus tradisjonell, begge hos fysioterapeut). B) Pågående doktorgradsarbeid innen behandling av analinkontinens, og ett annet pågående forskningsprosjekter. C) Tjenesten er formelt tilknyttetforskningsgruppen:Kvinnehelse‐ogpatologi,UniversitetetiTromsø. 4: BIDRA I RELEVANT UNDERVISNING: Tjenesten har holdt kurs for pasienter og helsepersonell fra hele landet, gitt intern‐ og eksten undervisning og undervisning i fagligeseminarerogkonferansernasjonaltoginternasjonalt. 5: SØRGE FOR VEILEDNING, KUNNSKAPS‐ OG KOMPETANSESPREDNING TIL HELSETJENESTEN, ANDRE TJENESTEYTERE OG BRUKERE:Tjenesten utfører disse oppgavene både på individ‐ og systemnivå: direkte til fagpersoner og pasienter/publikum. Fagpersoner veiledes angående henviste pasienter, henvendelser angående faglige problemstillinger og under hospitering. Veiledning gis direkte til pasienter/publikum som tar kontakt med tjenesten med spørsmål. På systemnivå har tjenesten ansvar for kunnskaps‐ og kompetansespredning via helseportalen, egen nettside, skriftlig informasjonsmateriale, vitenskapelige artikler og fagartikler, og via media. Fått skåringsskjemaer tilgjengelig i DIPS, dette kvalitetssikrer kartlegging/anamnesesamtbidrartilimplementeringavrutiner. 6: IVERKSETTE TILTAK FOR Å SIKRE LIKVERDIG TILGANG TIL NASJONALE KOMPETANSETJENESTER: Tjenesten jobbet for likeverdig tilgang via websiden, helseportalen, facebook, informasjonsbrosjyrer, artikler, undervisning, kurs, fagnettverk,samarbeidmedbrukerorganisasjonerogviamedia. 7: BIDRA TIL IMPLEMENTERING AV NASJONALE RETNINGSLINJER OG KUNNSKAPSBASERTPRAKSIS:Tjenestenarbeiderforåutviklenasjonaleretningslinjer innen analinkontinens. Bidratt til implementering av kunnskapsbasert praksis ved å formidlenykunnskapviasosialemedier,helseportalenogundervisning. 8: ETABLERE FAGLIGE REFERANSEGRUPPER: Tjenesten har etablert faglig referansegruppe. Har tjenesten utarbeidet spesifikk pasientinformasjon om tjenestens innhold og ansvarsområde? Svar: Ja. Informasjonen ligger tilgjengelig på vår nettside (www.unn.no/kib) og i papirformatsomaktivtsendesuttilbrukerorganisasjonerogvårtfagligenettverk.•Har tjenesten utarbeidet en plan for kompetansespredning? Svar: Kompetansespredningsplanforeliggerfor2014‐2015ogvilblirevidertfor2015.Planen inneholder delmål som kan evalueres opp mot måloppnåelse. For å kunne måle kunnskapsspredningen i forhold til mål har tjenesten definert kunnskapen inn i: a) 150 grunnleggende kunnskap, b) spesialisert kunnskap c) forskning. Hvert kunnskapsnivå vil ha en definert målgruppe, som igjen bestemmer hvilke arene, verktøy, forum, kunnskapen skal formidles igjennom. Det vil være målsetninger for å få ferdigstilt/oppdatert formidlingskanaler, for å sammenstille og samle riktig og oppdatertkunnskapinevntekunnskapskategorier,ogtilsistmenikkeminst,konkrete målsetningerforformidle/nåutinnenforhverkategori. A) Grunnleggende kunnskap. Dette er kunnskap som bør formidles/kanaliserer/aktivt distribueres/gjørestilgjengeligogforståeligforalleoginnbefatter: 1) Definisjoner, 2) Hvemrammes, 3) Hvilketiltakeretablert, 4) Hvorbør/kanpasientenefåhjelputredning/behandling, 5) Behandlings/utredningsalgoritme, 6) Informasjonomdennasjonaletjenesten, 7) Tilbudsportal. Grunnleggendekunnskapgjørestilgjengeligpåtjenestensnettside,e‐læringsportal,via brosjyrer, foredrag og undervisning. Grunnleggende kunnskap oppdaterer jevnlig i henholdtilinternasjonaleguidelinessomNICEogICSguidelines.Kunnskapsspredning gjennombrevutsendelse,masseutsendelserave‐poster(komplettee‐postlister). B) Spesialisert kunnskap. Dette er kunnskap som er rettet mot spesialister, basert på kliniskerfaringogoppdatertforskninginnenspesialfelt.Herkreverformidlingenandre og mer interaktive formidlingsrom enn ved generell kunnskap. Den spesialiserte kunnskapensomtjenestenidagformidlerer: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Behandling av analinkontinens: a) konservativ behandling, b) kirurgisk behandling, Behandlingavurininkontinens:a)Konservativ,b)kirurgiskbehandling, Behandling av kroniske bekkensmerter: a) konservativ behandling, b) botox injeksjoner, Utførelseogvurderingavdefecografi, Tverrfagligutredning/behandlingogtverrfagligteambygging, Obstetriskesfinkterskader:Forebygging,primærbehandling,oppfølgning, Behandlingavrektovaginalefistler, Kvalitetsregister:etableringogdrift. Den spesialiserte kunnskapen gjøres tilgjengelig/formidles igjennom e‐læringskurs, kurs,undervisning,foredrag,presentasjoner,hospitering. C) Forskning: Forskning er vitenskapelig prosjekt som munner ut i vitenskapelige artikler. Både forskningsprosjekt og artikler er en viktig del av kompetansespredning. Forskningsprosjekteneskalværeinnenforderammenesomerrelevanttilfagfeltet,de skal i størst mulig grad være multisenterstudier og skal brukes som døråpner for å formidlekunnskaput. 151 Formidlingskanaler for forskningsresultat er kongresser, symposium og seminarer, fagfellevurdertetidsskrift,ogmedia. For å ivareta tjenestens oppgaver innenfor kompetanseområdet har tjenesten fem grunnpilarer som all drift knyttes opp mot. Disse er relatert til kompetansespredningsplanen og er oppgitt i prosjektplanen for 2014. Resultatmålene skal være knyttet mot tjenestens oppgaver (og formål). Måloppnåelse innenfor tjenestensgrunnpilarerfor2014: 1) TVERRFAGLIG DRIFT/PASIENTRETTET ARBEID: A) Tverrfaglige møter annenhver uke:Gjennomførtsystematisk.46pasienterfrahelelandetharværtdiskutertogrådog veiledninggitttilhenvisere.B)Samhandlendeaktivitet,klinisk:Ivaretattavtverrfaglig koordinator som har koordinert tverrfaglige diskusjoner, utredning, behandling, evalueringavpasientforløpknyttettildettverrfagligeteam,ogprogramforhospitanter. C)Oppbyggingavkompetanse,utviklingogkvalitetssikringavkonservativttilbud,samt evaluering av resultater: Somatokognitivt gruppetilbud (PUST); Gitt til 25 pasienter. Etablert, evalueres i PhD‐prosjekt/RCT‐studie som har fått midler og starter i 2015. Konservativpoliklinikk(KIP):107pasienterfåtttilbudi2014.Virksomhetenovertasnå istørregradavfagavdeling.Forovervåkingavresultaterogkvalitetssikringleggesdatai lokalt kvalitetsregister. Nasjonal faggruppe planlegges for videreutviklning, kompetanseoverføring og utvikling av nasjonale standarder. D) Utvikle samhandlingsprosjekt for inkontinensomsorg i kommuner: Prosjektplan/søknad sendt tilHNi2014,innvilgetmidlerforenprosjektperiodepåtreår(2015‐2017).Initialtvil prosjektet foregå i to kommuner i HN, men det er en målsetting at positive resultater skalførefremtiletPhD‐prosjektsomskalomfattesør‐,midt‐ognordnorge.Prosjektmål erentverrfagliginkontinensutdanning/kursforhelsepersonellihelelandet. 2)KLINISKKVALITETSARBEID:A)Systemfortverrfagligkliniskevaluering:eretablert, evaluering gjennomført hvert halvår med gjennomgang av resultater. B) Skåringsskjemaer legges i DIPS: St. Marks, ICIQ‐UI‐SF, ODSS, VAS er lagt i DIPS. C) Prosjekt "Sykepleier første stopp" for redusert ventetid og økt ressurseffektivitet/kostnadseffektivitet:Driftesnåavfagavdeling/poliklinikk,opplæring i regi av KIB, pre‐ og postskore skjema utviklet, samtykkeskjema til lokalt kvalitetsregistergodkjentavpersonvernombud.D)Følgeopptverrfagligsamarbeidsom tema:FagdaggjennomførtvedUNN.E)Nasjonaltkvalitetsregisterforanalinkontinens: Driftetiht.ansvar.Tjenestenharfortsattoppgaverågjøreforåøkedekningsgrader. 3) KOMPETANSESPREDNING/FORMIDLING/UNDERVISNING: A) Undervisning gjennomført iht. prosjektplan: til helsefaglige grunnutdanninger (i egen region), men ogsåtilvidereutdanningiannenregion.Kursforhelsepersonell:Tokursarrangertsom planlagt for deltagere fra hele landet. Vi ser at kursdeltagere er skjeft fordelt mht til representasjon fra alle helseregioner. Tiltak det allerede jobbes med er å utvikle e‐lærings kurs. Når det gjelder fysiske kurs må vi se på hvordan vi kan rekruttere bredere, og hvorvidt kurs bør arrangeres i andre helseregioner. B) Revidering av 152 tjenestensnettside:serrevidert.Facebookpubliseringengangperuke:Ja,bruktaktivt, menikkeoppfyltmåletmedenpubliseringperukedamanharfåtttilbakemeldingerpå at dette var noe ofte C) Utvikling av kompetanseportalen er i samarbeid med NST: Er videreutviklet for pasienter og publikum angående urin‐ og analinkontinens. Mål det fortsatt jobbes mot, men som gjenstår: Informasjon for helsepersonell, E‐kurs for helsepersonell (sfinkterskader) og kroniske smerter for pasienter/publikum. D) Oppdatering av landsdekkende oversikt over behandlingstilbud: er oppdatert. E) Oppdatering av Informasjonsbrosjyrer: den om tjenesten er oppdatert, det mangler oppdateringforbrosjyreneomanal‐ogurininkontinensogsakralnervemodulering.F) Kompetansesprednignsplan:erutviklet,enserforfremtidenatdenneskalbeståavmer konkrete/målbareresultatmål.G)NyhetsbrevetKIBNYTTx2:komikkeutidesember. H)Foredragforalleregioner:harværtholdtmedhelelandetsommålgruppe.I)Detvar tomedieinnslagi2014.4)FORSKNING/FAGARTIKLER:A)Medvirkningiprosjektersom planlagt. Et prosjekt er i samarbeid med annen helseregion, og ett med Årshus i Danmark. B) Artikler: målsatt tre stykker, mens det har gått ut seks. 5) NETTVERKSARBEID: A) Formidling, råd og veiledning utført som planlagt. B) Det gjenstårennåformalisertsamarbeidmedoverlappendekompetansetjenester. 3.3.2 Aktivitet 3.3.2.1 Undervisning Alleregioner:Videreutdanningavhelsepersonell11timer Alleregioner:Etterutdanningavhelsepersonell24timer Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell11timer Egenregion:Etterutdanningavhelsepersonell18timer Egenregion:Utdanningavannetpersonell3timer Utdanningavannetpersonell,egenregion: 1 t: Til personale ved rehabiliteringsinstitusjonen Kurbadet i Tromsø: vannlatingsplager,behandlingoghjelpemidlervedmultippelsclerose 2t:TilansattevedapotekeneiTromsø:Nårvelgermanhvilkekatetre? Grunnutdanningavhelsepersonell,egenregion: UndervisningveduniversitetetiTromsø,grunnutdanningsykepleie: 2t:Kroniskebekkenbunnssmerter,ethelhetligpuslespill 1 t: Konservativ behandling av inkontinens, samarbeid mellom sykepleier og fysioterapeut 2t:Utredningavurininkontinens,erdetnokåhoppe? 2t:Tverrfagligtilnærmingtilutredningogbehandlingavbekkendysfunksjoner 1t:Behandlingavanalinkontinens,harduhørtomPacemakeren? 1 t: Konservativ behandling av analinkontinens, tømmingsproblem og obstipasjon;kanenkletiltakvirke? 153 2 t: Turnusundervisning om behandling av inkontinens I tillegg har det jevnlig vært arrangert internundervisning i ulike tema om inkontinens og bekkenbunnsykdomvedUNN Videreutdanningavhelsepersonell,egenregion: 1: Livskvalitet og sykdomsplager e. beh. av cancer prostata, videreutdanning i uroterapi,HøgskoleniBergen,studenterfrahelelandet. 10 t (to dager): GFM‐52 ‐ undervisning en hel dag, Kronisk bekkensmerte, muskelspenningerogselvopplevdehelseplager‐undervisn.enheldag. Etterutdanningavhelsepersonell,egenregion: 18 timer: Praktisk undervisning og opplæring i urodynamiske utredninger, vurderingavresultaterogplanleggingavbeh.tiltakforuroterapeutogurologved UNNiNarvik. Etterutdanningavhelsepersonell,alleregioner: Undervisningikurset"Denkomplisertebekkenbunnen",etterutdanningskursforleger, fysioterapeuterogannethelsepersonell: 2t:Kroniskebekkenbunnssmerter;utredningogbehandling 1t:Sfinkterrupturer;behandlingogoppfølgingsrutiner 1t:Konservativ‐versuskirurgiskbehandlingvedanalinkontinens 1 t: Konservativ versus kirurgisk behandling ved urininkontinens, avgjørende faktorervedvalgavbehandling 1t:Tverrfagligtilnærmingogsamhandling;hvordanfåtilpasientflytpåprimær‐ ogsekundærnivå? 1t:Undersøkelseogbehandlingavbekkenbunn/underliv,etiskeaspekter 2 t: Undervisning/veiledning i praktisk tilnærming; palpering og vurdering av funn Undervisning i kurset "Obstetriske sfinkterskader": Etterutdanningskurs for leger, jordmødreogannethelsepersonell: 1t:Insidensavsfinkterrupturer,nasjonaltoginternasjonalt 1t:Faktorersompåvirkerrupturraten,kansfinkterrupturerforebygges? 1t:Klassifiseringavanalinkontinens 1t:Primærbehandling;resultatogfaktoreravbetydning 1t:Suturteknikkvedostretiskeskader 1t:Oppfølgingogkontrollavsfinkterskader 2t:Undervisning/veiledningisuturteknikkpåsvinepreparaterogfantomer 5t:Obligatoriskkursforlegerispesialiseringigynekologiogobstetrikk(kursDNLF): Gastrokir.komplikasjonertilgynekologiskeinngrep,inkl.bekkenbunnsmerter,fistlerog analinkontinens, og; obstetriske sfinkterskader: primærsutur, resultater og faktorer av betydning,og;praktiskundervisningisuturpåsvinepreparater. 1 t: Foredrag på minisymposium på Haukeland universitetssykehus (internasjonalt for leger):Autologousfatinjectionforrectovaginalfistula. 154 1t:"TheBiennialPelvicFloorCentreSymposiom‐Incontinence,constipationandPelvic Floor Disorders 2014" , internasjonalt symposium arranangert av Bekkensenteret på AHUS. Forelesning: Obstetric anal sphincter injuries; risk factors, episiotomy characteristicsandpelvicfloordysfunctions. 3.3.2.2 Formidling Pasienterogpårørende‐alleregioner LMS‐kursforpasientermedsakralnervemodulator.(Kurs). Pasienterogpårørende‐egenregion TredagersLMS‐kursformennmedprostatakreftogderespårørende.(Kurs). LMS‐kurs:underlivskreft,temainkontinensetterbehandling.(Kurs). Sanitetskvinnene;Forebyggingavinkontinens.(Seminar). Kroniskebekkensmerter,årsakoghandteringavsmerter.(Veiledning). Urininkontinens og ereksjonsproblemer etter behandling av prostatakreft. (Veiledning). Allmennheten‐alleregioner InformasjonpåHelsekompetanse.no.(Veiledning). Informasjonpånettsie.(Veiledning). TemaavisfraMediaplanetomKvinnensHelse.(Intervjuer/oppslagimedia). Helsepersonellogandrefaggrupper‐alleregioner Den kompliserte bekkenbunnen: etterutdanningskurs om langvarige smertetilstander.(Kurs). Primærbehandlingavobstetriskesfinkterskader.(Kurs). Foredrag;Nasjonalhelsekompetansekonferanse.(Konferanse). ForedragpåNasjonalhelse‐ogkvalitetsregisterkonferanse.(Konferanse). ForedragpåNorskgynekologiskgruppesvårkonferanse.(Konferanse). Foredrag om kronisk bekkensmerte ved Fysioterapikonfestival 2014. (Konferanse). Norskfysiotp'sfaggruppeinnenkvinnehelse.(Seminar). Foredrag: Nasjonalt senter for gynekologiske fistler; "Pelvic floor and gynecologicalfistula".(Seminar). ForedragvedNasj.seminarvedUniv.iTromsø.(Seminar). 6foredragvedKirurgiskhøstmøteiOslo.(Seminar). Kirurgiskhøstmøte2014,abstracter.(Seminar). Fordypningsoppgave, to studenter i videreutdanning‐uroterapi, høgskolen i Bergen.(Veiledning). Tverrfagligediskusjoner.(Veiledning). Nettstedet KLIKK; Hilde Tollefsen invervjuet om vannlatingsforstyrrelser. (Intervjuer/oppslagimedia). Helsepersonellogandrefaggrupper‐flereregioner HospitanterfraDanmarkogNorge.(Veiledning). 155 Helsepersonellogandrefaggrupper‐egenregion Grunnkursurologiforsykepleiere.(Kurs). Fagdagominkontinensogbekkenbunnsykdom.(Seminar). BiveilederiPhDprosjekt.(Veiledning). HovedveilederPhD‐prosjekt.(Veiledning). Utfyllendeinformasjon Bemerkninger: "Den kompliserte bekkenbunnen": Kurset gir økt kjenneskap til langvarige smertetilstander i bekken og underliv, årsakssammenhenger, utredning og behandlingsmetoder.Målgruppaforkurset”Denkomplisertebekkenbunnen”erlegeri spesialisering i allmennmedisin, fysioterapeuter og annet helsepersonell som møter pasienter med dysfunksjon og smerter i bekken og underliv. Det er godkjent av Legeforeningenmed13timerinnenvidereutdanningvalgfriekurseller13timervalgfrie kursietterutdanningiallmenmedisin. KOMMENTAR: Kurset er for helsepersonell i hele Norge. Vi ser at deltagerrepresentasjonvarskjev,ogatikkeallehelseregionervarrepresentert(19fra HNogfirefraHSØ).Viregnerikkemedatbehovfordettetilbudeterdekketideøvrige helseregioner og vil derfor ha spesielt fokus på dette i vår kompetansespredningsplan for2015. "Primærbehandlingavobstetriskesfinkterskader":Kurseterforlegerogjordmødre,er godkjent av DNLF som: Valgfrie kurs: 6t Etterutdanning: Valgfrie kurs: 6t. Generell kirurgiVidereutdanning:Valgfriekurs:6t.GastroenterologiskkirurgiVidereutdanning: Valgfriekurs:6tEtterutdanning:Valgfriekurs:6t.Målgruppe:Legerunderutdanningi gynekologi og obstetrikk, generell kirurgi og gastroenterologisk kirurgi. Læringsmål: Kjennskap til resultater etter konvensjonell og anatomisk reparasjon av obstetriske sfinkterskader. Opplæring/øvelser i anatomisk rekonstruksjon av sfinkterapparatet. Også her var representasjonen skjev, selv om kurset arrangeres for alle helseregioner. Det var kun deltagere fra HSØ fra legesiden, mens øvrige deltagere var fra andre faggrupperfraTromsø.Ingenjordmødredeltok.Ogsådettekursetvilhaspesieltfokusi kompetansespredningsplanenfor2015,derdetredegjøresforatkursetifremtidenvil værebådenettbasert(teori)ogfysisk(praktiskøvelseisuturteknikk). Informasjonpånettside:www.unn.no/kib.Hererinfomasjontilpasienter/publikumog helsepersonell om den nasjonale tjenesten, om helseplager, utredning, behandling knyttettilbekkenbunnsdysfunksjoner,medmer. LMS‐kurs for personer med sakral nervemodulator; kurset arrangeres i Tromsø, primært for pasienter operert ved UNN. Imidlertid kommer pasientene som er behandletogsåfradeøvrigehelseregionene. Grunnkurs i urologi for sykepleiere, egen region: Tema: Anatomi og fysiologi, ren‐ og sterilengangskateterisering,infeksjoner. 156 Foredrag ved nasjonale konferanser har vært innen tema: etablering av nasjonalt kvalitetsregister, tverrfaglige tilnærminger og ulik behandling ved inkontinens og smerteproblematikkknyttettilunderlivogbekkenregjonen. KirurgiskhøstmøteiOslo:seksulikeforedraginnentema:Nasjonaltkvalitetsregisterfor kirurgisk behandling av analinkontinens, effekt av ulike kirurgiske behandlinger, foreløpigeresultaterfraRCT‐studie,ogsammenligningmellomulikebehandlingstyper. Mediaavis fra Mediaplanet: Artikkel: M. Stedenfeldt; De få dråpene som ikke kan ignoreres. I tillegg annonse med informasjon om Nasjonal Kompetansetjeneste for InkontinensogBekkenbunnsykdom. Hovedveileder PhD prosjekt: Dr. Stig Norderval er hovedveileder for Mona Rydningen sittPhD‐prosjektomanalinkontinens;RCTderensammenlignerinjeksjonsbehandling medsakralnervemodulering. Biveileder i PhD prosjekt: Dr. Lindsetmo er biveileder for Mona Rydningen sitt PhD‐ prosjekt om anal inkontinens; RCT der en sammenligner injeksjonsbehandling med sakralnervemodulering. Informasjon på Helsekompetanse.no (http://kurs.helsekompetanse.no/kib): Informasjontilpasienterogpublikumerutfyllendeogbrukervennligstrukturertnårdet gjelder skriftlig informasjon og filmer angående urin‐ og analinkontinens. Tekst angående smerter er ennå ikke helt ferdigstilt, det samme gjelder sidene for helsepersonell.Dettevilhafokusikompetansespredningsplanenfor2015.Forssidener megetbrukervennligmedtydeligesymbolerforhvormanfinnerinformasjonen,derer også lenke til oppdatert oversikt over all behandling som gis til våre pasientgrupper, samletinnfrasykehusogprivatpraktiserendeoverhelelandet. Tverrfaglige diskusjoner; Dette punktet settes her da det vanskelig passer inn andre steder: spesialistene i tverrfaglig gruppe diskuterer pasienter med kompliserte og sammensatteproblemstillinger.Derdetikkefinnesbehandlingpåhjemstedet(KIBhar godoversiktviasittnettverk)vilanbefaltbehandlingtilbysvedUNN.46pasienterble diskuterti2014,halvpartenavdisseerhenvistfraandresykehussomsecondopinion. Forpasientersomerhenvistfraandrestederilandet,ogsomkanfåbehandlingder,vil rådoganbefalingergåtilbaketilhenviser.Isærligkomplisertetilfeller,dermanikkehar tilstrekkelig kompetanse i teamet, innhentes den beste tilgjengelige kompetanse nasjonaltellerinternasjonalt.Dennemåtenåarbeidepåhargjensidigpositiveffektpå kompetanse og kompetanseutveksling for spesialister innen fagfeltet i hele landet, og harførttilhospiteringerogfaglignettverksbygging.Dettekommerpasientenetilgodei formavkorterepasientforløpogbedrebehandling. 157 Kirurgiskhøstmøte2014,abstracter: 1: Anal inkontinens etter primærsutur av obstetriske sfinkterskader; ble de gode resultateneopprettholdt?HumbersetØ,JenssenR,PedersenT,VonenB,NordervalS 2:Behandlingseffektavanalbulkingvedmanglenderesponspåsakralnervemodulering ved anal inkontinens etter obstetrisk sfinkterskade Rydningen M, Rydning A, Dehli T, LindsetmoRO,NordervalS 3: Sakralnervemodulering sammenlignet med anal bulking for anal inkontinens etter obstetrisk sfinkterskade: en kontrollert randomisert studie. Rydningen M, Rydning A, DehliT,LindsetmoRO,NordervalS 4: Kirurgisk behandling med sakralnervemoduleringfor anal inkontinens som følge av obstetrisksfinkterskade.RydningenM,RydningA,DehliT,LindsetmoRO,NordervalS 5:Nasjonaltkvalitetsregisterforkirurgiskbehandlingavanalinkontinens.NordervalS, KörnerH,TeigC,SahlinY,StedenfeldtM,StordahlA,ØreslandT,RydningA 3.3.2.3 Kvalitetsverktøy Lokalt kvalitetsregister; konservativ behandling av inkontinens, tømmevansker og bekkenbunnssmerte,2012,Medisinskkvalitetsregister Nasjonalt kvalitetsregister for kirurgisk behandling av analinkontinens ‐ NRA, 2014, Medisinskkvalitetsregister Utfyllendeinformasjon NRA: hovedforålet er å bidra til kvalitetsforbedring av behandling til pasienter med analinkontinens, og skal være et verktøy for fagmiljøet i Norge for å drive kvalitetssikring av den kliniske virksomheten, både nasjonalt og lokalt ved de enkelte sykehus. Registeret fikk endelig konsesjon i mars 2013 og fikk nasjonal status i mars 2014. Pr. 31.12.2013 var det fire av seks aktuelle sykehusavdelinger som rapporterte inn data. Det registreres data etter behandling med sakral nervemodulator (SNM) og sfinkterplastikk. Fra januar 2013 til 19.11.14 var 71 pasienter registrert med SNM behandlingi registeret, mens for sfinkterplastikk var tallet 10. Det jobbes kontinuerlig foråstimuleretilregistreringeroginnarbeidingavgoderegistreringsrutiner.Lederved KIB er registerleder, og Stig Norderval er faglig leder. Registeret har eget styre/faglig referansegruppe der Astrid Rydning er styringsgruppeleder/referansegruppeleder. Registeret har 50% sekretærressurs ansatt ved Registerenheten ved UNN. For å øke dekningsgrad på institusjons‐ og individnivå er ulike tiltak planlagt: Kontakte fagavdelingene/fagfolkene direkte og sjekke om de har behov for oppfølging og støtte selv om de ikke har gitt tilbakemelding om dette. Igangsette systematisk arbeid for å gjennomgå resultater ved de ulike foretakene med hensikt at de involverte skal føle størreeierskaptildataogresultat.Syvsykehusharmeldtseginniregisteret,toavdisse har per dags dato ikke levert data, men sier at de vil begynne nå. Ett sykehus har 158 behandlingenpåventpågrunnavkapasitetsmangel.Deterplanlagtforskningsaktivitet fra 2016, dette fordrer at dekningsgradene optimaliseres og at det er behandlet tilstrekkeligantallpasienterforåfåvalideresultater. Kvalitetsregister for konservativ behandling: Registeret fikk godkjenning av PersonvernombudetvedUNNi2012.Detharsidendablittregistrertpasientersomhar fått konservativ behandling for analinkontinens. Resultater fra registeret, samt samarbeid med St. Marks og Århus, førte i 2014 til ny kunnskap som har resultert i kvalitetsforbedringibehandlingstjenesten.Detbleogsåskrevetartikkelomerfaringene (T. K. Pedersen m.fl). Det er nyreviderte skjema for kartlegging/anamnese, revidert pasientflyt/pasientforløp,ogdetkonservativetilbudeterutvidetmedflerepasientlister påfagavdelingens(gastroavd)poliklinikk.Opplæringavbehandlerneharværtiregiav KIB (ansvar for opplæring av fagpersoner og etablering av det nye tilbudet). Alle henvisninger vurderes og sorteres nøye av lege, med tanke på direkte henvisning til konservativ behandling. Pasientene går nå direkte til konservativ behandling ved sykepleier/fysioterapeut(i2014fikk107pasienterbehandling),noesomharpositiv effekt både på ventetider og ressursbruk. Det planlegges å etablere en nasjonal faggruppe (alle helseforetak) av behandlere innen konservativ behandling for analinkontinensogtømmeproblematikksomutarbeiderenendeligversjonavskjemaet. Dermed kan det opprettes lokale kvalitetsregistre i alle helseregioner. Etter en prøveperiodepåettårvilresultaterogerfaringtilsihvorvidtdetkansøkesomåfåogså datafradetteregisteretimplementertidetnasjonalekvalitetsregisteretNRA.Nårdet gjelder vannlatingsforstyrrelser er det, på grunn av kapasitetsproblemer i poliklinikk, ennå ikke startet innsamling av data. For 2015 planlegges det også her å etablere en faggruppe med konservative behandlere fra alle helseregioner for felles utvikling av skjemaforinnsamlingavdata.Ogsåher,iførsteomgangtillokalekvalitetsregistreder manpåsiktplanleggeråutvikleetnasjonaltregister.Ibeggetilfellervilresultaterkunne brukes for utvikling av felles faglige retningslinjer og struktur for helhetlige pasientforløp. 3.3.3 Forskning Vitenskapeligeartikler NicolaisenMarianne,MüllerStig,PatelHitendraRH,HanssenToveAminda Qualityoflifeandsatisfactionwithinformationafterradicalprostatectomy,radical externalbeamradiotherapyandpostoperativeradiotherapy:along‐termfollow‐up study. JClinNurs2014Dec;23(23‐24):3403‐14.Epub2014jun3 PMID:24890131 159 StedenfeldtM,ØianP,GisslerM,BlixE,PirhonenJ Riskfactorsforobstetricanalsphincterinjuryafterasuccessfulmulticentre interventionalprogramme. BJOG2014Jan;121(1):83‐91.Epub2013mai20 PMID:23682573 RoaldsenMarius,AarsaetherErling,KnutsenTore,PatelHitenRH Strategiestoimprovequalityoflifeinbladdercancerpatients. ExpertRevPharmacoeconOutcomesRes2014Aug;14(4):537‐44.Epub2014mai12 PMID:24813931 StedenfeldtMona,PirhonenJouko,BlixEllen,WilsgaardTom,VonenBarthold,OianPål Analincontinence,urinaryincontinenceandsexualproblemsinprimiparouswomen¿a comparisonbetweenwomenwithepisiotomyonlyandwomenwithepisiotomyand obstetricanalsphincterinjury. BMCWomensHealth2014Dec16;14(1):157.Epub2014des16 PMID:25511413 Utfyllendeinformasjon Ang.M.Stedenfeldt;Etklipperikkebareetklipp;Tema:INorgeerdetikkegoderutiner for opplæring i å gjøre klipp i mellomkjøttet ved forløsning. Artikkelen tar for seg en studie som viser at klipp utføres forskjellig og at det er behov for strukturert undervisningforalleifødselsteamet. Ang.T.K.Pedersen,M.Stedenfeldt,S.Norderval:Analinkontinenskanbehandles;Tema: Pasienter med anal inkontinens (AI) har ufrivillig lekkasje av luft eller avføring fra endetarmen. Dette er et helseproblem som er preget av stigma og tabu, og mange pasienter opplever å ikke få tilstrekkelig hjelp i helsevesenet. Artikkelen viser at systematiskkonservativbehandlingi3‐6månderersværtviktigetiltakhvor55prosent blirsåbra atbehandlingenkanavsluttes.ResultateneviserogsåatdesomharkunAI respondererbedrepåbehandlingenenndesomharAisammenmedurininkontinens. MonaStedenfeldt Etklipperikkebareetklipp TidsskriftetJordmora,2‐2014 TorunnK.Pedersen,MonaStedenfeldt,StigNorderval Analinkontinenskanbehandles TidsskriftetSykepleien,nr6‐2014 160 3.3.3.1 Forskningsprosjekter Behandlingavanalinkontinensmedsakralnervemoduleringvsinjeksjoner StigNorderval,UNNHF Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HN Fettinjeksjonvedanorektalefistler StigNorderval,UNNHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN Utfyllendeinformasjon Studie: fettinjeksjon ved anorektale fistler, samarbeid med Århus universitetssykehus. Medarbeidere: Stig Norderval, Lilli Lundby, Steen Buntzen, Sven Weum og Louis de Weerd. Studie:PhDprosjekt:Dr.StigNordervalerhovedveilederforMonaRydningensittPhD‐ prosjekt om anal inkontinens; RCT der en sammenligner injeksjonsbehandling med sakralnervemodulering.StudieninkludererHelse‐Vest. 3.3.4 Forankring Rapporten er forelagt ledelsen ved Universitetssykehuset Nord‐Norge HF, ved KlinikksjefToneNordøy Referansegruppenhari2014beståttav: JoneTrovik Referansegruppensleder(HV) MonicaSandel Brukerrepresentant Rolv‐OleLindsetmo RepresentantHelseNord SigneNilssenStafne RepresentantHelseMidt‐Norge TorErikSand RepresentantHelseSør‐Øst 161 3.4 Nasjonalkompetansetjenesteforbarnogungemed funksjonsnedsettelser NK‐HN1 aktivung.no Nasjonalkompetansetjeneste Etablertår 2012 Ansvarligperson: DagOfstad Institusjon: ValnesfjordHelsesportsserNettside 3.4.1 Oppgaverogresultat Aktiv Ungs aktivitet i 2014 er innenfor rammen av de krav forskriften og tjenestens strategidokument stiller til tjenestens virksomhet. Tjenesten skal bygges opp rundt å styrke et kunnskapssvakt område innen spesialisthelsetjenesten. Nasjonal kompetansetjenesteforbarnogungemedfunksjonsnedsettelsersittformåler:"Åbidra tilåstyrkekunnskapenomogfokusetpåtilpassetfysiskaktivitetsomvirkemiddelforå fremmedeltakelsepåallearenaer,ioppvekstenogsenere.» Tjenestenskjerneverdierer: Væretydeligtilstedeformålgruppenogmålgruppensnærefamilieognettverk Tautgangspunktifunksjonsnivå–ikkeidiagnose Skapekvalitetgjennomkontinuerligutviklingogprosess Fremmedeltakelse‐oggjennomdetåskapelivskvalitet Arbeideforågjøreinkludering,likestilling,aktivitetogdeltakelsetilen normalopplevelseforalle Tjenestenskjernestrategiområderer: Forskningogkunnskapsutvikling,medvektpååutvikleogkartleggeny kunnskap Kommunikasjon‐oginformasjonsvirksomhet,medvektpååspreopplysning, informasjonognykunnskaptilbrukereogallmennheten Fag,metode,‐ogkunnskapsutvikling,medvektpååutvikleogsprekunnskap‐ omdannedennetilgodepraktisketilrettelagteundervisningstilbud Styrendeforarbeidetidissetrestrategiskevirksomhetsområdenevilvære: Overvåkningogoppfølgingavbehandlingsresultater,jf.brukav dokumentasjonssystemer Forskning,oppbyggingogdeltakelseinasjonaleoginternasjonale forskernettverk Spredningavforskningsresultater 162 Kunnskapsdeling–ogimplementeringgjennomåbidratilatnykunnskapkan delesmedinstansersomharsomoppgaveåkvalitetsutvikleogforbedre tjenesterforvårmålgruppe Veiledningogrådgivningtilhelsetjenestenogbrukere Undervisningsomerrelevantforegetfagområde Tiltaksutvikling–ogiverksetting For å kunne få full effekt av ovennevnte tilnærming i valgte vi å legge vekt på «nettverksdannelse»‐bådeknyttettilforskning,fagutvikliklingogkunnskapsspredning. AktivUngerenlitentjeneste,medbegrensederessurser.AktivUngerimidlertidnært organisastoriskforankrettilhelsesportsentreneiValnesfjordogpåBeitostølen.Disseto sentreneharfagmiljøersomdeternaturligåbyggeennærrelasjontil,forpådenmåten åkunnefåutdetviharvalgtåkalleen«merverdigevinst"iarbeidetmedbarnogunge medfunksjonsnedsettelse. Vi har derfor tatt initiativ til å etablere et faglig triangelnettverk mellom Aktiv Ung, ValnesfjordogBeitostølenhelsesportsentra.Dettenettverketskalkombineresinefelles ressurser rundt et felles strategidokument som skisserer forskningssamarbeid, prosjektsamarbeid knyttet til fag ‐ og metodeutviklingsprosjekter, felles fokus på overvåkning og dokumentasjon av de resultater tjenestens ulike fagområder produserer,samtkompetansespredningoginformasjonsvirksomhet.Dettenettverketer vigodtigangmedåformalisere.Påbasisavdetfellesstrategidokumentetviutformeri fellesskap, skal vi som nettverk bygge på de retningslinjene som ligger i forskrift nr. 1706 og Aktiv Ungs strategidokument (05.04.2013). Vi har så langt prioritert arbeidet medåutvikleprosjektersomkangiossøktkunnskapomtilpassetfysiskaktivitetsom virkemiddelforøktdeltakelseisamfunnetsulikelivsområder.Viharvektlagtprosjekter somstyrkervårkunnskapomovergangenbarn‐voksen,Viharviderevektlagtåutvikle modellerforgodsamhandlingogsamvirkeogtilåutviklenyemetodersomkaninngå somsupplementtildemetodiskeverktøysomidaganvendesiforholdtilbarnogunge medfunksjonsnedsettelseriskole,fritidogarbeidsliv.Kompetansetjenestenharøktsitt engasjement på undervisning i 2014 betydelig. Vi kan rapportere 157 timer undervisningpågrunn,‐etter,‐ogvidereutdanningsnivå. Vierigangmedåbyggeoppennettbasertkunnskapsbase/bibliotekisamarbeidmed Handicapidrættens Videncenter i Roskilde, Danmark. Nettsiden www.aktivung.no er fremdelesunderutvikling.Utviklingsarbeidetfullføresiløpetavførstehalvåri2015.Vi harvurdertåbrukeressursertilåøketjenestensaktivitetpånettetgjennomevt.digitale nyhetsbrevogpublikasjonsserie.Kompetansetjenestenharhatt1møtemeddenFaglige Referansegruppen (juni 2014). I dette møtet ble Strategiplanen for 2014 ‐ 2017 lagt fremogbifalt.Dialogenmedreferansegruppenharværtgodi2014. Aktiviteten i 2014 har vært styrtetter Strategidokumentet (versjon 05.04.2013) og de resultatmålenesomkompetansetjenestenhargittprioriteti2014.Foråinnhentemere kunnskap om hvilke utfordringer som fins innenfor feltet barn og unge med 163 funksjonsnedsettelser, engasjerte vi Nordlandsforskning til å gjennomføre en forskningsundersøkelse som skulle kartlegge kompetanse og tilbud innen habilitering forbarnogungeikommunerogispesialisthelsetjenesten. Formålet med denne studien har vært å kartlegge hvilken kompetanse som finnes på landsbasis innenfor barnehabilitering/ barn og unge med funksjonsnedsettelser. Kartleggingenermentågigrunnlagforkompetansetjenestensarbeidmedåutvikleen kompetansehevingsstrategipåfeltet.Dettevilbidratilbedrekoordineringogspredning avkunnskap,bidratilgodemodellerforsamhandlingmellomtjenesterogtilutvikling ogvalideringavmetoderogindikatorerforåsepåeffektenavaktivitetsrettedetilbud innen habiliteringstjenesten. Undersøkelsen ble gjennomført høsten 2014 og er nå under analyse. Analysen vil være ferdig i løpet av første kvartal 2015. Vi søker ny kunnskapomkoordinatorvirksomhetenikommuneneogispesialisthelsetjenestensom vil kunne hjelpe oss med å finne modeller for koordinering og samhandling mellom tjenestenesomvirker.Vivilbedrekunnebidratilutviklingogvalideringavmetoderog indikatorer(kvalitetsregister)somkanviseosseffektenavtiltakogintervensjoner.Når analysen er gjennomført vil vi kunne finne en spredningsstrategi som kan bidra til å inkluderefleremenneskermedfunksjonsnedsettelseriarbeidetvårt. Fraårsskiftet2014bleAktivUngskiltutfraFOU/VHSS‐somegenorganisatoriskenhet. Dette har bidratt til at tjenesten har fått understreket og tydeliggjort sitt nasjonale ansvar.Iløpetavårethaddevi3samarbeidsmøtermedvårkoordinatoriHelseNord. Dette samarbeidet har vært av stor betydning for Aktiv Ungs strategiske plassering nasjonalaktøroggjørattjenestenstyrkersinposisjonsomnasjonaltjeneste. Ansvaret for det nasjonale knutepunktet «Fritid for alle» ‐ har som mål å følge opp kommuner og frivillige organisasjoner i deres arbeid med å styrke og videreutvikle fagfeltet støttekontakt, kultur ‐ og fritidsdeltakelse. Dette arbeidet er blitt sikret gjennom driften av nettstedet www.fritidforalle.no som omfatter en egen veiledningstjeneste,tilbudomkursogoppfølgingavprosjekter.Knutepunktfunksjonen ble inntil i 2014 regulert av en avtale mellom Valnesfjord Helsesportsenter og Helsedirektoratet.I2014overtokHelseNordansvaretfraVHSSitrådmedennyavtale med Helsedirektoratet. Knutepunkt "Fritid for alle" vil være en del av Aktiv Ungs porteføljerestenavkontraktsperioden. "Aktivitet og deltakelse med vekt på personer med en funksjonsnedsettelse» ‐ er et ti timers opplæringsprogram for profesjonsfaglig grunnutdanning. som er utarbeidet av Aktiv Ung i samarbeid med Universitetet i Nordland. Målsettingen har vært å implementere aktivitet og deltakelse som tema inn i grunnutdanningene på UniversitetetiNordland/profesjonshøgskolenogsamfunnsfag.Profesjonsutdanningene mågjøresegnærmerekjentmedhabiliteringsspørsmål‐oghvilkenbetydningdissehar for å kunne styrke aktivitets ‐ og deltakelsesaspektet såvel i skolen som på fritiden. Modulen ble prøvd ut for første gang i november 2014. Aktørene, såvel lærere og studenter ønsker den videreført i 2015. Aktivitet og deltakelse er et viktig tema for 164 profesjonsfaglige yrkesgrupper som lærere, sykepleiere, bv.pedagoger m.fl. som i sitt arbeid møter personer med nedsatt funksjonsevne. Vår ambisjon er å inkludere flere universiteteroghøgskoleriopplæringsprogrammet. Skalvikommeiposisjontilåkunnedrivekompetansespredningutoverdagensnivåer det viktig å bygge videre på de gode forbindelsene Aktiv Ung har fått med samarbeidsaktørerer på direktoratnivå (gjennom «på‐tvers‐dialoger" med utdanning, arbeid ‐ og velferd, barn, ungdom ‐ og familie, helse samt kulturdepartementet). Vi planleggerårligedialogermellomAktivUngogdirektoratene,mensviharforhåpninger omatdetfordissevilblimernormaltåseoverdirektoratsgrensenepåjevnligbasis. NettsidentilAktivUngernåibruksomkompetansespredningskanal.Somsupplement til hjemmesiden har vi en også egen Facebookside Vi arrangerte også Årskonferansen «Ulikhetgirmulighet»iBodø2‐3desember.Konferanseninneholdt8hovedinnleggog 15presentasjoneriparalellsesjoner.150deltakere.Alleinnleggenefinnespånettsidene. HovedmålforAktivUng(jfr.Strategidokumentet):"AktivUngskalløftekunnskaps–og kompetansenivået nasjonalt, til et slikt nivå at alle – brukere, tjenesteytere, politikere, forskere–hardenkunnskapensomernødvendigforårealiserelikeverdigemuligheter ogreelldeltakelseforbarn–ogungemedfunksjonsnedsettelser. Resultatmåleneerforankretifølgendedokumenter: Forskriftenm/veileder Målformuleringene i strategidokumentet som regulerer Aktiv Ungs virksomhet (de er utformet slik at de kan være målbare i praksis ‐ og skal styre ressursbruken). SøknadentilNasjonalkompetansetjeneste(mars2009) Tilbakemeldingerfrareferansegruppen Helsedirektoratetsevalueringavårsrapportfor2013. Resultatmålene2014: Prosjekt/aktivitet:ProsjektAktivitetshjelpemidler.Ombetydningenavav kunnskapogkompetanseomaktivitetshjelpemidlerblantfagpersonerog brukere,oghvordanslikkunnskapkanbidratiløktsosialdeltakelse Resultatmål:Byggeprosjektorganisasjon‐ogsikreatdetfagligenettverket virker. Prosjektmultisenterstudie–mellomVHSS,BHSS;CHARMog UniversitetssykehusetiBergen/Hauglandsenteret”Adaptedphysicalactivity basedrehabilitationinchronicdisabilitiesmechanism,processandeffect evaluation” Resultatmål:SøknadtilForskningsrådetomtilskuddtilgjennomføringitrådmed prosjektplanen 165 Prosjekt«Ulikhetgirmulighet»Bidratilmerkunnskapsbasertpraksisgjennom utviklingogutprøvingavnyemetoderogmodellerfortjenesterpåkommunenivå ogmellomkommune‐ogspesialisthelsenivå. Resultatmål:SøknadtilHelseNord/Helsedirektoratetomtilskuddtilforprosjekt Prosjekt"Kursvirksomhetrettetmothelsepersonellogandreikommunene"(for eksempelkommunehelsetjeneste,skoleverk,frivilligsektor) Resultatmål:Søknadomfinansieringavutviklingskostnader‐kombinasjon kursplan‐ogevt.e‐læringskurs Prosjekt«Langtidsoppfølgingavbarnogungemednevromuskulærelidelser. SamarbeidmellomUNNNevromuskulærtkompetansesenter, HabiliteringsenhetenUNN,AktivUngogVHSS Resultatmål:Møtemedaktørene,prosjektutvikling‐ogsøknad Prosjekt«Triangelnettverk»‐Strategiskfaglignettverkskonstruksjonmellom AktivUngf,VHSS&BHSS Resultatmål:Skissetilfellesstrategidokument,fellesstyremøte(VHSS&BHSS)– Formalisering ProsjektAktivApp‐UtviklingavenApp‐somgirøkttilgjengelighetforalle Resultatmål:SluttføreutviklingenavAktivApp.Rapporterogimplementerehos brukerne Prosjekt«Antologi»Tilpassetfysiskaktivitet&Helsesport Resultatmål:Sluttførearbeidet.AvsluttendeskriveseminarpåBeitostølen.Inngå avtalermedredaktørerogforlag Prosjekt«Kunnskapsbase/Bibliotek»‐samarbeidsprosjektmellomAktivUng, VHSS,BHSSogHandicapidrættensVidencenter,Roskilde Resultatmål:Utredemulighetene,ogevt.utvikleenstrategiskplansamtsøknad omfinansiering Prosjekt«TemaMagasin»‐TemaBarnogungeogAktivitetshjelpemidler. SamarbeidmellomAktivUng,VHSS,BHSSogNAVKompetanse. Resultatmål:Utvikleentemapakke‐medoversiktoverhvilkeaktuelletemadet erverdålageTemaMagasinominnenfortemaaktivitetshjelpemidlerforbarnog unge.Finansiering Prosjekt"Aktivfritidforalle»‐Nordisknettverk Resultatmål:Planlegging,tilretteleggingavNordiskNettverkssamling,Danmark. Prosjekt«Samiskebarnogungemedfunsksjonsnedsettelser»‐ SamarbeidsprosjektmellomAktivUng,VHSSogSANKS Resultatmål:Forskningsprosjekt.Utvikleprosjektskisse,søkeom forprosjektidler. Prosjekt«Drop‐In»‐SamarbeidsprosjektmellomAktivUng,VHSS,MentalHelse ogADHDforeningenNorge Resultatmål:UtvikleprosjektplanforvidereføringavkurspakkenDrop‐In. Finansiering 166 Prosjekt«Artikkelproduksjon».Samarbeidsprosjektmedmiljøersomarbeider medbarnogungemedfunksjonsnedsettelser. Resultatmål:Gjennomføreskrive‐workshop. Prosjekt«Forskningsspeilet»‐Overvåkingogdokumentereresultaterfra forskningsfeltet Resultatmål:Utvikleoversiktoverrelevanteartikleroglitteraturpåfeltetbarnog ungemedfunksjonsnedsettelser‐ogdistribuer Prosjekt«Kompetansespredning» Resultatmål:Fullføreanalysenavforskningsundersøkelsentil Nordlandsforskning‐ogutvikleenkompetansespredningsstrategipågrunnlag avden. Prosjekt«Kvalitetsregister» Resultatmål:FullføreanalysenavforskningundersøkelsentilNordlandsforskning ‐Diskuterevt.kvalitetsregisteriFagligreferansegruppe 3.4.2 Aktivitet 3.4.2.1 Undervisning Alleregioner:Grunnutdanningavhelsepersonell6timer Alleregioner:Etterutdanningavhelsepersonell8timer Alleregioner:Utdanningavannetpersonell3timer Flereregioner:Grunnutdanningavhelsepersonell32timer Flereregioner:Videreutdanningavhelsepersonell9timer Flereregioner:Etterutdanningavhelsepersonell48timer Flereregioner:Utdanningavannetpersonell35timer Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell10timer Egenregion:Utdanningavannetpersonell8timer Utfyllendeinformasjon UtdanningenharforegåttvedfølgendeUniversiteterogHøgskoler: Grunnutdanning: Universitetet i Nordland, Universitetet i Agder, Dioakonhjemmets HøgskoleiStavanger,HøgskoleniOsloogAkershus,NorgesIdrettshøgskole. Videreutdanning:DiakonhjemmetshøgskoleiOslo. Etterutdanning:HøgskoleniTelemark Teametsmedarbeidereharværtansvarligforplanlegging,gjennomføringogevaluering avutdannings/undervisningsoppgavene. 3.4.2.2 Formidling Pasienterogpårørende‐alleregioner 05 ‐07.09: Medvirkningskonferansen «FUNKIS» 2014. 30 deltakere fra hele landet.SamarbeidAktivUng,VHSSogNFK.(Konferanse). 17‐18.09: «På‐Tvers‐Dialog» ‐ med H.dir., Arbeids ‐ og velferdsetaten/NAV kompetanse,UtdanningsdirektoratetogBuF.dir.(Seminar). 20.11: Mikroseminar med U.dir ‐ Tema Drop‐In. Formål prosjektsamarbeid. (Seminar). 167 Allmennheten‐alleregioner Fritidforalle,Oslo3juni.(Konferanse). 2 ‐ 3.12: Årskonferanse Aktiv Ung 2014 ‐ «Ulikhet gir mulighet», Bodø. (Konferanse). Arctivity ‐” Ekstremsportuka for personer med nedsatt funksjonsevne” PresentertpåNIFseminar,Buf.dir,.(Seminar). 23.09: Fremtidig triangulært faglig og organisatorisk samarbeid mellom Aktiv Ung,ValnesfjordogBeitostølenHelsesportsentra.(Seminar). «Idrett i funksjonshemmedes tegn» ‐ 26 juni, i regi av Norges Idrettsforbund, ValnesfjordHelsesportsenter&FAUNA.(Seminar). 28.11:MikroseminarNIFomArctivity2015.(Seminar). NettverketFritidforalle.Møte2juni.(Nettmøte). 12‐13.02 Alta kommune ‐ som foregangskommune i koordinering av habiliteringsoppgaverforbarnogungemedfunksjonsnedsettelser.(Veiledning). Etablering av «Ambassadørkorps» ‐ brukergruppens «kompetansefrontløpere". (Veiledning). 26.06: Om seminaret «Idrett i funksjonshemmedes tegn», TV2. (Intervjuer/oppslagimedia). Allmennheten‐flereregioner 17.11: Aktiv Ung, Årskonferansenm. Avisoppslag i Avisa Nordland. (Intervjuer/oppslagimedia). 01.12: Avisoppslag i Avisa Nordland ‐ knyttet til etablering av Aktiv Ungs Ambassadørkorps.(Intervjuer/oppslagimedia). Allmennheten‐egenregion 17.02: Frafall i videregående skole. Veiledningstema ved Attføringsbedriften GalvanoTIA.(Veiledning). OmAktivUng,Saltenposten.(Intervjuer/oppslagimedia). 26.06: Om seminaret «Idrett i funksjonshemmedes tegn» ‐ NRK Nordland. (Intervjuer/oppslagimedia). Helsepersonellogandrefaggrupper‐alleregioner 05‐06.05:NorskNettverkforforskningomfunskjonshemming.(Konferanse). 24 ‐ 25.09: Nordisk konferanse ‐ Aktiv Fritid for alle, Beitostølen Helsesportsenter.(Konferanse). 26.09: FAFF ‐ konferanse. «Fysisk aktivitet og funksjonshemmede», Beitostølen Helsesportsenter.(Konferanse). 31.10 ‐01.11: Idrett for funksjonshemmede, Trondheim i regi av NIF m.fl. Aktiv Unghaddeegenstandbeggedagene.(Konferanse). 30.10:Nasjonaltforskningsnettverkinnenhabilitering.PresentasjonavAktivUng. (Konferanse). 22.09: Nasjonalt senter for telemedisin, Tromsø. Gjensidig presentasjon. Dialog omutviklingave‐læringskonsepter.(Seminar). Helsepersonellogandrefaggrupper‐flereregioner 29‐30.01:Aktivitetshjelpemidlertilvinterbruk.(Kurs). 168 18.06: Miniseminar Aktiv Ung ‐ og Buf.dir ‐ om bla. Aktiv Ung, Fritid for Alle, Drop‐InmetodenogArctivity.(Seminar). Nordlandsforskning‐OmFolkehelseperspektivet24juni2014.(Seminar). 07.11: Mikroseminar om Habiliteringsforskning ‐ med Nevromuskulært kompetansesenter,AktivUng,VHSS&UNN.(Seminar). Nettverkssamarbeid Sunnaas/TRS & Aktiv Ung ‐ 2 møter: 21.05 & 16.10. (Nettmøte). FormidlingaverfaringskompetanseomWilliamssyndrom,mellomkommuneog Frambusenter.(Nettmøte). Helsepersonellogandrefaggrupper‐egenregion 30.09:PresentasjonavAktivUng,StyremøteVHSS.(Seminar). 17 ‐ 19.11: Samarbeidsseminar & kompetanseutveksling, Aktiv Ung, VHSS & SjunkhattenFolkehøgskole,Odder,Danmark.(Seminar). Utfyllendeinformasjon Som listen ovenfor tilsier, har det vært en omfattende formidlingsaktivitet i løpet av 2014.Måfålovtilåuttrykkeatetavstikkordenevifårvelgemellomkanværetvetydige. Hva betyr «nettmøte» ‐ Det kan bety møte på nettet (verdensveven) ‐ eller møte i en nettverksgruppe. Skulle også ønske at dere føyde til «informasjonsoppgave» som kriterium 3.4.2.3 Kvalitetsverktøy SWOT ‐ analyse (styrke, forbedringsområde, muligheter & trusler), 2014, Regionalretningslinje Strategiplan Aktiv Ung 2014 ‐ 2017, Utviklet gjennom en strategiplanprosess våren2014,2014,Regionalretningslinje Strategidokument, Aktiv Ung ‐ Nasjonal kompetansetjeneste for barn og unge medfunksjonsnedsettelser,2013,Regionalretningslinje Veileder ‐ Nasjonale tjenester i spesialisthelsetjenesten, 2014, Nasjonal retningslinje Utfyllendeinformasjon Det kvalitetsverktøy den nasjonale kompetansetjeneste for barn og unge med funksjonsnedsettelser (Aktiv Ung) har valgt å ta i bruk utover veileder for Nasjonale tjenesterforspesialisthelsetjenesten(2010/2014)ogStrategidokumentettildensamme tjenesten som ble utarbeidet i forbindelse med etableringen av tjenesten i 2012, er en SWOT ‐ analyse som gir oss grunnlag for å utvikle en langsiktig Strategiplanen, som viderekanreguleredenårligehandlingsplanensomskalværemedpååsikreatarbeidet tilAktivUngstyresetterbådehovedmål,formålogresultatmål. Vi finner det videre riktig å kommentere hvorfor vi ikke har søkt om å få etablert nasjonalt kvalitetsregister knyttet til målgruppen barn og unge med funksjonsnedsettelser. Siden vårt hovcedmål med tjenesten er å: løfte kunnskaps – og kompetansenivået nasjonalt til et slikt nivå at alle – brukere, tjenesteytere, politikere, forskere–hardenkunnskapensomernødvendigforårealiserelikeverdigemuligheter og reell deltakelse for barn – og unge med funksjonsnedsettelser, trenger vi å bringe 169 tilveie mer kunnskap som blant annet kan underbygge behovet for å etablere et eget nasjonalt kvalitetsregister for vår målgruppe. Vi har av den grunn i 2014 engasjert Nordlandsforskning til å gjennomføre et forskningsarbeid som skal gjøre vurderingsgrunnlaget knyttet til dette spørsmålet bedre. Når forskningsresultatene er analysertoggjennomgåttavdenFagligeReferansegruppenforkompetansetjenesten,vil visammenmeddemvurdereomviskalstarteprosessenmedåsøkeomåfåetablertet nasjonaltkvalitetsregisterformålgruppenesomomfattesavvåretjenester.Dettevilbli temapåmøteiFagligReferansegruppeimars2015. 3.4.3 Forskning Dag Ofstader leder for AktivUng‐ og er i sluttfaseni sitt arbeid med en doktorgrad i Pedagogiskentreprenørskap.Densluttføresvåren2015.Artikkelenbleskreveti2014‐ og inngår som en del av doktorgradsarbeidet. Anne‐Merete Kissow er knyttet til Aktiv Ung som forskningsmedarbeider siden september 2014. Hun har undersøkt sammenhengenmellomdeltakelseiidrettogdeltakelseihverdagslivethosmennesker med fysisk funksjonsnedsettelse. Hun arbeider til daglig som forsker ved HandicapidrættensVidencenter,RoskildeiDanmark. Kissow,A Idræt,handicapogsocialdeltagelse 07/2014.København:DanskeFysioterapeuter Kissow,A Deltagelseisocialefællesskaber‐atblivesigselvpåenandenmåde. Børnifysioterapi.FagbladetforDanskSelskabforPædiatriskFysioterapi,01/14 Ofstad,D Selvregulertoginteressebasertlæring Psykologiikommunen06/14 3.4.3.1 Forskningsprosjekter Aktivitetshjelpemidler,kunnskapogdeltakelse SveinBergem,UniversitetetiNordland Prosjektperiode: 2014–2018 Deltakendehelseregion: HN Utfyllendeinformasjon Prosjektet Aktivitetshjelpemidler, kunnskap og deltakelse ‐ Om betydningen av kunnskap og kompetanse om aktivitetshjelpemidler blant fagpersoner og brukere, og hvordanslikkunnskapkanbidratiløktsosialdeltakelsebleinnvilgetidesember2014‐ basert på vedtak i styret i Stiftelsen Sophies Minde. Prosjektets prosjektleder vil være 170 Idrettspedagog Svein Bergem, med Master i idrettsvitenskap fra NIH (2007). Han vil være knyttet til Universitetet i8 Nordland, Profesjonshøgskolen, Senter for Praktisk Kunnskap. 3.4.4 Forankring Rapporten er forelagt ledelsen ved Valnesfjord Helsesportsser, ved Direktør ØYVIND TVEDT Referansegruppenhari2014beståttav: EdithVictoriaLunde Referansegruppensleder(HV) AnitaKivijervi Kommunalrepresentant AnneMarieLannem RepresentantHelseSør‐Øst AstridNyquist Andre HannePaulineJensen RepresentantHelseNord LenaSørensen Brukerrepresentant SarahIsabelKorneliussenDahl Brukerrepresentant SiriWennberg RepresentantHelseMidt‐Norge TorbenSimonsen Andre TovePedersenBergkvist Representantfortjenesten WencheSchrøderBjorbækmo Universitetsrepresentant 171 3.5 Nasjonalkompetansetjenestefordøvblinde NK‐UNN5 Etablertår 2013 Ansvarligperson TrineSeljeseth Institusjon UniversitetssykehusetNord‐NorgeHF Omfatter personer med medfødt eller tidlig ervervet døvblindhet, og i noen grad personer som er blitt døvblinde senere i livet. Nasjonal kompetansetjeneste skal ikke ivareta tjenester som skal ivaretas i kommunen, i spesialist‐ helsetjenesten eller innenforStatped. 3.5.1 Oppgaverogresultat Nasjonal kompetansetjeneste for døvblinde (NKDB) består av seks ulike enheter (med ulikeeiere)ogenkoordineringsenhet.Fireavenheteneharregionalfunksjonogtohar en nasjonal funksjon. Enhetene er geografisk spedt og det gis tjenester i alle helseregionene. Helse Nord har årlige ytelsesavtaler med hver enhet. KoordineringsenhetenerlagttilUniversitetssykehusetNordNorge(UNN)ogblirstyrt gjennometegetmandat.NKDBhargjennomsineenheterløstsinearbeidsoppgaverpå følgendemåte; 3.5.1.1 Oppbygningogformidlingavkompetanse EnheteneiNKDBhararrangertaktuellekursforbrukere,lokaleognasjonalenettverk.I 2014bledetarrangertmøteplasser,seminarerogveiledningerbådelokalt,regionaltog nasjonalt. Våre høyt spesialiserte fagfolk deltok som forelesere i både nordisk og internasjonal sammenheng. Vi har formidlet og bygd opp kompetanse gjennom arbeid direktemedbrukerne,samtinasjonaleoginternasjonalearbeidsgrupper(setabell3i vedlegg). 3.5.1.2 Overvåkningogformidlingavbehandlingsresultater Utredning av nye tilmeldte brukere og oppfølgende utredninger er sentrale oppgaver. Tjenesten utfører tiltaksrettet utredning av syns‐ og hørselsfunksjon, og utredning av betingelsene for kommunikasjon, informasjonstilegnelse og orientering i rom og forflytning.Standardisertutredningsmaterialebenyttes,ogallenyebrukereleggesfram forettverrfaglignasjonaltdiagnostiseringsogidentifiseringsteam.(NTT). 3.5.1.3 Deltakelseiforskningogetableringavforskernettverk Den samlede faglige kompetansen er sammensatt av personer med spesialpedagogikk, pedagogikk,psykologi,medisin,helseogsosial.Deflesteharutdanningpåmaster‐eller bachelornivå. Noen har formell forskerkompetanse eller er i ferd med å ta doktorgrad (phd).Deflestehartilegnetsegspesialkompetanseinnenfagfeltetdøvblindhetgjennom defellesnordiskeutdannings‐ogkursprogramvedNVC.Forosshardetværtnaturligå se på utviklingsarbeid og prosjektarbeid som en del av kompetanseoppbyggingen. Det 172 finnes interne kompetansehevingstiltak ved enhetene, og flere ansatte i tjenesten tar formell utdanning og spesialisering. Forskningen har i hovedsak foregått gjennom tilknytningtileksterneforskningsmiljøer,bådenasjonaltoginternasjonalt. 3.5.1.4 Bidragirelevantundervisning Det har vært fokus på å spre kunnskap om døvblindhet i aktuelle fagområder på universitet og høgskoler, innen ulike fagnettverk og i aktuelle fagmiljøer, samt på sykehus og i helsetjenesten for øvrig. Tjenesten har bidratt med undervisning på relevante fagutdanninger, har vært praksisarena og gitt veiledning til studenter.Vi har også bidratt med undervisning ved deltakelse i Deafblind International (Dbi) og NVC (NordiskVælferdscenter)Enhetenehari2014sattigangetsamarbeidforåutarbeide enfellesstrategiplanforundervisning. 3.5.1.5 Veiledning,kunnskaps‐ogkompetansespredningtilhelsetjenesten,andre tjenesteytereogbrukere Veiledningogrådgivinggistilpersonermedkombinertesansetap/døvblindhet,tilderes familie, lokale tjenesteytere og andre fagmiljøer. Veiledningsformen varierer ut fra brukersoglokaletjenesteyteresbehov,ogforegårietlivsløpsperspektiv.Viharhattet tett samarbeid med blant annet habiliterings‐/rehabiliteringstjenesten i kommunene, ØNHleger,øyeleger,andrekompetansemiljø,NAV,Statped,skolerogbarnehager. 3.5.1.6 Tiltakforåsikrelikeverdigetilgangtilnasjonalekompetansetjenester Ved å etablere ulike arbeidsgrupper, arrangere samlinger for rådgivere og ledermøter innen NKDB kan vi blant annet sikre likt innhold på tjenesten i hele landet. Gjennom faglige nettverk og arbeidsgrupper har vi delt faglig kunnskap og erfaringer, og bidrar sliktilvidereutviklingavkunnskapogarbeidsformer.Tilgangtilnasjonaletjenesterfor personer med døvblindhet avhenger av at det er en generell kunnskap i det ordinære hjelpeapparatetslikathenvisningskjersåsnartdiagnosevedr.syns‐oghørselsvansker blir stilt. Det er satt i gang mer strategisk arbeid for å informere relevante deler av helsetjenestenogavdekkemørketall. 3.5.1.7 Implementeringavnasjonaleretningslinjer NTTogkvalitetsregisteretbidrartilimplementeringavnasjonaleretningslinjergjennom retningslinjerforidentifiseringavdøvblindhetogdriftingavkvalitetsregisteret(begge drives og eies av OUS).Tjenesten har bidratt til implementering av nasjonale retningslinjer, og har nylig tatt initiativ et forslag om eventuell revidering av eksisterendeveileder. 3.5.1.8 Fagligreferansegruppe Referansegruppen har ett medlem fra hver helseregion, samt representanter fra brukerorganisasjonene,NAVogegentjeneste.FagligreferansegruppeiNKDBhareteget mandat.Lederavgruppenerperidaglederforkoordineringsenheten,dagruppenikke harlyktesiårekrutterelederfraannenhelseregion.Gruppenhaddetremøteri2014. Åretsførstemøtehaddeårsrapport2013somhovedtema.Detoøvrigemøtenetokfor 173 segYtelsesavtalen2015;gjennomgangoginnspilltilinnhold.Øvrigetemaerpåmøtene var gruppens lederfunksjon, prosess og rapportering angående status og videre satsningerfortjenesten,samtrevideringavnordiskdefinisjonavdøvblindhet. NKDBharrevidert,oppdatertogtilpassetsinenettsider;www.dovblindhet.no.Arbeidet er gjennomførtgjennom etablering av en nasjonal informasjonasarbeidsgruppe. Det er ogsålagdenenkelinformasjonsbrosjyreomtjenesten,ogdererstartetetarbeidmeden informasjonsstrategi. Listen over kurs, konferanser, seminarer og veiledninger er lang, noe som viser en tjenestesomeropptattavåformidlekompetanse.Hverenkeltenhetharhattsineplaner for kompetansehevingstiltak ut fra sin kjennskap til sitt geografiske område. Det ble i 2014startetetarbeidforålageennasjonalplanforkompetansespredning. NKDB har i 2014 etablert og lagd resultatmål for tjenesten. Disse er implementert i ytelsesavtalene for 2015, og det arbeides med en handlingsplan ut fra disse resultatmålene. Følgenderesultatmålblelagd; Få en oversikt over kompetansen i NKDB gjennom å kartlegge kompetanseiNKDB,samtkvalitetssikreutredningsprosesserpåtversav regionssentra. LageenkompetanseplanforNKDB. Lage en plan for kompetansespredning. Analysere/kartlegge behov for kompetansespredning. Økt antall registrerte personer med døvblindhet i Nasjonalt kvalitetsregisterfordøvblindhet Økt dokumentasjon av evidensbasert kunnskap og kompetanse på døvblindhet Bidrar til økt kompetanse om døvblindhet i ulike fagutdanninger, kommuner, fylkeskommuner og på ulike arenaer som personer med alvorlig syns‐ og hørselshemming/døvblindhet har en tilknytning til. Utarbeidestrategiplanforundervisningveduniversiteteroghøgskoler. Gjennomførebrukerundersøkelserforåkartleggeopplevdehelsetjenester forpersonermedkombinertesansetap/døvblindhet. Bidratilåstyrkekompetansehoskommunalhelseogomsorgstjenesteog andredeleravspesialisthelsetjenesten,slikatpersonermeddøvblindhet fårtilbudsommedførergodelivs‐,lærings‐ogutviklingsvilkår. Styrke kompetansen hos lokale tjenesteytere, slik at personer med døvblindhet får tilbud som medfører gode livs‐, lærings og utviklingsvilkår. Fremmeengodsamhandlingogdialogmellompersonermeddøvblindhet, deresnettverkoglokaletjenesteytere. UtarbeidefellesinformasjonsstrategiforNKDB. Utvikle undervisnings‐ og informasjonsmateriale for å spre informasjon omdøvblindhetogNKDB 174 Økt antall identifiserte personer med døvblindhet i områder av landet med åpenbare mørketall. Etablere prosjekt for økt identifisering av personer med døvblindhet i Aust‐Agder, Telemark, Nord‐Trøndelag og SognogFjordane Bidra til gjennomgang og eventuell revidering av retningslinjer for identifiseringavpersonermeddøvblindhetiNasjonalttverrfagligteam– NTT. Deltakelseieventuellutarbeidelse/revideringavveilederomervervetog medfødtsyns‐oghørselshemming/døvblindhet. VidereutviklingavsamarbeidetiFagligreferansegruppe.Detvilogsåbli lagd rapporteringsindikatorer ut fra resultatmålene slik at det ved neste årsårsrapporteringkansiesnoeomresultatoppnåelse. 3.5.2 Aktivitet 3.5.2.1 Undervisning Alleregioner:Grunnutdanningavhelsepersonell10timer Alleregioner:Etterutdanningavhelsepersonell11timer Alleregioner:Utdanningavannetpersonell27timer Flereregioner:Grunnutdanningavhelsepersonell8timer Flereregioner:Etterutdanningavhelsepersonell7timer Flereregioner:Utdanningavannetpersonell8timer Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell13timer Utfyllendeinformasjon Det har også vært gitt veiledning av ulike studenter i praksis. Blant annet har Statped vest har hatt en student som har vært i ekstern fordypningspraksis fra institutt for klinisk psykologi, Universitetet i Bergen, og alle andreårs tolkestudenter har to ukers praksisvedEikholt. I tillegg til nasjonal undervisning og veiledning har det vært undervist ved Nordisk VelferdcenteriDanmark(29timer),ogvedKentalissenteriNederland‐NL(14timer). Eteuropeisksamarbeidharogsågjortattjenestenharundervist(20timer)vedMaster ineducationanddeafblindesssciencesCommunicationandCongenitalDeafblindnesson Communication ved Universitetet i Groningen (NL), samt veiledet studenter der i tilsammen88timer. 3.5.2.2 Kliniskaktivitet Nyhenvistepasientersomerbehandlet HelseNordRHF‐4pasienter HelseMidt‐NorgeRHF‐4pasienter HelseSør‐ØstRHF‐17pasienter HelseVestRHF‐4pasienter Annentilhørighet‐5pasienter 175 Utfyllendeinformasjon TotaltantallbrukeremedmedfødtdøvblindhetsommottartjenesterfraNKDBer104, ogtotaltantallbrukeremedervervetdøvblindheter247.Detharværtenlitennedgangi antallbrukeremedervervetdøvblindhet.Sevedlagtenøkkeltallforåfåenoversiktover hvordandefordelersegiforholdtilalderogdiagnoser. I2014ble9nyebrukerebleidentifisertmeddøvblindhetavNasjonaltverrfagligteam for diagnostisering og identifisering av døvblindhet (NTT) 73 brukere er under utredning ved enhetene med regional funksjon. Det ble gjort 6 synsutredninger ved Statped sørøst(fagavdeling syn), og Statped vest har gjennomført flere nevropsykologiske utredninger. 323 brukere benyttet seg av tjenester/tilbud ved Eikholt. 3.5.2.3 Formidling Pasienterogpårørende‐alleregioner Psykiskereaksjonervedtapavsynoghørsel,Statpedsørsøt.(Kurs). Kursombrukavhaptiskesignalerogmuligheterindividuelltilpasningtil personermedmedfødtdøvblindhetavStatpedsørøst.(Kurs). Sarepta,tokursavStatpedsørøst.(Kurs). Semittspråk,Statpedsørøst.(Kurs). Likemannskursbrukerorganisasjon(LSHDB),informasjonsstand,Eikholt.(Kurs). Kommunikativerelasjoner,fagdagforbådepårørendeognettverk,Statpedvest. (Kurs). Guttetreffforvoksnemenn,oppmerksomtnærværsomstresshåndtering,3 gangerpåEikholtmedSigno,StatpedsørøstogStatpedvest.(Kurs). Familiekurs,foreldrekurs,parkursogoppmerksomtnærværsom stresshåndtering.3kurspåEikholtmedSignoogStatpedvest.(Kurs). Mindfulnessoghjernen.BrukerkursvedEikholt,Statpedvest.(Kurs). Ungdomskurs‐kursforungdommedUsher/dereskjærester,RSDBsammenmed Eikholt.(Kurs). Taktilspråklighet,konferanse/faglignettverk,statpedvest.(Konferanse). Mangtskalvimestre,Nasjonalkonferanseforbrukereogpårørende,Eikholt. (Konferanse). InformasjonsstandpåDøveskulturdager,Eikholt.(Konferanse). MenneskermedCHARGEsyndrom:Åbliforståttogåforstå,seminarvedAndebu forelesningfraStatpedvestogEikholt.(Seminar). FjernhjelpITtilpasienter/brukere,Eikholt.(Veiledning). Individuellveiledningtilallesomdeltarvedtilpassningskurs,Eikholt. (Veiledning). Pasienterogpårørende‐flereregioner Informasjonomtjenestervedbrukerorganisasjonskurs(FNDB),Statpedsørøst. (Kurs). MindfulnessogYogasomstressmestringavStatpedvestogSigno.(Kurs). 176 MindfullnessogYogasomstressmestring,Statpedvest.(Kurs). 5kurspåSolvikmestringssenter‐omkombinertesansetap,Statpedvest.(Kurs). 2Brukersamlinger/møteplasserforervervetdøvblindhet,tema; Tolk/ledsagertjenestefordøvblinde,Statpedsørøst.(Seminar). Brukersamling/møteplassforervervetdøvblindhet,tema;Informasjonom brukenaviPadogiPhone,Statpedsørøst.(Seminar). 4brukersamlinger/møteplasserforervervetdøvblindhet,Helsevest,avStatped vest.(Seminar). 2Brukersamling/møteplasserforervervetdøvblindhet,Helsemidt‐norge,av Statpedvest.(Seminar). BrukersamlingforpersonermedPharcsyndromHelsevest,avStatpedvest. (Seminar). 6Brukersamlinger/møteplasserforervervetdøvblindhet,3ulikestederiHelse sørøst,avSigno.(Seminar). TemakveldiVestfolddøveforeningomEikholt,avEikholt.(Seminar). 137veiledninger,relaterttilpersonermedervervetdøvblindhetiHelseSørøstav Signo.(Veiledning). 157veiledninger,relaterttilpersonermedervervetdøvblindhetiHelsevestog HelsemidtavStatpedvest.(Veiledning). Pasienterogpårørende‐egenregion Foreldrekurs‐enmøteplassmedfagliginnhold,RSDB.(Kurs). Haptiskkommunikasjon,RSDB.(Kurs). MøteplassenvedRSDB.(Kurs). Brukersamling/møteplassover3dager,vedRSDB.(Seminar). Allmennheten‐alleregioner "Læringviakroppsligespor"påwww.hih.no,artikkelnettstedomRSDB. (Intervjuer/oppslagimedia). "LostinTromsø"påhttp://www.sense.org.uk/content/lost‐troms%C3%B8, ArtikkelpånettstedetterstudiebesøkvedRSDB.(Intervjuer/oppslagimedia). NyhetssakBT;http://www.bt.no/nyheter/lokalt/Kroppskontakt‐av‐tredje‐grad‐ 3118497.html,StatpedvestogSigno.(Intervjuer/oppslagimedia). ArtikkelseriefraEikholtsfagkonferanseomUsher.publisertpåhjemmesidentil NationelltKunnskapscenterförDövblindfrågor(S).(Intervjuer/oppslagimedia). IntervjuavansattEikholtpånettsidentilNationelltkunnskapscenterför Dövblindefrågor.(Intervjuer/oppslagimedia). NyhetssakiSvelvikpostenomsamlingpåEikholtinettverksgruppeformenn. (Intervjuer/oppslagimedia). Nettartikkel;Inngåelseavsamarb.avtale,EikholtogHøgskoleniBuskerudog Vestfoldangfellesfagligeogvitenskapligemiljøer.(Intervjuer/oppslagimedia). ReportasjeNRKdagsrevyen180314iforb.besøkavArbeids‐ogsosilaminister RobertErikssonpåEikholt.(Intervjuer/oppslagimedia). 177 Helsepersonellogandrefaggrupper‐alleregioner WorkshopStatpedsørøst;Fraytringtiluttrykk.ASKietdialogiskperspektiv,4 lokalisasjoner.(Kurs). Nasjonalgrunnkurs‐modul4,undervisningStatpedsørøst.(Kurs). Kommunikativerelasjoner,StatpedSørøst.(Kurs). ForelesingitaktilspråklighetvedkursiStockholm,mars,Eikholt.(Kurs). Naturskulptur,brukerkurs,Eikholt.(Kurs). Familiensommedspilleriarbeidmedmenneskermeddøvblindhet, internasjonaltkursEikholssammenmedNVC.(Kurs). Fagkonferansesyn"Åmøtesiberøringogbevegelse",Statpedvest.(Kurs). Datateknologiforpersonermeddøvblindhet,ansvarligforseminarvedNVC, samtforelesninger,Eikholt.(Kurs). Fagfestival2014;WorkshopsforansatteiStatped,Statpedsørøst.(Konferanse). WorkshopvedADBNkonferanse,Belfast,Statpedsørøst.(Konferanse). Døvblindemedarbeiderensidentitet,forelesningDanskdøvblindekonferansei regiavSocialstyrelsen,Statpedsørøst.(Konferanse). WorkshopompartnerkompetansevedlandskonferanseVejle(DK),Signo. (Konferanse). Fagkonferansedøvblindhetogpsykiskhelse,Oppmerksomtnærværsom stresshåndtering,Signo.(Konferanse). Tidforhørsel.WorkshopADBNkonferanseBelfast.(Konferanse). ForelesningvedPolskdøvblindekonferanse;"Detnorskesystemetfor døvblindhet",avRSDB.(Konferanse). Forelesningvedpolskdøvblindekonferanse;og"psykiskhelsehospersonermed døvblindhet",avRSDB.(Konferanse). Hjernen,kognisjonoghørselshemning:etiologi,klinisketilstanderog konsekvenser,vedNAVseminar,avStatpedVest.(Seminar). Inspirasjonsseminaromtaktilspråklighet,arrangertsammenavStatpedsørøst, Statpedvest,Eikholt,RSDB.(Seminar). Pro‐vistaseminar,forelesningavEikholt.(Seminar). SamarbeidsmøtemedHelenKellerNationalCenter(USA)ogHapti‐Covdr. kommunikasjonsutviklingoghaptiskkommunikasjon,Eikholt.(Seminar). Personermeddøvblindhet,hvavetduomdem?,artikkeliAudiografennr 4/2014,Eikholt.(Intervjuer/oppslagimedia). Enheltunikskole,artikkeliStatpedmagasinetnr2‐2014,Statpedsørøst. (Intervjuer/oppslagimedia). Frakroppsliguttrykktiltaktilyttring,artikkeliStatpedmagasinetnr2‐2014, Statpedsørøst.(Intervjuer/oppslagimedia). Ushersyndrom,detharjegaldritenktpå,artikkeliStatpedmagasinetnr.2‐ 2014,Statpedsørøst.(Intervjuer/oppslagimedia). Optimaliseremulighetene,artikkeliStatpedmagasinetnr2‐2014,Statpedsørøst. (Intervjuer/oppslagimedia). 178 Helsepersonellogandrefaggrupper‐flereregioner Kommunikasjonsgruppemøter8kursStatpedsørøst.(Kurs). Taktilkommunikasjon,Statpedsørøst.(Kurs). OmsansetapforpersonaliStatpedMidt,avStatpedsørøst.(Kurs). OmsansetapforpersonalsomarbeidermedhørselshemmedevedvgsavStatped sørøst.(Kurs). SansesvikhoseldreavStatpedsørøst.(Kurs). Konsekvenserredusertsynoghørselkanfåpånormalutvkl.Tiltakibarnehagefor åfremmeensågodutvkl.sommulig,Statpedsø.(Kurs). Omdøvblindhetogpartnerkompetanse,2kursforSignoVivoavSigno.(Kurs). Nasjonaltgrunnkurs‐modul1,avSigno.(Kurs). Kursvdr.medfødtdøvblindhet,Signo.(Kurs). Fagdagvdr.medfødtdøvblindhetavSigno.(Kurs). Kursvdr.medfødtdøvblindhet,informasjonomSigno,avSigno.(Kurs). Døvblindefeltetsfagligeforankring.Konsekvenseravdøvblindhet,avSigno. (Kurs). DøvblindhetogpartnerkompetanseavSigno.(Kurs). Døvblindhetogtaktilkommunikasjon,togangeravSigno.(Kurs). GrunnleggendeomdøvblindhetavSigno.(Kurs). TilretteleggingavkommunikasjonogledsagningavSigno.(Kurs). FagdagomlivsomstillingoginformasjonomNKDB,2gangeravSigno.(Kurs). UshersyndromtypeIogtaktilkommunikasjonavSigno.(Kurs). Nettverkskursomselvreguleringogutfordrendeatferd:forståelseogtiltak. CHARGEsyndromavStatpedvest.(Kurs). Nettverkskursomkartleggingavselvreguleringsfunksjoner: utredningsprinsipperavStatpedvest.(Kurs). Nettverkskursomkartleggingavselvreguleringsfunksjoner:tilbakemeldingav Statpedvest.(Kurs). OmCHARGE‐syndrom4kursavStatpedvest.(Kurs). Omkombinertesynsoghørselshemming,konsekvenserogtilrettelegging, Statpedvest.(Kurs). Kursihaptiskkommunikasjon,Statpedvest.(Kurs). 2kurstilsyns‐oghørselskontakteriNAV‐omkombinertesansetap,Statpedvest. (Kurs). Livskvalitet;HvaskaltilforatXskalhaengoddagiskoleogbolig,Statpedvest. (Kurs). 4kursomalternativogsupplerendekommunikasjon(ASK),Statpedvest.(Kurs). HvalikerXoghvakanhungjørepågodedager?tilretteleggingfordeltakelse, aktivitetogopplevelser,Statpedvest.(Kurs). Innføringskursforpersonalveddagsenter,Statpedvest.(Kurs). 2kursÅværesaman.Tilretteleggingavgodehøvefortrivselogutviklingforborn medsansehemmingar",Statpedvest.(Kurs). Nettverkskurs"omkontakt,samspillogkommunikasjon",Statpedvest.(Kurs). 179 Visuelleprosesseringsvansker:Forståelseogutredning(del1)ogAPD(del2)for synspedagogervedStatpedvestavStatpedvest.(Seminar). FagligutvekslingogplanleggingavbehandlingsammenmedNasjonal behandlingstjenesteforHørselogpsykiskhelse,Statpedvest.(Nettmøte). 109veiledninger,relaterttilpersonermedmedfødtdøvblindhetiHelsesørøstav Signo.(Veiledning). 6veiledninger,relaterttilenpersonemedmedfødtdøvblindhetiHelsevestav Signo.(Veiledning). 279veiledninger,relaterttilpersonermeddøvblindhet,bådeindividuelleogtil nettverk,avStatpedsørøst.(Veiledning). 244veiledninger,relaterttilpersonermedmedfødtdøvblindhetiHelsevestog Helsemidt,avStatpedvest.(Veiledning). Veiledningtilpsykologspesialistvedregionalenhetforhørselogpsykiskhelse, HelseBergen,Statpedvest.(Veiledning). VeiledningtilpsykologspesialistvedHabiliteringstjenestaforbarnogunge (HABU),avStatpedvest.(Veiledning). Veiledningtilpsykologspesialistvedregionaltsenterforhørselogpsykiskhelse forbarnogunge,HelseMidt,Statpedvest.(Veiledning). VeiledningtiltosynspedagogervedStatpedvest,avStatpedvest.(Veiledning). Flereveiledningervedarbeidsstedtilbruker,avEikholt.(Veiledning). Veiledningtilboligforpersonmeddøvblindhet,Eikholt.(Veiledning). FlereveiledningerforvoksenopplæringiAndebu,avEIkholt.(Veiledning). Helsepersonellogandrefaggrupper‐egenregion OmdøvblindhetvedbarnehabiliteringUNN.(Kurs). KommunikasjonskursavRegionsenterertfordøvblinde(RSDB)vedUNN.(Kurs). Nasjonaltgrunnkurs‐modul1,RSDB.(Kurs). Nasjonaltgrunnkursmodul2,RSDB.(Kurs). Nasjonaltgrunnkurs,Modul3,RSDB.(Kurs). Haptiskkommunikasjon/støttefornettverk,avRSDB.(Kurs). InnføringiCHARGEsyndrom,avRSDB,2kurs.(Kurs). OmdøvblindhetvedTromsøinternasjonaleskole,avRSDB.(Kurs). konsekvenseravdøvblindhet,avRSDB.(Kurs). DiagnosekursUsher2,vedRSDB.(Kurs). Ålevemedsansetap.Påletingettergodeperspektiveriarbeidetmed målgruppenavRSDB.(Kurs). Mobilitetute,avRSDB.(Kurs). InnleggvedHørselsnettverkettilHelseNord,avRSDB.(Seminar). Utfyllendeinformasjon Detmesteavaktivitetsomharværtdirektebrukerrelatert(somf.eksveiledninger)har ofteblittutførtderbrukerbor,noesombetyrattjenestenistorgraderambulerende. 3.5.2.4 Kvalitetsverktøy Veilederforfunksjonellutredningavmedfødtdøvblindhet,2011,Nasjonalretningslinje 180 Veilederforfunksjonellutredningaververvetdøvblindhet,2011,Nasjonalretningslinje Norskregisterfordøvblinde,vedUniversitetssykehusetiOslo,Ulevål,2009,Medisinsk kvalitetsregister 3.5.3 Forskning 3.5.3.1 Vitenskapeligeartikler En ansatt i NKDB har vært reviewer på tre artikler i tre ulike tidsskrifter. ("Journal of BehavioralandbrainScience","Assesmentineducation:Principles,PolicyandPractice" og"TheclinicalNeuropsychologist"Detharogsåblittpublisertandrefagligearbeider; Døvblindfødesveiinnispråket,prosjektrapportavHegeKristineHøgmoe,m.fl. Deafbindnessandcommunication,prosjektrapportavAnneVarranNafstadm.fl. Vi er alle vanlige mennesker i våre egne liv, artikkel i Spesialpedagogikk nr. 03/14,avTommyVåge Toansatteikompetansetjenestenarbeidermedsinephd. AnneVarranNafstad CommunicationasCure Inpressopenaccessjurnal.JournalofDeafblindStudiesonCommunication,University ofGroningen A.H.Zwaneburg,M.Janssen,I.RødbroogA.V.Nafstadm.fl. Omnarrativtilnærmingispesialpedagogiskpraksis‐artikkelbasertpåmasteroppgaver Inpressopenaccessjurnal.JournalofDeafblindStudiesonCommunication,University ofGroningen H.Buelund,M.Janssen,F.AskLarsen,ogA.V.Nafstadm.fl Ompersonalutdanning‐artikkelbasertpåmasteroppgave Inpressopenaccessjurnal.JournalofDeafblindStudiesonCommunication,University ofGroningen AnneVarranNafstad Optimizingiteraction:Apreconditionforassessingcognition. GuidlinesforassessmentofcognitioninrelationtoCongenitalDeafblindness‐ Nicholas,J.ogJohannessen,A. ThetactileWorkingmemoryscale(TWMS) IGudielinesforassesmentofCognitioninRelationtoCongenitalDeafblindness (F.A.LarsenogDamen(eds))NordicCenterforWelfareandSocialIssues,Dronninglund Denmark Ramirez,M.,Hartshorne,T.S.,ogNicholas,J. Self‐RegulationinindividualswithCHARGESyndrome. DbIReview 181 3.5.3.2 Forskningsprosjekter Veiledertilboka”Livsomstillingervedkombinertsyns‐og hørselshemming/døvblindhet.Etindrearbeidovertid.”vedSigno VibekeLorentzen,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode:2013–2014 Deltakendehelseregion:HN Språkutviklinggjennommeningsfullaktivitet KariSchøllBrede,Nasjonalinstitusjon Prosjektperiode:2012–2015 Deltakendehelseregion:HSØHN Seoghørmeg‐hvordanpersonermedervervetdøvblindhetopplever brukermedvirkningisinrehabilitering Ann‐BrittJohansson,Internasjonalinstitusjon Prosjektperiode:2008–2015 Deltakendehelseregion:HVHSØHNHMN Sosialkontaktogkommunikasjonmellomvoksnemedmedfødtdøvblindhetogansattei etbomiljø BertilBjerkan,UiTNorgesarktiskeuniversitet Prosjektperiode:2010–2015 Deltakendehelseregion:HN Utfyllendeinformasjon Hererdetogsåinkludertutviklingsprosjekter.Detbleogsågittekstratilskuddtilto prosjektersomstarteri2015. 3.5.4 Forankring Rapporten er forelagt ledelsen ved Universitetssykehuset Nord‐Norge HF, ved KlinikksjefElinGullhav Referansegruppenhari2014beståttav: TrineSeljeseth Referansegruppensleder(HN) BittenH.Ikdahl Representantfortjenesten GeirJensen Brukerrepresentant GunnhildHaug Andre JohnTorsvik Brukerrepresentant KariK.Engan Brukerrepresentant KristinOpedal RepresentantHelseVest RandiSnefjellå RepresentantHelseSør‐Øst RoarMeland Representantfortjenesten SiriWennberg RepresentantHelseMidt‐Norge TerjeChristoffersen RepresentantHelseNord 182 3.6 Nasjonalbehandlingstjenesteforavansert trombocyttimmunologi Ansvarligperson: Institusjon: RitaKristoffersen([email protected]) UNN 3.6.1 Beskrivelseavtjenesten Innhold:Behandlingstjenestenerenenhetsomharspesialkompetanseforpåvisningav både auto‐ og allo‐antistoffer mot trombocytter, samt typebestemmelse av trombocyttspesifikke antigener. Tjenesten bidrar med rådgivning i forbindelse med behandling av immunbetingete trombocytopenier, og kan fremskaffe forlikelige blodproduktertilpasientermedspesiellebehov. Formål: Påvisning og identifisering av trombocyttantistoffer, i tillegg til typing av trombocyttantigener,ernødvendigforutredningogdiagnostiseringavimmunbetingede trombocytopenier, og valg av behandling av disse. De mest vanlige tilstandene er føtal/neonatal alloimmun trombocytopeni, autoimmun (idiopatisk) trombocytopenisk purpuraogrefraktæritetmottrombocyttransfusjoner. Avgrensning: Analysering, utredning og rådgivning ved trombocytopenier som ikke skyldesantistoffer,inngårikkeitjenestensaktivitet. ICD10‐kodersominngåridetnasjonaleoppdraget:ICD‐10:ICD‐10,P61.0,D69.3,D69.5, Y88.0. 3.6.2 Oppgaverogresultat Yte helsehjelp til alle pasienter som har behov for den aktuelle høyspesialiserte behandlingen:Tjenestenharsommålåytediagnostiskogbehandlingsmessigservicepå nasjonalt nivå. Det gis ingen preferanser på tilgang til tjenesten på geografisk basis. Helsehjelp ytes for tilstandene føtal/neonatal alloimmun trombocytopenisk purpura, neonatal autoimmune trombocytopenisk purpura, post transfusjons purpura, refraktæritet mot trombocyttransfusjoner hos multi‐transfunderte, autoimmun/idiopatisk trombocytopenisk purpura og medikamentavhengig immunbetingettrombocytopeni. 3.6.2.1 Overvåkebehandling: Det gjøres endel analyseaktiviteter på andre laboratorier i landet. Det er derfor en utfordring å lage en korrekt nasjonal statistikk for behandling av antistoffavhengige trombocytopenier. Det er først og fremst av stor betydning å sikre god nasjonal statistikk over kvinner som føder barn med FNAIT. På dette området er det stor helsegevinstavågigodoppfølgningogbehandling.Viplanleggerderforåtainitiativtilå oppretteetnasjonaltkvalitetsregisterfordennetilstanden(senedenfor).Pådenmåten trorviatdetvilværelettereåfåtilgangtildatasomangårbehandlingsresultatene. 183 3.6.2.2 Forskningogforskernettverk: Forskningsaktiviteten som relaterer seg til kjerneaktiviteten på laboratoriet er betydelig. Det gjøres basale studier av den cellulære immunresponsen ved FNAIT, det utføresforskningknyttettildenkliniskesidenavtilstanden,ogviharpatentertenmulig metodeforprofylaksemotFNAIT. LaboratorietsamarbeidertettmedProphylixPharmaASomutviklingavenprofylakse mot FNAIT. I 2011 og 2012 fikk Prophylix tildelt klassifikasjonen ”Orphan Drug Designation”avdeteuropeiskelegemiddelverket(EuropeanMedicinesAgency),ogdet amerikanskeFoodandDrugAdministration,forprofylaksen.Dettebetyrblantannetat man får 10 års markedseksklusivitet for preparatet om det viser seg å ha effekt. Både EMA og FDA har godkjent den kliniske utviklingsplanen for videre utvikling av profylaksen(NAITgam).UNNerpartnerisamarbeidsprosjektetforålageprofylaksen. 3.6.2.3 Relevantundervisning: Tjenesten bidrar i basisundervisning av medisinerstudenter, jordmødre og bioingeniører. Man deltar også i spesialistutdanning av leger, og i andre videreutdanningskurs. 3.6.2.4 Sikrelikeverdigtilgang: Tjenesten er gjort kjent i den nasjonale helsetjenesten gjennom media, informasjonsmateriellogdeltakelsepåulikemøter,kursogkonferanser.Likevelservi atdeterstorulikhetibrukenavtjenesteniulikeområder.Itilleggerdetstorgradav underdiagnostiseringavFNAIT. Enarbeidsgruppebeståendeavfagpersonerfraallehelseregionene(2009)uttalteisin rapport til HOD at tjenestens "tilbud til landet som helhet synes å fungere tilfredsstillende".Vivillikevelsetteiverkendeltiltakforåforbedreoppmerksomheten rundt og tilgjengeligheten til tjenesten. 1. Forbedre og synliggjøre nettsiden, med oppdatert veiledningsmateriale (april 2015). Dette legges i dialogavtalen 2015 til avdelingsleder. 2. Lage en gjennomføringsplan for å etablere et nasjonalt kvalitetsregister for FNAIT (mai 2015). Dette legges i dialogavtalen 2015 til avdelingsleder. 3. I samarbeid med referansegruppen skal vi lage entydige henvisningskriterier for analyser som faller inn under tjenestens testrepertoar (sept. 2015).Detteleggesidialogavtalen2015tilavdelingsleder. Ettiltaksomvillesikretliktilgangogbrukavtjenestenvilleværeåinnføreobligatorisk typingavplateantigenerhosgravidepåsammemåtesomvedhemolytisksykdomhos fosterognyfødte.Detteerettiltakmedetlangsiktigperspektiv. 3.6.2.5 Kvalitetssystem: Laboratorietdeltarietinternasjonaltkvalitetsarbeidforåsikreogforbedrekvaliteten på den tekniske siden. I forhold til rekvirenter og behandling, har vi ofte telefonisk kontakt,spesieltiløpetavsvangerskapet.Foråovervåkebehandlingsresultatenebedre, vilvinåtainitiativtilåetablereetnasjonaltkvalitetsregisterforFNAIT.Vieralleredei kontakt med Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) ved UNN, om utformingavplanerforetsliktregister.Ferdigstillelseavplaniløpetavmai2015.Dette 184 leggesidialogavtalen2015tilavdelingsleder.Vivilogsålageenplansominvolvererde andreuniversitetssykehusene(sept2015). 3.6.2.6 Nasjonaleretningslinjerogkunnskapsbasertpraksis: Tjenesten har deltatt i utarbeidelse av nye retningslinjer for svangerskapsomsorgen. Denforskningensomdrivesavtjenestenharsommålågenerereenkunnskapsbasesom skal kunne støtte utformingen av en akseptabel omsorg for barn med FNAIT. Faglig referansegruppe:Harværtetablertsidenmangeårtilbake.Detskallagesenmøteplani samrådmedreferansegruppen,ogdenneskalberammefastårligmøte. 3.6.2.7 Årligerapporter: Harblittgjennomførtimangeår. 3.6.2.8 Veiledning,kunnskaps‐ogkompetansespredning: Vi har gjennom årenes løp bidratt til økningav kunnskaper ogferdigheter påde store blodbankeneiNorge,slikatenbegrensetgradavplatetypingutføreshosandreennoss, og vi har delt kunnskap og ferdigheter angående forlikelighetstesting av plater for pasientermedantistoffermotplater. 3.6.2.9 Veiledningtilpasienterogblodgivere: Det er utarbeidet en veiledningsbrosjyre til kvinner som har barn med FNAIT. Det er viktigåinformeredisseettersomdetersannsynligatdekanbligravidflereganger,og deterviktigatmanfølgernøyeoppinestesvangerskapforåminimaliseresjansenefor at det skal gå galt med det kommende barnet. Det er ikke uvanlig at kvinner som har fødtbarnmedFNAIT,harubesvartespørsmålangåendetilstanden,ogdetardakontakt medossogberområdgivning. 3.6.2.10 Internasjonalkontakt: DetfinnesetengelskspråklignettstedforkvinnersomharfødtbarnmedFNAIT.Dette erinformativt,oginteraktivt:www.naitbabies.orgBehandlingstjenestenfikksinstatus for20årsiden.Foråmarkeredettevilviiløpetav2015starteplanleggingenavetfaglig symposiummedinternasjonaldeltagelse. 3.6.2.11 Undervisningavstudenterinnenforfagområdet: Det gis undervisning til flere typer studenter som er under grunnutdanning, slik at de skal være i stand til å identifisere problemer og utrede og tilby relevant behandling. Undervisning gis også for legespesialister under videreutdanning, og vi deltar også i etterutdanningssammenheng. 3.6.2.12 Nasjonaltforankretarbeid: Laboratoriet har deltatt under utarbeidelse av retningslinjer både for transfusjonstjenesten og fødselsomsorgen i Norge. Det er også laget en nettbasert veileder for prøvetaking, diagnostikk, oppfølging og behandling av ulike former for antistoffmedierttrombocytopeni.Dennerevideresnåoggjøresmersynligogtilgjengelig 185 pånettet.Detplanleggesetnasjonaltkursforhelsepersonellsomleddikunnskaps‐og kompetansespredningtilhelehelsetjenesten;antattoppstarti2016. 3.6.2.13 Informasjontilallmennheten: Bådelokal‐ognasjonalpresseharviststorinteressefordet arbeidetsomgjøresforå etablere en profylaktisk behandling mot FNAIT. I løpet av det siste året har det vært flereoppslagipressen.Detharogsåværtinnslagifjernsynsprogram. 3.6.2.14 Forskningsrelatertspredningavkunnskapogkompetanse: Laboratoriet bidrar aktivt på flere internasjonale plattformer med hensikt å spre kunnskap fra egne prosjekter, og for å etablere samarbeidskonstellasjoner for å genererenykunnskap. 3.6.2.15 Vurdering: Sett i forhold til størrelsen på vår tjeneste, mener vi at vi bidrar betydelig til å øke kunnskapogferdigheteriforholdtilåtahåndomforeldreogbarnmedFNAIT.Menvi harfremdelesenveiågåførvieristandtilånåframtilallesomburdehatthjelpfor dennetilstanden. Vårt overordnede mål er at alle kvinner som føder barn med FNAIT skal følges opp gjennom hele svangerskapet, og at de barna som fødes med immunbetinget trombocytopeni skal få en adekvat behandling straks de er født. Vi vet fra en tidligere screeningundersøkelsehvormangebarndetersnakkom,slikataktivitetenkanmåles nøyaktigoppmotmålet. Aktiviteten på tjenesten består hovedsakelig av diagnostisk testing, og utredning av problemstillinger som involverer immunologiske mekanismer ved trombocytopeni. I tillegg bidrar vi til at det kan skaffes forlikelige blodplateprodukter til pasienter som trengerdet. Vårtmålidennesammenhengeratviskalleveretjenesteravhøykvalitet,ogsomkan sammenlignes med det beste som fins internasjonalt. At vår analytiske kvalitet holder mål,fårvitestetannethvertårvedatvideltarieninternasjonalworkshop(proficiency testing)sammenmed25‐30laboratorieriheleverden.Ogsåfordenneaktivitetenkan manmålesværtnøyaktighvorlangtmanerframåloppnåelse. NårvifåretablertenmerkomplettdatainnsamlingangåendetilfellermedFNAIT,vilvi kunnemåledenprognostiskenøyaktighetenavvåremetoder.Deterrimeligåforvente atviskalkunneforutsimedminst80%presisjonhvilkebarndetersnakkom. Det er også et mål at vi skal kunne skaffe forlikelige plateprodukter til pasienter som trengerdet.Hererdetrimeligatviskalkunneskaffeforlikeligeblodproduktertilminst 80% av de som trenger det. Med omfattende datainnsamling vil vi også kunne måle denneaktivitetenpresist. 186 Data angående likeverdig tilgjengelighet av tjenestene er mulig å derivere fra årsstatistikken. Vi skal utarbeide system for å dokumentere måloppnåelse for 2015. Dette legges i dialogavtalen2015tilavdelingsleder. 3.6.3 Aktivitet 3.6.3.1 Undervisning Alleregioner:Grunnutdanningavhelsepersonell1timer Alleregioner:Videreutdanningavhelsepersonell1timer Alleregioner:Etterutdanningavhelsepersonell1timer Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell7timer Utfyllendeinformasjon Bidrarvedrevisjonavlærebokforhelsepersonelligynekologiogobstetrikk.Kapittelom FNAIT. DetgisundervisningforLISkandidateromføtal/neonatalalloimmuntrombocytopeni. Deltakelsepånasjonalkonferanseitransfusjonsmedisin. Detgisundervisningformedisinstudenter,jordmorstudenterogbioingeniørstudenter. 3.6.3.2 Kliniskaktivitet Nyhenvistepasientersomerbehandlet HelseNordRHF‐200pasienter HelseMidt‐NorgeRHF‐15pasienter HelseSør‐ØstRHF‐79pasienter HelseVestRHF‐66pasienter Utfyllendeinformasjon Denkliniskeaktivitetenfor2014ersværtlikaktivitetenåretfør.Grunnentildetrelativt høye antallet henvisninger for Helse Nord er at det gjøres enklere analyser på Universitetssykehuseneideandrehelseregionene. Det er fremdeles slik at bare 15‐20% av tilfellene med FNAIT utredes og får riktig diagnose.Detteerbekymringsfullt.Deternokflereårsakertildette. Referansegruppenforbehandlingstjenesteneravdenoppfatningatgenerellscreening avgravideforforekomstavblodplatetypeHPA1bb,vilværedetmesteffektivetiltakfor årettepådette. 3.6.3.3 Formidling Pasienterogpårørende‐alleregioner InformasjonsbrosjyreomFNAITforHPA1anegativekvinner.(Veiledning). InformasjonsbrevtilHPA1anegativeblodgivere.(Veiledning). 187 Allmennheten‐alleregioner 2 oppslag i riksdekkende aviser om FNAIT og profylakse. (Intervjuer/oppslag i media). Allmennheten‐flereregioner 2oppslagilokalaviseromFNAITogprofylakse.(Intervjuer/oppslagimedia). Helsepersonellogandrefaggrupper‐alleregioner Håndbokitransfusjonsmedisin.IS‐1669,HDir.(Veiledning). Informasjonsbrevangutredetpasienttilbehandlere.(Veiledning). Informasjonsbrosjyre om diagnostikk og utredning av antistoffbetingede trombocytopenier.(Veiledning). 3.6.3.4 Kvalitetsverktøy Utredningavantistoffavhengigtrombocytopeni,2005,Nasjonalretningslinje ImmunologiskeaspektervedFNAIT,1996,Biobank Utfyllendeinformasjon Laboratorietdeltarieninternasjonalsamarbeidsgruppe(PlateletSerologyWorkshop)i regi av International Society for Transfusion Medicine (ISBT) som annenhvert år arrangererkvalitetskontrollerfordeltakerne.Detterepresentererensværtomfattende praktisk oppgave. Målet er kontroll og forbedring av plateantigentyping, antistoffbestemmelseogutviklingavnyetestsystemer. 3.6.4 Forskning 3.6.4.1 Vitenskapeligeartikler Kapur Rick, Kustiawan Iwan, Vestrheim Anne, Koeleman Carolien A M, Visser Remco, EinarsdottirHelgaK,PorcelijnLeendert,JacksonDave,KumpelBelinda,DeelderAndré M, Blank Dennis, Skogen Björn, Killie Mette Kjaer, Michaelsen Terje E, de Haas Masja, Rispens Theo, van der Schoot C Ellen, Wuhrer Manfred, Vidarsson Gestur A prominent lack of IgG1‐Fc fucosylation of platelet alloantibodies in pregnancy. Blood 2014 Jan 23;123(4):471‐80. Epub 2013 nov 15 PMID:24243971 3.6.4.2 Forskningsprosjekter ImmuniseringsmekanismervedFNAIT MetteKjær,UiTNorgesarktiske universitet Prosjektperiode: 2011‐2016 Deltakendehelseregion: HN HLAklasseIantistoffogtrombocytopeni hosnyfødte HeidiTiller,UNNHF Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN 188 ScreeningforFNAITiPolen.Etnorskpolsk samarbeidsprosjekt. AnneHusebekk,UiTNorgesarktiske universitet Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN Cellulærimmunitetogtoleranseutvikling vedFNAIT TorBStuge,professor,UiTNorgesarktiske universitet Prosjektperiode: 2007‐2018 Deltakendehelseregion: HN VevstyperogT‐celleresponservedFNAIT MariaThereseAhlen,UNNHF Prosjektperiode: 2010‐2018 Deltakendehelseregion: HN UtviklingavprofylaksemotFNAIT BjørnRagnarSkogen,UNNHF Prosjektperiode: 2008‐2018 Deltakendehelseregion: HN Utfyllendeinformasjon Profylakseutvikling;detteeretFP7‐EUfinansiertprosjekt(PROFNAIT),somdrivesavet konsortiumav12institusjoneri6land,ogkoordineresavProphylixPharmaAS,Tromsø. 3.6.5 Forankring RapportenerforelagtledelsenvedUNN,vedAvdelingssjefRitaKristoffersen Referansegruppenhari2014beståttav: AuroraEspinosa,avd.overlege., Referansegruppensleder(HMN) BjørnSkogen,overlege,prof., RepresentantHelseNord CigdemAkalinAkkøk,overlege,PhD, RepresentantHelseSør‐Øst GuttormHaugen,overlege,prof., RepresentantHelseSør‐Øst TorHervig,overlege,prof. RepresentantHelseVest 189 3.7 Samisknasjonalkompetansetjenesteforpsykiskhelsevernogrus (SANKS) Kompetanseogkompetanseoppbygginginnenforpsykiskhelseogrusnårdetgjeldersamiske pasienters særskildte behov for kultursensitiv diagnostikk og kulturelt tilrettelagte behandlingstilbud.SANKSforutsettesåhatettsamarbeidmedNasjonalkompetansetjeneste forTSB. Etablertår Ansvarligperson Institusjon Nettsidehttp: 2014 GunnHeatta FinnmarkssykehusetHF www.finnmarkssykehuset.no/sanks 3.7.1 Oppgaverogresultat Aktiviteten i 2014 må vurderes i lys av de tilgjengelige ressursene og de spesielle omstendighetenesomdaforelå.Heltframtilsenhøsten2014vardenøkonomiskesituasjonen for kompetansetjenesten uavklart ‐ dvs. om det ble tilført ekstra midler eller om tjenesten måttefinansieresmedSANKSsineegnemidlerviaomdisponeringerinternt.Inovember2014 bledetendeligavklartatingeneksternemidlerbletilført,ogmulighetenforomdisponeringer interntdavarbegrenset.Detvardessutenstillingsstoppiforetaket,ogforskerlederstillingen kunne derfor ikke utlyses. I tillegg foregikk det i hele 2014 en ressurskrevende omstillingsprosess i foretaket som også omfattet SANKS, og som var svært belastende. Fagressurser som var tiltenkt kompetansetjenesten, måtte brukes i dette arbeidet. Alt dette førtetiletlavereaktivitetsnivåennforutsattforkompetansetjenesteni2014. ‐ Bygge opp og formidle kompetanse: SANKS har flere pågående doktorgradsprosjekter og forskningsbaserte fagutviklingsprosjekter (jmf pkt forskning). Prosjektene vil generere ny kunnskap og utvikle tjenesten på en systematisk måte, samt inngå i fremtidig formidlingsvirksomhet.Nårdetgjelderutviklingavkultursensitivediagnostiskeverktøy,bør nevnesarbeidetmedutviklingenavendiagnostiskkulturmanualtilpassetsamiskepasienter. I tillegg kan nevnes at SANKS også arbeider med å oversette sentrale kliniske utredningsverktøytilsamisk. ‐ Overvåke og formidle behandlingsresultater: Etter norsk lov gis det ikke anledning til å registrere pasienters etnisitet. Dette betyr at pasientregistreringer kun kan skje gjennom ordinære måleparametre som ikke skiller på etnisk tihørighet. Eksisterende dokumentasjonssystemer og nasjonale registre er således ikke tilpasset vår spesifikke oppgave med å overvåke og bedre tilbudene til samiske pasienter. Vi vil samarbeide med Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) på UNN når det gjelder å finne løsningerpådenneproblematikken. ‐Deltaiforskningogetableringavforskernettverk:ForskningsaktivitetenvedSANKSi2014 vurderessomtilfredstillendegittderammebetingelsenesomforelå.Nårdetgjelderforskning og etablering avforskningsnettverk har SANKS et tidsperspektiv på treårfremover nårdet 190 gjelder oppbygging. I sær vil det være viktig for SANKS å få etablert et nasjonalt nettverk innen samisk psykisk helsvern og rus. SANKS er med i: 1. "Nordic Network for Cultural PsychologyandPsychiatry".2.Erpartidetinternasjonaleprosjektet“MentalWell‐Beingand Suicide Prevention in Circumpolar Regions Developing the Evidence Base and Identifying Promising Practices». Prosjektet er initiert av SDWG (Sustainable Development Working Group)underArktiskrådmedfinansieringfrCanadianInstitutesofHealthResearchi2014. 3. Samarbeider med McGill University, Canada, i forbindelse med et ph.d. prosjekt. Det planlegges dessuten et formelt samarbeid på institusjonsnivå 3. SANKS har innledet samarbeidmed"NasjonalkompetansetjenesteinnenTSB"iforbindelsemedplanlagtprosjekt: ”Implementering av kulturbasert behandling i en avdeling for rus‐ og avhengighetslidelser, tilpasset samiske brukere. Et implementeringsforskningsprosjekt ved TSB døgnenheten – SANKS”. 4. SANKS vil være representert i det kommende nasjonale forskningsnettverk for TSB.5.Iforbindelsemedplanlagtph.d.prosjektharSANKSetablertenreferansegruppemed sentralesuicidologeriNorge,SverigeogCanada.‐Bidrairelevantundervisningogsørgefor veiledning, kunnskaps‐ og kompetansespredning til helsetjenesten, andre tjenesteytere og brukere: SANKS har i 2014 gitt undervisning, veiledning og kompetansespredning på ulike nivåer i helsetjensten, samt til universitet og høgskoler innen egen helseregion og i andre. Dennevirksomhetenbørøkes.Denerhittilikkeorgnaisertpåensystematiskmåte,noesom hengersammenmedatSANKSi2014ikkefikkferdigstiltegenplanforkompetansespredning. ‐Iverksettetiltakforåsikrelikeverdigtilgangtilnasjonalekompetansetjenester:I2014ble det iverksatt et arbeid på Helse Nord nivå for å sikre en nasjonal struktur på SANKS sine behandlingstjenester,ogdagjennomformelleavtalermedøvrigeregionalehelseforetak.Det nasjonale behandlingsprosjektet i SANKS er nå gjort permanent. Kontorene i Oslo, Snåsa, BodøogTysfjordbidraritilleggmedveiledning,kunnskaps‐ogkompetansespredning. Enoppgaveforkompetansetjenesteni2014harværtåbidramedundervisninginnenforeget fagområde, det vil si samisk psykisk helsevern (jfr. opplisting av aktivitet i rapporten). Kompetanseformidling og informasjonsvirksomhet har hovedsakelig handlet om psykisk helsevern og i liten grad om TSB. Bakgrunnen for dette er at SANKS først høsten 2014 fikk ansvaret for "Finnmarksklinikken" (døgnenhet for rus og avhengighetslidelser for befolkningen i Finnmark og for samer i resten av landet). Dessuten hadde "Samisk ungdomspsykiatriskteam"/PUTnedsattkapasitetgrunnetfagpersoneripermisjoni2014.Vi forutsetterataktivitetsnivåetnårdetgjelderarbeidetmedkompetansespredningbådeinnen psykiskhelsevernogTSBviløkeogatdetdessutenvilblimermålretteti2015. Undervisnings‐oginformasjonsvirksomhetharforegåttbådeiegenogandreregioner,først og fremst i sørsamisk område (Nord‐Trøndelag og Sør‐Trøndelag), men også noe i Østlandsområdet. Dette arbeidet er prioritert fordi det er viktig å bygge opp nettverk i områdersomermarginaliserteiforholdtilsamiskspråkogkultur.Erfaringenefra2014har vist at deter viktig åutarbeideen særskilt strategiplan for dette arbeidet. SANKS har flere ansatte med forskerkompetanse (8 med ph.d.) som kan undervise. For å øke undervisningskompetansen ytterligere, ble det i 2014 gjennomført et internt prosjekt der 191 ogsåenkelteklinikerearbeidetmedåutvikleulikeundervisningsoppleggrelaterttilkliniske problemstillingerisamiskkultureltperspektiv.Dettetiltaketvarleddikvalitetssikringenav undervisningen,samtforåøkeogstrykeformidlingsvirksomheten. Planarbeidet for kompetansespredningen er i startfasen, og vil bli ferdigstilt våren 2015. Planenvilinkluderenærmerespesifiserteresultatmålsombeskrevetisøknaden. SANKS har utarbeidet generell informasjon om sin virksomhet (hjemmesiden og inforamasjonsmateriell). Også enkelte enheter (UPA og PUT) har utviklet spesifikk pasientinformasjon (brosjyrer). Utover dette er det foreløpig ikke utviklet spesifikk pasientinformasjon om tjenestens innhold og ansvarsområde, verken web eller brosjyrer. Dettevilinngåiplanarbeideti2015.Prosessenmedåfåetablertenreferansegruppestartet tidlig i 2014. På grunn av uavklarte ansvarsforhold mellom Helse‐Nord og SANKS samt forsinkelseriprosessen,blereferansegruppenførstklarsommeren2014,ogførstemøtefant ikke sted før senhøsten 2014. Referansegruppen, som nå er i funksjon, har meget høy kompetanse innen de aktuelle fagområdene. Alle helseregioner er representert, i tillegg til universitetsmiljø,ulikesamiskemiljøerogsamiskebrukerrepresentanter. Resultatmålene er foreløpig ikke tallfestet, men disse vil inngå i overordnet strategiplan for kompetansetjensten for tidsperioden 2015‐2020. Denne vil ferdigstilles våren 2015 i samarbeidmedlederforreferansegruppen.Nedforkommenteresaktuelleresultatmål: Kompetanseoppbygging (forskning samt etablering av og deltakelse i nasjonale og internasjonaleforskernettverk)2014:Forskningogfagutvikling:3pågåendeph.dprosjekter, 2 planlagte ph.d prosjekter (hvorav ett finansiert for 2015‐2018), og 4 andre forskningsprosjekter, hvorav ett er et klinisk implementeringsprosjekt. Sett ut fra forskerressursenesomvaravsatti2014,såvurderesdenneaktivitetensomtilfredstillende. Nårdetgjelderantallpublikasjoner,erdissebegrenset,menviregnermedatdetiløpetav 2015 blir publisert flere artikler knyttet til pågående forskningsprosjekter. SANKS er part i ulikeforskningsnettverk(jfr.ovenfor)viapågåendeforskningsprosjekter.ItilleggharSANKS et nært samarbeid med forskningsmiljøer ved UiT, Senter for samisk helseforskning og Instiutt for klinisk medisin. Dessuten har SANKS i 2014 innledet samarbeid med kompetansetjenstenforTSBvedUiO.Detervidereinnledetdialogmedsentraleinternasjnale forskerinstitusjonersliksomMcGillUniveristy,Canada,SouthCentralFoundation,Alaska,og Institute of Circumpolar Health Research, Canada, med sikte på å etablere formelle samarbeidsavtalerpåinstitusjnsnivå.EtnordisksamarbeidmeduniversitetiUmeåogOuluer underplanlegging. Formidling av kunnskap til hele helsetjenesten: Kunnskapsformidling og informasjonsvirksomhet har i 2014 i hovedsak rettet seg mot helsepersonell og andre fagpersoner.TallfestingenhererikkepåliteligsidenSANKSi2014ikkeharhattetoptimalt registeringssystem.Detteharsansynligvisførttilunderrapportering,ogdetarbeidesnåmed åetablereetmereffektivtogpåliteligregisteringssystemfor2015. 192 Likeverdig tilgjengelighet til kompetanse: For å sikre likeverdig tilgang til kompetansetjenestene nasjonalt, vurderer vi SANKS sin modell med kontorer spredt i ulike samiskebosetningsområdersomoptimal.DetnasjonalebehandlingsprosjektettilSANKSble gjortpermanenti2014.Dettevarenviktigmilepæliarbeidetmedåsikrenasjonaltilgangtil behandlingstilbud for samiske pasienter og dessuten viktig for SANKS sine kompetansetjenstefunksjoner, som veiledning, kunnskaps‐ og kompetansespredning. I 2014 ble det inngått samarbeidsavtaler med flere kommuner for å styrke tilgjengeligheten og kunnskapsoppbyggingen i lule‐ og sørsamiske områder. SANKS hadde allerede før 2014 etablert samarbeidsavtaler med flere aktuelle nasjonale instanser for å styrke kompetanseoppbyggingogkompetansesprednng(f.eks.RVTS‐NordogMidt,samt"Nasjonalt senterforsamhandlingogtelemedisin",UNN). Stillinger knyttet til FoU / kompetansetjensten: Endelig organisering av SANKS FoU og den nasjonalekompetansetjenestenvilvedtasavdirektørenvedFinnmarkssykehusetimars2015 (iforbindelsemedendeligorganiseringavheleKlinikkpsykiskhelsevernogrus).Deternå bestemt at 3.7 mill. av SANKS sine midler i 2015 vil være øremerket kompetansetjenesten. Stillingensomforskningsleder,ogmedansvarforkompetansetjenesten,vilblilystutimars 2015.Nærmereorganiseringavstillingsressursenevilværeklariapril2015.Stillingersom harværttilknyttetFoUenheten/kompetansetjenesteni2014:‐tooverlegerharhatt20% FoU tid ‐ en overlege med ph.d. har hatt 50 % forskning og i tillegg 30 % stilling i kompetansetjenestensidenseptember2014‐enpsykologmedph.d.harhatt50%stillingi kompetansetjenestensidenseptember2014‐enpsykologspesialistmedph.d.harhatt100% forskerstilling (eksternt finansiert) ‐ en sosialantropolog med ph.d. har hatt 50 % forskerstilling(eksterntfinansiert)og50%stillingiSANKSFoU‐enhet‐enkonsulentharhatt 70 % stilling i SANKS FoU‐enhet og 30 % stilling som forskermedarbeider i forskningsprosjekt(eksterntfinansiert).‐enkonsulentharhatt100%stillingiSANKSFoU‐ enhet ‐ to ph.d. kandidater har vært ansatt i 100% stillinger med ekstern finansiering ‐ en informasjonskonsulent / språkkonsulent har vært i 100 % stilling knyttet til SANKS FoU‐ enhet. 3.7.2 Aktivitet 3.7.2.1 Undervisning Flereregioner:Grunnutdanningavhelsepersonell3timer Flereregioner:Videreutdanningavhelsepersonell7timer Egenregion:Grunnutdanningavhelsepersonell2timer Egenregion:Videreutdanningavhelsepersonell11timer Utfyllendeinformasjon Temaforundervisningenharvært:Helsetjenestertilsamiskepasienter;Selvfølelse,selvtillit og sosial forståelse, inkludert kulturelt perspektiv; Selvmordsproblematikk blant samer i Nord‐Norge;Kulturforståelseiutredningogbehandlingavbarnogunge,psykiskhelsevernog rus, SANKS; Krysskulturell kommunikasjon. Sykdom, helse og helsehjelp med spesielt fokus på samisk befolkning; Kommunikasjon i et kulturelt perspektiv. Vi vil bemerke at SANKS i 193 2014 ikke har hatt et optimalt registreringssystem for oppdrag knyttet til undervisning, veiledningoginformasjonsvirksomhet.Detteharsansynligvisførttilunderrapportering.Det arbeidesnåmedåetablereetmereffektivtogpåliteligregistreringssystemfor2015. 3.7.2.2 Formidling Allmennheten‐flereregioner Skam;intervjuiGatemagasinet.(Intervjuer/oppslagimedia). Allmennheten‐egenregion Folkemøtevedr.selvmordsproblematikkiFinnmarkogsamiskesamfunn.(Kurs). Helsepersonellogandrefaggrupper‐flereregioner Psykiskhelseverntildensamiskebefolkningen‐kulturelleutfordringer.(Kurs). Kulturforståelse i samisk perspektiv; En reise i kultur, historikk, kommunikasjon og verdierisamiskperspektiv.(Kurs). Selvfølelseogidentitetnårmantilhørerenminoritetfåkjenner.CODA‐barnssituasjon settilysavhvasamiskebarnmøter.(Kurs). Konfliktløsning med barn på måter som ivaretar barnets selvfølelse og sosiale fungering.(Kurs). Nettverksseminar: Samisk kulturforståelse i helse‐ og sosialtjenesten i det sørsamisk området.(Seminar). Helsepersonellogandrefaggrupper‐egenregion Kulturforståelseisamiskperspektiv;Kulturforståelseiarbeidmedsped‐ogsmåbarn ogderesfamilier.(Kurs). Kulturforståelseiarbeidmedmennesker.(Kurs). Kulturforståelsesettisamiskperspektiv.(Kurs). Omsamiskspråkogidentitetsutvikling.(Kurs). Helhetligpasientforløp,fokuspåkvalitetsarbeid.Resultatnullavvikinasjonalttilsyn. (Konferanse). Helhetligpasientforløp,kvalitetsarbeidiBUP.(Konferanse). WorkshopiTromsø:Mentalwell‐beingandsuicidepreventionincircumpolarregions. (Seminar). Internasjonal workshop i Tromsø om Best practices in suicide prevention among indigenouspeoplesintheArctic.(Seminar). Hvordan jobbe med beboere på alders‐ og sykehjem sett i et kulturelt perspektiv. (Veiledning). VeiledningavungdomsprosjektpåVardobaiki.(Veiledning). Utfyllendeinformasjon Tema som ansatte fra SANKS foreleste om på sørsamisk nettverksseminar var: Kulturelle erfaringer og beskyttelsesfaktorer (1 t); Samiske perspektiv på selvmord og selvmordsforebygging i Sverige og Norge (45 min.); Kultur og kommunikasjon. Fokus på samers møte med helsepersonell og andre offentlige organer (1 t); SANKS som et nasjonalt kompetansesenter–satsingogstrategierisørsamiskområde(30min.)AnsattevedSANKS har gjennomført et omfattende informasjonsarbeid i 2014. Informasjonen har omhandlet 194 SANKS,samiskpsykiskhelsevernogSamiskhelsepark.Deterregistrerttilsammen14timeri egenregionog19timerutenforegenregion.VivilbemerkeatSANKSi2014ikkeharhattet optimalt registreringssystem for oppdrag knyttet til undervisning, veiledning og informasjonsvirksomhet. Dette har sansynligvis ført til underrapportering. Det arbeides nå medåetablereetmereffektivtogpåliteligregistreringssystemfor2015. 3.7.3 Forskning Sigmund Elgarøy er medforfatter i en vitenskapelig artikkel publisert i 2014. På nåværende tidspunkt (januar 2015) har SANKS seks artikler som er "submitted" i internasjonale fagfellevurdertetidsskrift,og12artiklersomer"inprogress". AshleeCunsoloWillox,EleanorStephenson,JimAllen,FrançoisBourque,AlexanderDrossos, SigmundElgarøy,MichaelJ.Kral,etal “ExaminingrelationshipsbetweenclimatechangeandmentalhealthintheCircumpolar North” RegionalEnvironmentalChange,vol14,nr3,Juni2014 http://link.springer.com/article/10.1007/s10113‐014‐0630‐z#page‐1 3.7.3.1 Forskningsprosjekter 9.Utviklingavkardiovaskulæro/e metabolsksyndromhosvoksne psykiatriskepasibehmedpsykofarmaka vedSANKS OverlegeHelgeHaugerud,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2013‐2015 Deltakendehelseregion: HN 7.Miljøterapiisamiskkontekst.Et forskningsbasertfagutviklingsprosjektved UngdomspsykiatriskAvdeling(UPA)– SANKS Dr.med.CecilieJávo,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HN 8.Samiskeselvmord?‐Hvordanforstår samerselvmordisamiskesamfunn?En kvalitativfokusgruppeintervjustudie Ph.d.AnneSilviken,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2014‐2015 Deltakendehelseregion: HN 6.Reindriftashverdag.Enundersøkelseav faktorersomkanpåvirkepsykiskhelsetil samiskereindrifts¬utøvereiNorge Dr.psychol.SnefridMøllersen,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2013‐2016 Deltakendehelseregion: HN 195 5.Storiesaboutlifeanddeath–A qualitativepsychologicalautopsystudyof suicideamongyoungSámimen Ph.d.AnneCathrineSilviken,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2014‐2018 Deltakendehelseregion: HN 1.Kulturkompetanseipsykiskhelseverntil samiskepasienter.Betydningenav kulturelleaspektervedhjelpetilbudet Dr.philos.VigdisStordahl,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2011‐2015 Deltakendehelseregion: HN 4.Effekteravsamarbeidmellomterapeuter ogtradisjonellehelbredereom pasientbehandling ProfessorToreSørlie,UiTNorgesarktiske universitet,FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2014‐2017 Deltakendehelseregion: HN 3.Gender‐basedviolence,ethnicityand mentalhealth.Asub‐projectinthe SAMINORstudy Dr.med.CecilieJávo,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HNHMN 2.Depressionandculture.Aqualitative studyofillnessnarrativesamongSamiand Norwegiandepressedpatients Dr.med.CecilieJávo,SANKS, FinnmarkssykehusetHF Prosjektperiode: 2012‐2015 Deltakendehelseregion: HN 196 Utfyllendeinformasjon Prosjekt1‐3erpågåendeph.d.‐prosjekter Prosjekt 4‐5 er planlagte ph.d. prosjekter som fikk tildelt startstipend for 2014 fra Helse‐ Nordsforskningsfond. Prosjekt6‐8erpågåendeforskningsprosjekter Prosjekt nr 4 fikk tildelt rundsum fra SANKS FoU‐fond for ph.d. kandidat Sigmund Elagarøy (SANKS)forperioden2015‐2017. Prosjektnr5fikkikketildeltrundsumverkenfraHelse‐Nord,SANKSFoUellerNFR,menmed kommentaromatprosjekteterstøtteverdig. 3.7.4 Forankring RapportenerforelagtledelsenvedFinnmarkssykehusetHF,vedDirektørTorbjørnAas Referansegruppenhari2014beståttav: EspenAjoArnevik Referansegruppensleder(HSØ) EdvardHauff Universitetsrepresentant EllenHoxmark RepresentantHelseMidt‐Norge EsterBrønstad Kommunalrepresentant GeirSverreBraut RepresentantHelseVest GunnHeatta Representantfortjenesten IngridJåma Brukerrepresentant LarsLien Andre LarsMagneAndreassen Andre MaritMyrvoll Andre SivKvernmo RepresentantHelseNord TuvaSvendsen Brukerrepresentant UtgittavHelseNordRHF SatsvedKliniskforskningsavdeling,UNNHF TrykkvedHustrykkeriet,UNN Opplag150
© Copyright 2025